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临床执业医师考试历年真题精华汇总(十七)

|0·2014-03-17 09:35:16浏览0 收藏0
摘要 临床执业医师考试历年真题精华汇总,环球网校医学网搜集整理相关考试复习试题供考生们参考,希望对大家备考有所帮助。

特别推荐:临床执业医师考试历年真题精华汇总

  第 1 题 (单项选择题)

  知识点:卫生服务

  卫生服务的需时要取决于消费者的

  A.自身健康状况

  B.健康状况和购买愿望

  C.实际支付能力

  D.购买愿望

  E.购买愿望和支付能力

  正确答案:B,

  第 2 题 (单项选择题)

  知识点:医学道德原则

  临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不 包括

  A.病痛最小

  B.耗费最少

  C.安全度最高

  D.寿命最长

  E.疗效最好

  正确答案:D,

  第 3 题 (单项选择题)

  知识点:呼吸表现形式 大量腹水时呼吸表现形式

  A.叹息式呼吸

  B.长吸式呼吸

  C.胸式呼吸

  D.腹式呼吸

  E.胸腹混合式呼吸

  正确答案:C,

  第 4 题 (单项选择题)

  知识点:急性脑病综合症

  急性脑病综合症最多见的幻觉

  A.视幻觉

  B.听幻觉

  C.嗅幻觉

  D.味幻觉

  E.触幻觉

  正确答案:A,

  第 5 题 (单项选择题)

  知识点:医学模式

  对于一个具有一定医学知识的长期慢性疾病成年 患者所适用的医患关系模式是

  A.权威模式

  B.纯技术模式

  C.共同参与模式

  D.主动-被动模式

  E.指导合作模式

  正确答案:C,

  第 6 题 (单项选择题)

  知识点:情绪与情感

  关于情绪与情感的特点下列说法正确的是

  A.情绪较为稳定

  B.情感反映较持久

  C.情绪反应较深沉

  D.情感与生理性需要有关

  E.情感是人和动物共有的

  正确答案:E,

  第 7 题 (单项选择题)

  知识点:应激

  适度的应激对于大多数人来说可以

  A.导致疾病

  B.加重疾病

  C.引起生理障碍

  D.引起心理障碍

  E.促进人体适应

  正确答案:E,

  第 8 题 (单项选择题)

  知识点:心衰

  诊断心衰首选的检查

  A.胸片X

  B.超声心动图

  C.左心室造影

  D.运动符合试验

  E.心电图

  正确答案:B,

  第 10 题 (单项选择题)

  知识点:黄疽

  血清间接胆红素增加,直接胆红素基本正常见于

  A.肝外胆管梗阻

  B.急性血管内溶血

  C.肝C重复炎症

  D. Dubin - Johnson 综合征

  E.肝内胆管梗阻

  正确答案:B,

  第 11 题 (单项选择题)

  知识点:枕先露

  枕先露时,通过产道最小经线是指头的

  A.枕颏经

  B.双顶径

  C.枕下前囟经

  D.枕额经

  E.枕顶经

  正确答案:B,

  第 12 题 (单项选择题)

  知识点:胎儿?迫

  枕先露妊娠时,胎儿?迫的诊断依据是

  A.胎动40次/24小时

  B.破膜见羊水粪染

  C.胎心监测示“早期减速”

  D.胎心150 /分

  E.胎儿头皮血PH7.25

  正确答案:B,

  第 13 题 (单项选择题)

  知识点:ITP

  下列支持ITP诊断的是

  A.肝脾肿大

  B.骨箪中产板型巨度核细胞增多

  C. PAIg阴性

  D.PAC3阴性

  E.脾切除治疗有效

  正确答案:B,

  第 14 题 (单项选择题)

  知识点:急性白血病

  易发生DIC的急性白血病类型是

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.急性淋巴细胞白血病部分分化型

  C.急性早幼粒细胞白血病

  D.急性单核细胞白血病

  E.红白血病

  正确答案:C,

  第 15 题 (单项选择题)

  知识点:脑受伤

  脑部受伤后出现中间清醒期常见于

  A.硬脑膜下血肿

  B.脑内血肿

  C.脑挫裂伤

  D.硬脑膜外血肿

  E.脑干损伤

  正确答案:D,

  第 16 题 (单项选择题)

  知识点:公共卫生事件

  不属突发公共卫生事件的分类的是

  A.重大传染病疫情

  B.重大食物中毒和职业病

  C.个别医疗事故伤亡

  D.其他严重影响公众健康的事件

  E.群体性不明原因疾病

  正确答案:C,

  第 17 题 (单项选择题)

  知识点:竞争性抑制剂

  竞争性抑制剂与酶结合的部位

  A.活性中心为必须基团

  B.活性中心底物结合基团

  C.调节亚基

  D.边构基团

  E.活性中心催化基团

  正确答案:E,

  第 18 题 (单项选择题)

  知识点:栓塞

  栓塞类型中最常见的是

  A.气体

  B.细菌

  C.羊水

  D.血栓

  E.脂肪

  正确答案:D,

  第 19 题 (单项选择题)

  知识点:维生素A

  缺乏最早临床表现是

  A.暗适应时间延长

  B.夜盲症

  C.毕脱氏斑

  D.毛囊角化皮肤干燥

  E.毛囊丘疹与毛发脱落

  正确答案:A,

  第 20 题 (单项选择题)

  知识点:孕妇营养

  孕妇需要蛋白质的最高量是

  A.孕1期

  B.孕2期

  C.孕3期

  D.孕中期

  E.孕晚期

  正确答案:E,

  第 21 题 (单项选择题)

  知识点:青霉素

  肺炎链球菌性肺炎的治疗首选

  A.头孢曲松

  B.青霉素

  C.万古霉素

  D.氨苄西林

  E.替考拉宁

  正确答案:B,

  第 22 题 (单项选择题)

  知识点:呼吸衰竭

  I性呼吸衰竭常见的原因

  A.肺泡通气不足

  B.弥散功能障碍

  C.通气血流比例失衡

  D.肺结核

  E.神经肌病

  正确答案:C,

  第 23 题 (单项选择题)

  知识点:支气管哮喘

  长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法

  A.吸入肾上腺素

  B.吸入麻黄碱

  C.吸入异丙托溴铵

  D.吸入糖皮质激素

  E.吸入色甘酸钠

  正确答案:D,

  第 24 题 (单项选择题)

  知识点:肝硬化 肝硬化常见的并发症

  A.上消化道出血

  B.肝性脑病

  C.感染

  D.肝肾综合征

  E.肝肺综合征

  正确答案:A,

  第 25 题 (单项选择题)

  知识点:各种肺炎的特点

  患者寒战,高热,伴蓝绿色浓痰,诊断为肺炎,X线 显示弥漫支气管炎,可能感染的病菌是

  A.肺炎链球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.铜绿假单细胞

  D.肺炎克雷白杆菌

  E.大肠埃希菌

  正确答案:C,

  第 26 题 (单项选择题)

  知识点:肺结核

  继发性肺结核X线表现多发生在

  A.上叶尖后段

  B.后叶中段

  C.中叶前段

  D.中叶后段

  E.后叶前段

  正确答案:A,

  第 27 题 (单项选择题)

  知识点:胸腔积液

  发生结核性胸腔积液的患者,首要处理原则是

  A.糖皮质激素治疗

  B.积极控制感染

  C.注入滑石粉

  D.外科手术

  E.尽快抽尽胸腔积液

  正确答案:E,

  第 28 题 (单项选择题)

  知识点:三凹征

  发生大气道狭窄的患者体格检查时,出现的体 征是

  A.三凹征

  B.颈静脉怒张

  C.胸水

  D.双肺湿罗音

  E.桶状胸

  正确答案:A,

  第 29 题 (单项选择题)

  知识点:二尖瓣狭窄

  下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是

  A.两颧绀红色

  B.肺动脉段膨出

  C.左心房增大

  D.严重时发生急性肺水肿

  E.心音弱而远

  正确答案:E,

  第 30 题 (单项选择题)

  知识点:骨折

  骨折的专有体征是

  A.畸形

  B.疼痛与压痛

  C.局部肿胀

  D.功能障碍

  E.血运不良

  正确答案:A,

  第 31 题 (单项选择题)

  知识点:肺癌

  肺癌的病理分型中较为常见的是

  A.小细胞癌

  B.大细胞癌

  C.鳞癌

  D.腺癌

  E.几率均等

  正确答案:C,

  第 32 题 (单项选择题)

  知识点:失血性休克

  女,外伤后失血,血压80/56mmHg脉率130次/分, 估计失血量达

  A. 400 - 600ml

  B. 650-750ml

  C. 800 - 1600ml

  D. 1650 - 2000ml

  E. > 2000ml

  正确答案:C,

  第 33 题 (单项选择题)

  知识点:体温

  在一昼夜中,体温最低的时间是

  A.清晨2-6小时

  B.早晨7-9小时

  C.午后1 -5小时

  D.傍晚6 -7小时

  E.睡前9-10小时

  正确答案:A,

  第 34 题 (单项选择题)

  知识点:心肺复苏

  发生室颤时,进行电除颤时首选能量是

  A.200 J

  B. 200-300 J

  C. 300-360 J

  D. 360 J

  E.400 J

  正确答案:A,

  第 35 题 (单项选择题)

  知识点:右心衰竭

  右心衰竭的主要体征是

  A.动脉压下降

  B.颈静脉怒张

  C.心音低钝

  D.急性肺水肿

  E.端坐呼吸

  正确答案:B,

  第 36 题 (单项选择题)

  知识点:外总基础

  上腹部手术的拆线日期是

  A.4-5 日

  B.6 -7 日

  C.7 -10 日

  D. 10-12 日

  E. 14 日

  正确答案:C,

  第 37 题 (单项选择题)

  知识点:周围血管征 常见的周围血管征不包括

  A.枪击音

  B.毛细血管搏动征

  C.脉压增大

  D.水冲脉

  E. Duroziez双重杂音

  正确答案:C,

  第 38 题 (单项选择题)

  知识点:动脉导管未闭

  听诊表现为连续性杂音的是

  A.主动脉瓣狭窄

  B.动脉导管未闭

  C.肺动脉狭窄

  D. 二尖瓣狭窄

  E.室间隔缺损

  正确答案:B,

  第 39 题 (单项选择题)

  知识点:脉压增大

  脉压增大表现的疾病是

  A.甲状腺功能亢进

  B.主动脉瓣狭窄

  C.心包积液

  D.严重心力衰竭

  E.无特征疾病

  正确答案:A,

  第 40 题 (单项选择题)

  知识点:右心衰竭

  消化道和肝脏淤血,软组织水肿考虑的疾病

  A.左心衰竭

  B.右心衰竭

  C.肝硬化

  D.心律失常

  E.动脉硬化

  正确答案:B,

  第 41 题 (单项选择题)

  知识点:二尖瓣狭窄

  心尖区舒张期杂音考虑的疾病是

  A.主动脉狭窄

  B.肺动脉狭窄

  C.动脉导管未闭

  D. 二尖瓣狭窄

  E.室间隔缺损

  正确答案:D,

  第 42 题 (单项选择题)

  知识点:心包摩擦音

  关于心包摩擦音的说法不正确的是:

  A.屏气时仍然存在

  B.与心搏动一致

  C.心前区最响亮

  D.常见于感染性心包炎

  E.吸气末明显

  正确答案:E,

  第 43 题 (单项选择题)

  知识点:慢性腹泻

  可表现慢性腹泻的疾病是

  A.伤寒

  B.过敏性紫癜

  C.出血性肠炎

  D.尿毒症

  E.急性中毒

  正确答案:D,

  第 44 题 (单项选择题)

  知识点:血小板数升高

  血小板数升高是指

  A.血小板数高于80 * 109L

  B.血小板数高于100 * 109L

  C.血小板数高于200 * 109L

  D.血小板数高于300 * 109L

  E.血小板数高于400 * 109L

  正确答案:E,

  第 45 题 (单项选择题)

  知识点:溃疡性结肠炎

  溃疡性结肠炎病变多发生在

  A.末端回肠

  B.升结肠

  C.降结肠

  D.全结肠

  E.直肠及乙状结肠

  正确答案:E,

  第 46 题 (单项选择题)

  知识点:肠梗阻

  急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾 病是

  A.急性阑尾炎

  B.绞窄性肠梗阻

  C.泌尿结石,肾绞痛

  D.外伤性肝破裂

  E.急性单纯性肠梗阻

  正确答案:B,

  第 47 题 (单项选择题)

  知识点:肠套叠

  肠套叠的三大典型症状是

  A.腹痛,发热,黄疸

  B.腹痛,发热,脓血便

  C.腹痛,血便,里急后重

  D.腹痛,血便,腹部肿块

  E.腹痛,腹部肿块,发热

  正确答案:D,

  第 48 题 (单项选择题)

  知识点:肝硬化

  肝硬化的特征性病变是

  A.肝细胞增生

  B.小胆管增生

  C.纤维组织增生

  D.肝细胞变性

  E.假小叶形成

  正确答案:E,

  第 49 题 (单项选择题)

  知识点:肝癌的实验室检查

  肝癌的实验室检查项目中,诊断意义较大的是

  A.癌胚抗原

  B.碱性磷酸酶

  C.乳酸脱氢酶

  D.谷氨酰转肽酶

  E. AFP

  正确答案:E,

  第 50 题 (单项选择题)

  知识点:肝癌

  原发性肝癌最易转移的脏器是

  A.肝内

  B.肺

  C.骨

  D.脑

  E.胰腺周围和腹膜后

  正确答案:B,

  第 51 题 (单项选择题)

  知识点:黄疽的分类

  尿胆红素含量增加,尿胆原阴性提示黄疸类型

  A.溶血性黄疸

  B.肝细胞性黄疸

  C.胆汁淤积性黄疸

  D.肝癌性黄疸

  E.先天性非溶血性黄疸

  正确答案:C,

  第 52 题 (单项选择题)

  知识点:体格检?

  叩诊为“短而弱的高音”推断,叩诊器官是

  A.正常肺

  B.胃泡区和腹部

  C.肺气肿

  D.心肝被肺遮盖的部分

  E.肝,脾等实质性气管

  正确答案:E,

  第 53 题 (单项选择题)

  知识点:腹膜炎

  腹膜炎典型的三联征是

  A.腹痛,腹泻,腹肌紧张

  B.压痛,反跳痛,腹肌紧张

  C.腹痛,腹泻与腹部包块

  D.压痛,反跳痛,腹部包块

  E.腹痛,腹泻,腹部包块

  正确答案:B,

  第 54 题 (单项选择题)

  知识点:直疝与斜疝

  关于斜疝特点描述正确的是

  A.精索在疝囊前外方

  B.精索在疝囊后方

  C.很少发生嵌顿

  D.多见于老年人

  E.疝囊颈在腹壁下动脉的内侧

  正确答案:B,

  第 55 题 (单项选择题)

  知识点:阑尾炎

  下列关于阑尾炎的叙述不正确的是

  A.阑尾动脉是终末动脉

  B.阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡

  C.阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛

  D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能

  E.阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关

  正确答案:D,

  第 56 题 (单项选择题)

  知识点:尿路结石

  关于输尿管结石的描述正确的是

  A.肾区疼痛,有的无症状

  B.肾绞痛,腰部阵发性疼痛

  C.排尿时突然疼痛

  D.尿痛,会阴部疼痛

  E.肋脊角叩痛

  正确答案:B,

  第 57 题 (单项选择题)

  知识点:闭式胸腔引流术

  关于闭式胸腔引流的描述正确的是

  A.拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管

  B.插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋 间隙

  C.引流管深入胸腔约3 -5cm

  D.闭式引流要保证胸腔内气液体克服5 -6cm的 水柱

  E.每日要观察导管是否通畅与引流的质和量

  正确答案:E,

  第 58 题 (单项选择题)

  知识点:胸腔穿刺

  胸腔穿刺的指征不正确是

  A.检查胸腔积液的性质

  B.穿刺胸膜腔给药

  C.抽液减压

  D.疑为恶性胸腔积液者

  E.常在CT下引导穿刺

  正确答案:E,

  第 59 题 (单项选择题)

  知识点:急性肺栓塞病症

  急性肺栓塞病症常见的病症是

  A.肺血栓栓塞症

  B.肺脂肪栓塞综合症

  C.肺羊水栓塞综合症

  D.肺空气栓塞综合症

  E.肺瘤栓栓塞综合症

  正确答案:A,

  第 60 题 (单项选择题)

  知识点:肺功能

  肺功能检?时,阻塞性通气功能障碍最主要的表 现是

  A.肺活量降低

  B.残气量增加

  C.气流指数>1.0

  D.第1s用力呼气容积降低

  E.肺总量降低

  正确答案:D,

  第 61 题 (单项选择题)

  知识点:无创通气

  对肺炎病人所致的缺氧进行无创通气,采用

  A.高压氧疗

  B.呼气末正压给氧

  C.无控制给氧

  D.持续低流量给氧

  E.鼻导管持续高浓度给氧

  正确答案:C,

  第 62 题 (单项选择题)

  知识点:INR(国际标准化比值)

  口服华法林时INR的值需控制在

  A. 0.5 -1

  B.1-1.5

  C. 1.5-2

  D.2-3

  E.3 -4

  正确答案:D,

  第 63 题 (单项选择题)

  知识点:肺栓塞

  静脉血栓合并肺栓塞的栓子通常来源于

  A.下肢和骨盆深静脉

  B.心脏附壁血栓

  C.上肢静脉

  D.头颈部血管

  E.动脉粥样斑块脱落

  正确答案:A,

  第 64 题 (单项选择题)

  知识点:心脏充盈受限

  心脏充盈受限最常见于下列哪种心肌病

  A.扩张性心肌病

  B.肥厚性心肌病

  C.限制性心肌病

  D.克山病

  E.见于所有心肌病

  正确答案:C,

  第 65 题 (单项选择题)

  知识点:胸壁加压包扎固定

  下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是

  A.不锈钢丝固定

  B.胸壁加压包扎固定

  C.输血治疗

  D.气管插管

  E.开胸探查

  正确答案:B,

  第 66 题 (单项选择题)

  知识点:心包摩擦音

  急性心包炎时心包摩擦音的特点是

  A.在胸廓下部闻及

  B.与心搏一致

  C.吸气末明显

  D.仰卧位时最明显

  E.舒张期最明显

  正确答案:B,

  第 67 题 (单项选择题)

  知识点:肺栓塞

  诊断肺栓塞的金标准是

  A.胸片

  B. CT

  C.超声心动图

  D.肺通气/灌注(V/Q)显象

  E.肺血管造影

  正确答案:E,

  第 68 题 (单项选择题)

  知识点:冠状动脉造影

  诊断冠心病的金标准是

  A.冠状动脉多排螺旋CT成像

  B.冠状动脉造影

  C.心电图

  D.超声多普勒

  E.手术病理

  正确答案:B,

  第 69 题 (单项选择题)

  知识点:继续观察,暂不处理

  4年前行破伤风自动免疫,受伤后作哪项处理可预 防破伤风

  A.继续观察,暂不处理

  B.注射破伤风类毒素0.5 mL

  C.注射 TAT1000 mL

  D.注射 TAT2000 mL

  E.注射 TAT3000 mL

  正确答案:B,

  第 70 题 (单项选择题)

  知识点:心力衰竭

  下列关于心力衰竭的叙述错误的是

  A.心室充盈及(或)射血能力受损

  B.心排量可维持正常

  C.是伴有临床症状的心功能不全

  D.常伴肺循环充血

  E.有心功能不全不一定有心力衰竭

  正确答案:D,

  第 71 题 (单项选择题)

  知识点:血培养

  对败血症有确诊依据的是

  A.血常规

  B.中毒症状

  C.血培养

  D.尿常规

  E.血浆白蛋白测定

  正确答案:C,

  第 72 题 (单项选择题)

  知识点:甲状腺功能亢进

  甲状腺功能亢进的最常见病因是

  A.弥漫性毒性甲状腺肿

  B.多结节性甲状腺肿

  C.甲状腺自主高功能腺瘤

  D.亚急性甲状腺炎

  E.桥本氏病

  正确答案:A,

  第 73 题 (单项选择题)

  知识点:介于渗出液与漏出液之间

  下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是

  A.是漏出液

  B.是渗出液

  C.介于漏出液和渗出液之间

  D. LDH<200IU

  E.比重 <1.018

  正确答案:B,

  第 74 题 (单项选择题)

  知识点:机械性肠梗阻

  下列哪项不是机械性肠梗阻的原因

  A.肿瘤

  B.嵌顿疝

  C.粪块阻塞

  D.粘连带压迫

  E.弥漫性腹膜炎

  正确答案:E,

  第 75 题 (单项选择题)

  知识点:肾功能衰竭

  急性肾功能衰竭少尿期的主要死因是

  A.低血钾

  B.高血钾

  C. DIC

  D.代谢性酸中毒

  E.氮质血症

  正确答案:B,

  第 76 题 (单项选择题)

  知识点:肠破裂

  下列关于肠破裂的叙述错误的是

  A.十二指肠破裂的发生率最高

  B.十二指肠破裂多发生在第二、三段

  C.十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹 膜炎

  D.小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合

  E.直肠破裂可行乙状结肠双管造口,2 ~3月后 处理

  正确答案:A,

  第 77 题 (单项选择题)

  知识点:延迟性脾破裂

  女,23岁,交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部 疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血 性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可 能诊断是

  A.宫外孕破裂

  B.肝破裂

  C.肠穿孔

  D.延迟性脾破裂

  E.肠梗阻

  正确答案:D,

  第 78 题 (单项选择题)

  知识点:乙状结肠造瘘

  处理外伤性直肠损伤选择

  A. 一期修补

  B.直肠切除后吻合

  C.乙状结肠造瘘,2 ~3月后处理

  D.观察2日

  E.生理盐水冲洗,待其自行吻合

  正确答案:C,

  第 79 题 (单项选择题)

  知识点:常规胃大部切除术

  男,53岁,胃溃疡病史7年近半月来症状加重,1 小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗 方法是

  A.非手术治疗

  B.穿孔修补术

  C.常规胃大部切除术

  D.全胃切除术

  E.高选择性迷走神经切断术

  正确答案:C,

  第 80 题 (单项选择题)

  知识点:血压下降

  对中心静脉压正常,血压下降的病人的正确的处 理是

  A.充分补液

  B.适当补液

  C.强心

  D.扩张血管

  E.进行补液试验后处理

  正确答案:E,

  第 81 题 (单项选择题)

  知识点:胰头癌

  胰头癌最常主要的临床表现是

  A.上腹痛

  B.黄疸

  C.腹胀

  D.便秘

  E.消化不良

  正确答案:B,

  第 82 题 (单项选择题)

  知识点:肺动脉栓塞

  我国肺动脉栓塞最常见病因是

  A.血栓

  B.心脏病

  C.肿瘤

  D.妊娠分娩

  E.遗传因素

  正确答案:B,

  第 83 题 (单项选择题)

  知识点:急诊胆总管切开引流

  治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术 方式是

  A.急诊胆总管切开引流

  B.胆囊切除术

  C.胆囊造口术

  D.胆管空肠吻合术

  E.胆囊空肠吻合术

  正确答案:A,

  第 84 题 (单项选择题)

  知识点:单纯穿孔修补

  男,30岁,胃溃疡病史3年,1小时前突发上腹痛, 症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确 处理为

  A.非手术治疗

  B.单纯穿孔修补术

  C.常规胃大部切除术

  D.全胃切除术

  E.高选择性迷走神经切断术

  正确答案:B,

  第 85 题 (单项选择题)

  知识点:细胞性肝脓肿

  不属于细菌性肝脓肿临床特征的是

  A.全身中毒症状明显

  B.脓肿较小,常多发

  C.常继发于肠道感染

  D.穿刺脓液为咖啡色

  E.细菌培养可阳性

  正确答案:D,

  第 86 题 (单项选择题)

  知识点:急诊剖腹探?

  腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是

  A.急诊剖腹探查

  B.输血并给止血药

  C.积极抗休克同时剖腹探查

  D.积极抗休克,休克纠正后手术探查

  E.输血并给抗生素

  正确答案:C,

  第 87 题 (单项选择题)

  知识点:B超

  细菌性肝脓肿的首选检查方法是

  A.X线

  B. CT

  C. MRI

  D.放射性核素检查

  E.B超

  正确答案:E,

  第 88 题 (单项选择题)

  知识点:肝切除

  治疗肝癌的首选方法是

  A.肝切除

  B.介入治疗

  C.化疗

  D.放疗

  E.中医药治疗

  正确答案:A,

  第 89 题 (单项选择题)

  知识点:LDH

  对心肌梗死有特异性的是

  A. LDH1

  B. LDH2

  C. LDH3

  D. LDH4

  E.LDH5

  正确答案:A,

  第 90 题 (单项选择题)

  知识点:多有游走性浅静脉炎病史

  男,40岁,吸烟10年,近2月双下肢出现间歇性跛 行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛,确诊为血栓闭塞性脉 管炎,关于该疾病叙述不正确的是

  A.患者几乎都为男性,年龄在25 ~45岁间,病程 缓慢

  B.患肢发凉、怕冷,对外界寒冷敏感是血栓闭塞性 脉管炎常见的早期症状

  C.多伴有游走性浅静脉炎病史

  D.出现肢体动脉搏动减弱或消失

  E.发病后戒烟对治疗帮助不大

  正确答案:E,

  第 91 题 (单项选择题)

  知识点:E多合并有篼血压,高脂血症,糖尿病

  下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是

  A.主要累及小动脉

  B.基本病变是动脉中膜的脂质沉积

  C. HDL促进其形成

  D.女性比男性多发

  E.多合并有高血压,高脂血症,糖尿病

  正确答案:E,

  第 92 题 (单项选择题)

  知识点:雌激素水平升高

  肝硬化肝功能障碍可引起

  A.血浆蛋白增多

  B.凝血因子合成增多

  C.脾大

  D.雌激素水平升高

  E.雄激素水平升高

  正确答案:D,

  第 93 题 (单项选择题)

  知识点:门静脉压力增高

  不属于肝硬化腹水形成原因的是

  A.门静脉压力增高

  B.低蛋白血症

  C.醛固酮灭活减少

  D.抗利尿激素灭活减少

  E.雌激素灭活减少

  正确答案:E,

  第 94 题 (单项选择题)

  知识点:脾功能亢进

  肝硬化门脉高压患者,出现全血细胞减少最主要 的原因是

  A.病毒感染

  B.消化道出血

  C.肝功能减退

  D.脾功能亢进

  E.营养不良

  正确答案:D,

  第 95 题 (单项选择题)

  知识点:血氨升高

  肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高,下列用于降血氨的是

  A. L-鸟氨酸-L一门冬氨酸

  B.氟马西尼

  C.亮氨酸

  D.缬氨酸

  E.异亮氨酸

  正确答案:A,

  第 96 题 (单项选择题)

  知识点:肺结核

  确认肺结核是否为传染源的依据是

  A.血沉检查

  B. X线检查

  C.痰结核菌检查

  D.结核菌素试验

  E.血结核抗体检查

  正确答案:C,

  第 97 题 (单项选择题)

  知识点:痰找结核菌 确诊肺结核的主要依据是

  A. X线检查

  B.痰中找到结核分枝杆菌

  C.纤支镜检查

  D.结核菌素试验

  E.CT

  正确答案:B,

  第 98 题 (单项选择题)

  知识点:肺炎

  关于肺炎链球菌肺炎叙述错误的是

  A.起病急

  B.咳砖红色痰

  C.不易形成空洞

  D.首选青霉素

  E.病前数日可有上感史

  正确答案:B,

  第 99 题 (单项选择题)

  知识点:肋骨骨折

  肋骨骨折多发生于

  A. 1~3 肋

  B.3 ~4 肋

  C.4-7 肋

  D.5 ~8 肋

  E.8~10 肋

  正确答案:C,

  第 100 题 (单项选择题)

  知识点:血气胸

  血气胸开胸手术处理的指征不包括

  A.胸腔活动性出血,血压下降

  B.大咳血不止

  C.大的开放性胸壁伤的闭合修补

  D.张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量 溢气,肺仍不复张者

  E.胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳 定者

  正确答案:E,

  第 101 题 (单项选择题)

  知识点:95%

  上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径,占总尿路感染的

  A. 50%

  B. 65%

  C. 85%

  D. 70%

  E. 95%

  正确答案:E,

  第 102 题 (单项选择题)

  知识点:草绿色链球菌

  亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是

  A.草绿色链球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.溶血性链球菌

  D.肺炎链球菌

  E.绿脓杆菌

  正确答案:A,

  第 103 题 (单项选择题)

  知识点:青霉素

  治疗吸入性肺脓肿首选

  A.氨基糖苷类

  B. 3代头孢菌素

  C.青霉素

  D.氟喹诺酮类

  E.红霉素

  正确答案:C,

  第 104 题 (单项选择题)

  知识点:二尖瓣关闭不全

  下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确 的是

  A.吸气时增强

  B.心尖区第一心音减弱,或被杂音掩盖

  C.杂音呈递减型

  D.响度在3/6级以下

  E.不出现第三心音

  正确答案:B,

  第 105 题 (单项选择题)

  知识点:西地兰

  非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增 快或心功能不全时,需立即用药,首选

  A.洋地黄

  B.硝普钠

  C.西地兰

  D.胺碘酮

  E.奎尼丁

  正确答案:C,

  第 106 题 (单项选择题)

  知识点:血清脂肪酶 急性坏死性胰腺炎常发生

  A.血钙升高

  B.血清脂肪酶升高

  C.血淀粉酶降低

  D.血钾升高

  E.白细胞多数降低

  正确答案:B,

  第 107 题 (单项选择题)

  知识点:重症急性胰腺

  男,30岁,1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐, 吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3h,血淀粉酶 650U/L(somogyi),血压 80/60mmHg 脉搏 120 次/ 分,脐周围及两肋腹部皮肤青紫,最有可能的诊 断是

  A.急性重症胰腺炎

  B.急性胆囊炎

  C.急性胃炎

  D.急性肝炎

  E.肠梗阻

  正确答案:A,

  第 108 题 (单项选择题)

  知识点:静脉应用高浓度脂肪乳

  下列关于胰腺炎的叙述不正确的是

  A.常在饱餐或饮酒后发作

  B.腹痛多向腰背部放射,以左侧为著

  C.治疗期间禁食、胃肠减压

  D.禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳做营养支持

  E.血清淀粉酶>300即可诊断

  正确答案:E,

  第 109 题 (单项选择题)

  知识点:急性呼吸窘迫综合症

  男,50岁,急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后, 禁食,胃肠减压,输液及积极抗感染治疗,吸入高 浓度纯氧,动脉血气分析:pH7.48,PaO253mmHg, PaCO234mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影, 心电图示窦性心动过速。该病人最有可能的诊 断是

  A.肺梗死

  B.急性心力衰竭

  C.急性呼吸窘迫综合症

  D.术后肺不张

  E.败血症

  正确答案:C,

  第 110 题 (单项选择题)

  知识点:胃镜

  确诊消化性溃疡的首选检查方法是

  A.胃镜检查

  B.上消化道钡餐透视

  C. CT仿真内窥镜

  D. MRI

  E.超声

  正确答案:A,

  第 111 题 (单项选择题)

  知识点:胃食管返流病

  诊断反流性食管炎最准确的方法是

  A.食管测压

  B. 24h食管pH检测

  C.食管滴酸试验

  D.食管内镜检查

  E.食管吞钡检查

  正确答案:D,

  第 112 题 (单项选择题)

  知识点:奥美拉唑

  非甾体抗炎药引起的消化性溃疡,不能停用非甾 体抗炎药时首选

  A.米索前列醇

  B.法莫替丁

  C.依沙必利

  D.氢氧化铝

  E.奥美拉唑

  正确答案:E,

  第 113 题 (单项选择题)

  知识点:胃十二指肠溃疡穿孔

  男,35岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼 痛迅速波及全腹,不敢直立行走,2h后急诊求治。 查体:痛苦面容,腹式呼吸消失,腹膜刺激征 (+),肝浊音界消失,肠鸣音消失。该患者最有 可能的诊断是

  A.阑尾炎穿孔

  B.急性肠梗阻穿孔

  C.胃十二指肠溃疡穿孔

  D.胆囊穿孔

  E.急性胰腺炎

  正确答案:C,

  第 114 题 (单项选择题)

  知识点:抗休克治疗的同时剖腹探?

  男,30岁,2h前车祸伤及腹部,急诊入院,查体: 痛苦面容,意识模糊,皮肤粘膜苍白,腹部压痛、 反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120 次/分,正确处理措施是

  A.抗休克治疗,观察疗效

  B.抗休克治疗的同时剖腹探查

  C.强心

  D.立即剖腹探查

  E.立即注射升压药

  正确答案:B,

  第 115 题 (单项选择题)

  知识点:脾切除

  脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是

  A.肺炎球菌

  B.大肠杆菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.痢疾杆菌

  E.草绿色链球菌

  正确答案:A,

  第 116 题 (单项选择题)

  知识点:肺表面活性物质

  下列有关肺表面活性物质的描述不正确的是

  A.维持肺泡的扩张状态

  B.降低肺泡表面的张力

  C.稳定肺泡容积

  D.降低肺的顺应性

  E.防止毛细血管内的液体流入肺泡内

  正确答案:D,

  第 117 题 (单项选择题)

  知识点:肺通气功能

  正常呼气末,肺内气体量相当于

  A.余气量

  B.呼气储备量

  C.功能余气量

  D.吸气储备量

  E.总肺容量

  正确答案:C,

  第 118 题 (单项选择题)

  知识点:气体交换

  正常人气体交换的关键是

  A.生物膜的通透性

  B.气体的溶解度

  C.交换部位两侧气体的气压差

  D.通气/血流比

  E.温度

  正确答案:C,

  第 119 题 (单项选择题)

  知识点:肺泡通气量 真正的有效通气量是

  A.肺活量

  B.时间肺活量

  C.每分通气量

  D.肺总容量

  E.肺泡通气量

  正确答案:E,

  第 120 题 (单项选择题)

  知识点:胰液的分泌

  下列关于正常人胰液的分泌的描述,不正确的是

  A.胰液的PH约为8

  B.胰液的碳酸氢钠含量较高

  C.每天分泌的量超过1000毫升

  D.胰液中含有羧基肽酶

  E.胰液的分泌以神经调节为主

  正确答案:E,

  第 121 题 (单项选择题)

  知识点:血红蛋白

  下列关于血红蛋白的描述错误的是

  A.由球蛋白和血红素合成

  B.由珠蛋白和血红素合成

  C.有别构效应

  D.是体内主要的含铁蛋白质

  E.在血液中主要运输O2和CO2

  正确答案:A,

  第 122 题 (单项选择题)

  知识点:直接血红素

  下列对直接血红素的说法错误的是

  A.为胆红素葡糖醛酸二酯

  B.水溶性大

  C.不易通过生物腹

  D.不能通过肾脏随尿排除

  E.与重氮试剂反应速度快,呈直接反应

  正确答案:D,

  第 123 题 (单项选择题)

  知识点:病毒性肝炎

  病毒性肝炎时,肝细胞的灶性坏死属于

  A.凝固性坏死

  B.液化性坏死

  C.干酪性坏死

  D.固缩性坏死

  E.坏疽

  正确答案:B,

  第 124 题 (单项选择题)

  知识点:坏疽

  下列哪个脏器不发生坏疽

  A.肺

  B.下肢

  C.阑尾

  D.小肠

  E.脑

  正确答案:E,

  第 125 题 (单项选择题)

  知识点:机化

  下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征细胞

  A.平滑肌细胞

  B.成纤维细胞

  C.类上皮细胞

  D.横纹肌细胞

  E.上皮细胞

  正确答案:B,

  第 126 题 (单项选择题)

  知识点:机化

  下列哪种病理过程叫做机化

  A.坏死灶周围钙盐沉积

  B.死骨周围纤维增生

  C.坏死组织排出,空腔形成

  D.坏死组织由肉芽组织取代

  E.坏死缺损由周围组织修补

  正确答案:D,

  第 127 题 (单项选择题)

  知识点:血栓

  A.纤维素血栓易溶解吸收

  B.可形成静脉石

  C.再通可恢复正常循环

  D.可阻塞动脉静脉

  E.可继发血管炎

  正确答案:C,

  第 128 题 (单项选择题)

  知识点:栓子的来源

  大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于

  A.髂静脉

  B.肝静脉

  C.右心房

  D.左心室

  正确答案:D,

  第 129 题 (单项选择题)

  知识点:良恶性肿瘤的区分

  下列肿瘤中属于恶性肿瘤的是

  A.视网膜母细胞瘤

  B.神经母细胞瘤

  C.肾母细胞瘤

  D.骨母细胞瘤

  E.肝母细胞瘤

  正确答案:D,

  第 130 题 (单项选择题)

  知识点:良恶性肿瘤的区分

  下列肿瘤中哪项属于良性肿瘤

  A.白血病

  B.神经母细胞瘤

  C.葡萄胎

  D.骨箪瘤

  E.无性细胞瘤

  正确答案:C,

  第 131 题 (单项选择题)

  知识点:原位癌

  原位癌是指

  A.早期癌

  B.原发癌

  C.癌前病变

  D.未发生的转移癌

  E.为突破基底膜的癌

  正确答案:E,

  第 132 题 (单项选择题)

  知识点:肉芽肿

  形成肉芽肿的心肌炎是

  A.特发性的巨细胞性心肌炎

  B.柯散奇B病毒性心肌炎

  C.埃可病毒性心肌炎

  D.白喉性心肌炎

  E.葡萄球菌性心肌炎

  正确答案:A,

  第 133 题 (单项选择题)

  知识点:固有免疫应答

  固有免疫应答是指

  A.病原体感染2周后诱导的免疫应答

  B. αβT细胞参与的免疫应答

  C.先天具有的,感染早期发生的非特异性免疫应答

  D.进化上不保守的免疫应答

  E.依赖TCR激活的免疫应答

  正确答案:C,

  第 134 题 (单项选择题)

  知识点:佐剂

  佐剂是

  A.超抗原的一种

  B.免疫球蛋白的一种

  C.非特异性免疫增强物质

  D.特异性免疫增强物质

  E.非特异性免疫抑制剂

  正确答案:C,

  第 135 题 (单项选择题)

  知识点:超敏反应

  介导IV型超敏反应的免疫细胞是

  A.T细胞

  B. B细胞

  C.嗜酸性粒细胞

  D.肥大细胞

  E.中性粒细胞

  正确答案:A,

  第 136 题 (单项选择题)

  知识点:抗生素

  氨基糖苷类抗生素的不良反应是

  A.再生障碍性贫血

  B.耳蜗听神经损伤

  C.肝毒性

  D.心脏毒性

  E.消化道反应

  正确答案:B,

  第 137 题 (单项选择题)

  知识点:硝酸甘油

  硝酸甘油的药理作用

  A.升高血压

  B.减慢心率

  C.心肌收缩力增加

  D.开放侧枝循环

  E.抑制NO释放

  正确答案:D,

  第 138 题 (单项选择题)

  知识点:苯妥英钠

  下列具有致畸胎作用的抗颁痫药物是

  A.苯妥英钠

  B.苯巴比妥

  C.卡马西平

  D.苯二氮卓类

  E.乙琥胺

  正确答案:A,

  第 139 题 (单项选择题)

  知识点:阿司匹林

  阿司匹林的药理作用

  A.使血小板内的TXA2合成减少

  B.激活COX - 1活性

  C.促进PGs合成酶的活性

  D.促进血小板凝聚

  E.促进凝血酶原的形成

  正确答案:A,

  第 140 题 (单项选择题)

  知识点:铜绿假单胞菌

  对青霉素G无效的病菌为

  A.革兰阳性球菌

  B.革兰阳性杆菌

  C.格兰阴性球菌

  D.铜绿假单胞菌

  E.梅毒螺旋体

  正确答案:D,

  第 141 题 (单项选择题)

  知识点:溃疡性结肠炎

  水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适 用于

  A.轻中度病例

  B.重度病例

  C.中毒性巨结肠

  D.激素治疗无效者

  E.顽固病例

  正确答案:A,

  第 142 题 (单项选择题)

  知识点:子宫内膜癌

  子宫内膜癌的最常见病理类型是

  A.腺角化癌

  B.腺癌

  C.透明细胞癌

  D.鳞腺癌

  E.鳞癌

  正确答案:B,

  第 143 题 (单项选择题)

  知识点:妊娠生理

  正常足月妊娠,子宫腔容量平均比未孕时增加的 倍数

  A. 100

  B. 200

  C. 300

  D.400

  E.500

  正确答案:E,

  第 144 题 (单项选择题)

  知识点:结核菌素试验

  初次结核感染时,期其结核菌素试验阳性转的时 间是初次感染后

  A. 2周以内

  B. 4周以内

  C.4-8 周

  D.3个月左右

  E.4个月左右

  正确答案:C,

  第 145 题 (单项选择题)

  知识点:先心病

  左向右分流型先天型心脏病最常见的并发症是

  A.细菌性内膜炎

  B.脑血栓

  C.脑脓肿

  D.肺炎

  E.心力衰竭

  正确答案:D,

  第 146 题 (单项选择题)

  知识点:子痫

  子痫发作时孕妇的直接死亡原因是

  A.心脏病

  B.脑出血

  C. Ⅲ胎盘早剥

  D.急性重型肝炎

  E.急性肝功能衰竭

  正确答案:B,

  第 147 题 (单项选择题)

  知识点:Ⅲ胎盘早剥

  Ⅲ胎盘早剥的临床表现正确的是

  A.腹部柔软

  B.触诊胎位清楚

  C.听诊胎心正常

  D.妊娠晚期无痛性阴道出血

  E.休克程度与阴道流血量不成正比

  正确答案:E,

  第 148 题 (单项选择题)

  知识点:内镜检查

  外科急诊不适合做内镜检查的是

  A.上消化道出血

  B.下消化道出血

  C.梗阻性黄疸

  D.上小消化道异物

  E.多种炎症急性腹痛

  正确答案:E,

  第 149 题 (单项选择题)

  知识点:急性化脓性腹膜炎

  急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现是

  A.恶心呕吐

  B.体温升高

  C.腹痛

  D.呼吸急促

  E.休克

  正确答案:C,

  第 150 题 (单项选择题)

  知识点:临床常规

  单子能够干探查,常规T管引流,术后拔除T管 的时间最短为

  A.术后8天

  B.术后10天

  C.术后12天

  D.术后14天

  E.术后18天

  正确答案:D,

  第 151 题 (单项选择题)

  知识点:尿素的生成

  人体合成尿素的主要器官是

  A.脑

  B.肌组织

  C.肾

  D.肝

  E.心

  正确答案:D,

 

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