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11、新生儿硬肿症发生的顺序为( )
A、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身
B、小腿-大腿外侧-上肢-面颊-下肢-臀部-全身
C、上肢-下肢-大腿外侧-小腿-面颊臀部--全身
D、上肢-面颊-下肢-大腿外侧-臀部-小腿-全身
E、面颊-上肢-下肢-小腿-大腿外侧-臀部-全身
标准答案:a
解 析:新生儿硬肿症的表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温常低于35℃。重者患儿低于30℃,皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、不易捏起、按之如硬橡皮。硬肿发生顺序为:小腿一大腿外侧一下肢一臀部一面颊一上肢一全身。
12、急性肾炎引起钠水潴留的主要机理是( )
A、血浆胶体渗透压下降来自
B、急性心衰
C、血管通透性增加
D、肾小球滤过率下降
E、以上均正确
标准答案:d
解 析:一般认为是由于链球菌刺激机体产生相应抗体,并形成抗原抗体复合物沉积于肾小球基膜,同时激活补体,释放出多种生物活性物质,引起肾小球一系列免疫性损伤和炎症,造成细胞增生、肿胀,使肾小球毛细血管腔狭窄,甚至阻塞,导致肾小球血流量减少,滤过率降低,引起体内水、钠潴留。
13、3岁小儿,脑脊液检查时正常的是( )
A、压力30~80mmH2O
B、细胞数(0~10)×105/L
C、蛋白总量0.2~1.2g/L
D、糖3.9~5.0mmol/L
E、氯化物117~127mmol/L
标准答案:e
解 析:参阅小儿脑脊液检查正常值的表格。
14、人体维生素D主要来源于( )
A、动物性食物乳类中的维生素D
B、植物性食物植物油中的维生素D
C、动物性食物肝脏中的维生素D
D、皮肤中的7一脱氢胆固醇,经日光中紫外线照射生成
E、以上均不正确
标准答案:d
解 析:日光照射不足是人体维生素D缺乏的主要原因,体内维生素D的主要来源为皮肤内7―脱氢胆固醇经紫外线照射生成。紫外线不能通过普通玻璃窗,在北方,因寒冷季节长、日照时间短,小儿户外活动少,紫外线照射量明显不足,佝偻病发病也较多。
15、关于小儿肥胖症,错误的叙述是( )
A、长期能量摄入超过消耗
B、小儿肥胖大多属于继发性肥胖
C、肥胖具有高度遗传性
D、体内脂肪积聚过多
E、按身高测体重超过同龄标准平均值20%
标准答案:b
解 析:营养素摄入过多和活动量过少是导致小儿肥胖的主要原因,仅有少部分继发于某些疾病。
16、接种麻疹疫苗时,局部皮肤消毒的方法是( )
A、用2%碘酊及75%乙醇消毒皮肤,待干后注射
B、用2%碘伏消毒皮肤,待干后注射
C、用75%乙醇消毒皮肤,待干后注射
D、用0.1%新洁尔灭消毒皮肤,待干后注射
E、以上均不对
标准答案:c
解 析:接种活疫苗、活菌苗时,只用75%乙醇消毒,因活疫苗、活菌苗时易被碘酊杀死,影响接种效果。
17、小儿出生时大脑占体重的比值为( )
A、1/9~1/8
B、1/5~2/5
C、1/10~1/9
D、1/8~1/7
E、1/6~1/5
标准答案:a
解 析:胎儿时期神经系统发育最早,尤其是脑的发育最为迅速,出生时脑重约370g,占其体重的1/9-1/8,达成人脑重的25%。
18、急性支气管炎肺部听诊的特点( )
A、管状呼吸音为主
B、湿性罗音为主
C、干性罗音为主
D、肺底固定湿罗音
E、可变的散在的干、湿性罗音
标准答案:e
解 析:急性支气管炎的临床表现为:大多先有上呼吸道感染症状,咳嗽为主要症状,初为干咳,以后有痰。婴幼儿全身症状较明显,常有发热,乏力、食欲减退、呕吐、腹泻等症状,一般无气促和发绀。体征随疾病时期而异,双肺呼吸音粗,或有不固定的散在的干、湿罗音。
19、一名法洛四联症患儿因便秘引起缺氧发作,应将小儿置于哪种卧位( )
A、右侧卧位
B、仰卧位
C、半坐卧位
D、膝胸体位
E、左侧卧位
标准答案:d
解 析:患儿缺氧发作时,给予膝胸体位,可使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷,同时,下肢动脉受压,循环阻力增大,使右向左分流减少,缺氧症状可暂时得到缓解。
20、重症营养不良时,其体重低于正常体重的( )
A、50%以上
B、40%以上
C、20%
D、15%
E、10%
标准答案:b
解 析:轻症营养不良时,体重低于正常均值的15―25%;中度营养不良时,体重低于正常均值的25―40%;重症营养不良时,体重低于正常均值的40%以上。