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2013年医师实践技能考试辅导-呼吸困难

|0·2012-12-17 10:09:35浏览0 收藏0
摘要 呼吸困难的介绍

  为方便广大考生复习,环球网校医学考试网整理了临床执业医师实践技能考试的相关内容,以供参考:

  临床表现

  1.肺源性呼吸困难

  (1)吸气性呼吸困难

  “三凹征”,常伴干咳与高调吸气性喉鸣。

  (2)呼气性呼吸困难

  呼气费力,呼气时间明显延长而缓慢,听诊肺部常有干?音。

  (3)混合性呼吸困难

  吸气、呼吸都困难,呼吸频率加快、变浅,听诊肺常有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音。

  2.心源性呼吸困难

  主要见于左心衰竭,特点为活动时出现或加重,休息时减轻或缓解;仰卧位加重,坐位减轻。劳力性呼吸困难――夜间阵发性呼吸困难――端坐呼吸。

  3.中毒性呼吸困难

  酸中毒――Kussmaul呼吸;

  尿毒症――呼出气有尿(氨)味;

  DM酮症酸中毒――呼出气有烂苹果味;

  高铁血红蛋白血症,氰化物中毒――呼吸深快;

  脑水肿,呼吸中枢抑制,镇静催眠药、麻醉药中毒――Cheyne-Stokes呼吸、Biots呼吸。

  4.精神神经性呼吸困难医`学教育网搜集整理

  颅脑疾患――呼吸变慢、变浅,常伴鼾声和严重呼吸节律异常;

  癔症――呼吸浅表、频数。

  伴随症状

  1.发作性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音:支气管哮喘;

  2.伴一侧胸痛;

  3.伴发热;

  4.伴咳嗽,咳脓痰;

  5.伴咳嗽,大量浆液性泡沫痰:急性左心衰竭,有机磷中毒;

  6.伴意识障碍;

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