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临床执业医师考试历年真题精华汇总(八)

|0·2014-03-12 09:03:57浏览0 收藏0
摘要 临床执业医师考试历年真题精华汇总,环球网校医学网搜集整理相关考试复习试题供考生们参考,希望对大家备考有所帮助。

特别推荐:临床执业医师考试历年真题精华汇总

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  第 1 题 (单项选择题)

  铁的吸收部位是在

  A.十二指肠及空场上段

  B.回肠中段

  C.回肠末段

  D.胃窦

  E.胃底

  正确答案:A,

  第 2 题 (单项选择题)

  急性肾盂肾炎的疗程通常是

  A. 1周

  B.2周

  C. 3周

  D.4周

  E.6周

  正确答案:B,

  第 3 题 (单项选择题)

  关于颅底骨折,下列哪项是错误的

  A.形态多为线性骨折

  B.根据部位可分为三型

  C.若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘

  D.可表现为中枢性面瘫

  E. X线片仅显示为30% -50%的骨折线

  正确答案:D,

  第 4 题 (单项选择题)

  小脑幕切迹疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是

  A.额叶内侧

  B.颞叶钩回

  C.顶叶下叶

  D.枕叶

  E.小脑扁桃体

  正确答案:B,

  第 5 题 (单项选择题)

  目前公认的对大肠癌诊断有价值意义的指标是

  A. CA199

  B. AFP

  C. CA125

  D.CEA

  E. PSA

  正确答案:D,

  第 6 题 (单项选择题)

  膀胱癌在病理上最重要的是

  A.组织类型

  B.分化程度

  C.病变部位

  D.浸润程度

  E.生长方式

  正确答案:B,

  第 7 题 (单项选择题)

  根治原发性肝癌最好的方法是

  A.化学抗癌药物治疗

  B.手术切除治疗

  C.放射治疗

  D.中医治疗

  E.生物和免疫治疗

  正确答案:B,

  第 8 题 (单项选择题)

  单纯性鞘膜积液最可靠地诊断是

  A.阴囊肿大

  B.阴囊肿大表面光滑

  C.阴?肿块有波动感

  D.透光试验阳性

  E.右侧阴囊无睾丸

  正确答案:D,

  第 9 题 (单项选择题)

  血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病

  A.慢性萎缩性胃体胃炎

  B.慢性萎缩性胃窦胃炎

  C.胃溃疡

  D.胃癌

  E.急性糜烂性胃炎

  正确答案:A,

  第 10 题 (单项选择题)

  胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是

  A.进行性黄疸

  B.肝功能改变

  C.淀粉酶改变

  D.胆囊肿大

  E.皮肤瘙痒

  正确答案:A,

  第 11 题 (单项选择题)

  胰腺癌最常见的组织类型为

  A.腺泡细胞癌

  B.导管细胞癌

  C.多形性腺癌

  D.纤维细胞腺癌

  E.粘液癌

  正确答案:B,

  第 12 题 (单项选择题)

  肠结核最常见的发病部位是

  A.直肠

  B.乙状结肠

  C.回盲部

  D.回肠末段

  E.升结肠

  正确答案:C,

  第 13 题 (单项选择题)

  产管无生机的根据哪项不对

  A.肠管无弹性及张力

  B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动

  C.肠管的颜色变黑

  D.肠管对刺激有反应,能收缩

  E.肠管无蠕动能力

  正确答案:D,

  第 14 题 (单项选择题)

  下列哪种疾病与结肠癌关系最密切

  A.回盲部结核

  B.家族性结肠息肉病

  C.溃疡性结肠炎

  D.血吸虫性肉芽肿

  E.克隆病

  正确答案:B,

  第 15 题 (单项选择题)

  成人出现便隐血阳性时,消化道出血量至少大于

  A. 10mL

  B. 9mL

  C.8mL

  D.6mL

  E. 5mL

  正确答案:E,

  第 16 题 (单项选择题)

  在急性腹膜炎的情况下,下列哪一种原因引起最 常引起早期发热

  A.胃,十二指肠溃疡穿孔

  B.急性阑尾炎,胆囊炎穿孔

  C.实质性脏器破裂

  D.结肠破裂早期

  E.代谢性酸中毒

  正确答案:B,

  第 17 题 (单项选择题)

  对结核性腹膜炎最有价值的检查是

  A. PPD试验

  B.结肠镜试验

  C.血沉

  D.腹腔积液常规

  E.腹腔镜+腹膜活检

  正确答案:E,

  第 18 题 (单项选择题)

  胆管癌的主要表现是

  A.厌食,恶心呕吐

  B.腹痛,黄疸

  C.腹痛,黄疸和寒战高热

  D.无痛性黄疸

  E.体重明显减轻

  正确答案:D,

  第 19 题 (单项选择题)

  典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是

  A.稀水样便

  B.粘液便

  C.蛋花样便

  D.糊状便

  E.粘液脓血便

  正确答案:E,

  第 20 题 (单项选择题)

  对腹膜刺激最轻的是

  A.血液

  B.肠液

  C.胰液

  D.胆汁

  E.胃液

  正确答案:A,

  第 21 题 (单项选择题)

  发现早期直肠癌最有意义的方法是

  A.直肠癌

  B.钡灌肠

  C. B超

  D.大便潜血检查

  E. CT

  正确答案:A,

  第 22 题 (单项选择题)

  腹股沟深环位于

  A.股骨沟中点上方

  B.腹股沟中点上方2cm

  C.腹股沟中点

  D.腹股沟中点下方1cm

  E.腹股沟中点下方2cm

  正确答案:B,

  第 23 题 (单项选择题)

  肝硬化门脉高压诊断最具有特征意义的表现是

  A.腹腔积液

  B.脾大

  C.内分泌紊乱

  D.出血倾向和贫血

  E.侧枝循环开放

  正确答案:E,

  第 24 题 (单项选择题)

  直肠长度为

  A. 5 ~10cm

  B. 12 ~15cm

  C. 16 ~20cm

  D.21 ~25cm

  E. 26 ~30cm

  正确答案:B,

  第 25 题 (单项选择题)

  原发性肝癌最理想的肿瘤标记物

  A. AFP

  B. GGT2

  C.CA199

  D. CA125

  E. CEA

  正确答案:A,

  第 26 题 (单项选择题)

  关于难治性肾病综合征的治疗,不予考虑的药 物是

  A.甲泼尼龙

  B.环孢素A

  C.环磷酰胺

  D.硫唑嘌呤

  E.氟尿嘧啶

  正确答案:E,

  第 27 题 (单项选择题)

  区分血尿与血红蛋白尿的主要方法是

  A.观察血尿颜色

  B.做尿胆原测验

  C.做尿潜血试验

  D.做尿三杯试验

  E.做尿沉渣镜检

  正确答案:E,

  第 28 题 (单项选择题)

  尿毒症患者血液系统的临床表现为

  A.低色素,小细胞性贫血

  B.白细胞出现中毒颗粒,核左移

  C.血小板异常增多

  D.贫血常为中、重度

  E.促红细胞生成素增加

  正确答案:D,

  第 29 题 (单项选择题)

  为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选地辅 助检查方法是

  A.腹部X线平片

  B. B超

  C. CT

  D. MRI

  E.肝动脉造影

  正确答案:B,

  第 30 题 (单项选择题)

  原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是

  A.血 TSH

  B.血总T3

  C..血游离T3

  D.血总T4

  E.血游离T4

  正确答案:A,

  第 31 题 (单项选择题)

  属于非典型抗精神药物的是

  A.氯氮平

  B.氯丙咪嗪

  C.卡马西平

  D.氟西汀

  E.阿扑吗啡

  正确答案:A,

  第 32 题 (单项选择题)

  慢性酒精性中毒的震颤谵妄的临床表现是

  A.停酒后出现的急性精神症状群

  B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

  C.停酒后缓慢出现的记忆障碍

  D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍

  E.长期饮酒过程中出现的行为改变

  正确答案:A,

  第 33 题 (单项选择题)

  骑跨伤致尿道损伤的部位是

  A.前列腺部

  B.膜部

  C.球部

  D.阴茎部

  E.尿道全部

  正确答案:C,

  第 34 题 (单项选择题)

  偏头痛的预防性治疗药物是

  A.咖啡因麦角胺

  B.英明格

  C.苯噻啶

  D.小剂量阿司匹林

  E.消炎痛

  正确答案:C,

  第 35 题 (单项选择题)

  肝脏的血液供应来自门静脉的约占

  A. 30 -35%

  B. 40 - 45%

  C. 50-55%

  D.60 -65%

  E.70-75%

  正确答案:E,

  第 36 题 (单项选择题)

  2型糖尿病的特点是

  A.都有“三多一少”表现

  B.患者体型均较肥胖

  C.患者空腹血糖都较高

  D.空腹尿糖呈阳性

  E.少数以酮症酸中毒为首发表现

  正确答案:E,

  第 37 题 (单项选择题)

  选择性蛋白尿的特点是以

  A.溶菌酶为主

  B.白蛋白为主

  C.本周蛋白为主

  D.IgA为主

  E. β2微球蛋白为主

  正确答案:B,

  第 38 题 (单项选择题)

  间日疟的典型发作中,不存在

  A.前驱期

  B.寒战期

  C.高热期

  D.大汗期

  E.间歇期

  正确答案:A,

  第 39 题 (单项选择题)

  单纯疱疹的叙述正确的是

  A.单纯疱疹病毒仅I型可致人类感染

  B.单纯疱疹病毒仅Ⅱ型可致人类感染

  C.单纯疱疹病毒I型称下半身型

  D.主要引起生殖器,肛门及腰以上皮肤疱疹

  E.青年女居多

  正确答案:E,

  第 40 题 (单项选择题)

  肝脓肿的特点正确的是

  A.细菌性肝脓肿常为单发、较大

  B.阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战,高热

  C.阿米巴肝脓肿较少,多为多发性

  D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味

  E.阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫

  正确答案:D,

  第 41 题 (单项选择题)

  易造成蛛网膜下腔出血的疾病是

  A.颅内动脉瘤

  B.后颅凹肿瘤

  C.颞部巨大硬脑膜外血肿

  D.脑挫裂伤

  E.脑膜膨出

  正确答案:A,

  第 42 题 (单项选择题)

  关于甲状腺滤泡状癌正确的是

  A.多见于儿童

  B.生长慢,属于低度恶性

  C.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞

  D.有侵入血管的倾向

  E.预后优于甲状腺乳头状腺癌

  正确答案:D,

  第 43 题 (单项选择题)

  尿渗透压降低常见于

  A.中枢性尿崩症

  B.甲状旁腺功能亢进症

  C.甲状腺功能亢进症

  D.糖尿病

  E.原发性醛固酮增多症

  正确答案:A,

  第 44 题 (单项选择题)

  前列腺增生症,残尿量过多,使膀胱失去收缩能 力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口冲出,称为

  A.压力性尿失禁

  B.充盈性尿失禁

  C.急迫性尿失禁

  D.真性尿失禁

  E.尿滴沥

  正确答案:B,

  第 45 题 (单项选择题)

  易早期出现颅内高压症状的是

  A.额叶肿瘤

  B.颞叶肿瘤

  C.顶叶肿瘤

  D.枕叶肿瘤

  E.第四脑室肿瘤

  正确答案:E,

  第 46 题 (单项选择题)

  脑出血的预后与

  A.部位有关

  B.出血量有关

  C.并发症严重程度有关

  D.出血量、部位有关

  E.以上都是

  正确答案:E,

  第 47 题 (单项选择题)

  肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是

  A.肾小球过滤膜内皮窗孔径异常过大

  B.肾小球过滤膜电荷屏障受损

  C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大

  D.肾血流量增加

  E.肾静脉回流障碍

  正确答案:B,

  第 48 题 (单项选择题)

  最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主 要是

  A.循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成

  B.细胞免疫

  C.免疫反应激活炎性细胞使之释放炎性介质致肾 损害

  D.凝血剂纤溶系统因子,细胞粘附分子

  E.肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用

  正确答案:C,

  第 49 题 (单项选择题)

  睾丸肿瘤分型哪项没有

  A.精原细胞瘤

  B.胚胎瘤

  C.畸胎瘤

  D.畸胎癌

  E.乳头状癌

  正确答案:E,

  第 50 题 (单项选择题)

  女性,28岁,发热半月,弛张热,伴恶寒,关节痛,体 检:皮肤瘀点,Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染 性心内膜炎,确诊的直接证据来自

  A.血液学检查

  B. X线和心电图检查

  C.超声心动图检查

  D.免疫学检查

  E.组织学和细菌学检查

  正确答案:E,

  第 51 题 (单项选择题)

  成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛,心 率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀、全腹压痛, 肠鸣音弱,为除外腹腔内出血首要的检?是

  A.B超

  B. CT

  C. MRI

  D.腹腔穿刺

  E.立为腹平片

  正确答案:D,

  第 52 题 (单项选择题)

  女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血 来就诊。化验PLT35xl0^9/L,临床诊断为慢性特 发性血小板减少性紫瘢,体征支持IPT诊断的是

  A.皮肤有略高出皮面的紫癜

  B.面部蝶形红斑

  C. 口腔溃疡

  D.下肢肌肉血肿

  E.脾脏不大

  正确答案:E,

  第 53 题 (单项选择题)

  9岁男孩,午餐时突发甚至丧失,手中持碗失落,打 碎后即醒,脑电图示:3周/秒棘慢波规律和对称性 发放。最可能的诊断是

  A.复杂部分发作

  B.部分性发作

  C.杰克逊癫痫

  D.失神发作

  E.不能分类的癫痫发作

  正确答案:D,

  第 54 题 (单项选择题)

  女患者,体重60kg,因外伤引起即醒出血约 2000mL,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体 液补足血容量的点对点的基础上,宜输注下列哪 种血制品

  A.红细胞悬液

  B.保存全血

  C.洗涤红细胞

  D.新鲜冰冻血浆

  E.新鲜全血

  正确答案:A,

  第 55 题 (单项选择题)

  男性,36岁,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。曾有胃 溃疡史,呕血的原因可能为

  A.胃溃疡

  B.十二指肠球渍疡

  C.慢性胃炎

  D.胃癌

  E.十二指肠球炎

  正确答案:A,

  第 56 题 (单项选择题)

  女性,45岁,肢体软弱无力,夜尿多2年余,今晨起 双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L, 最可能的诊断是

  A.原发性高血压

  B.嗜铬细胞瘤

  C.肾性高血压

  D.原发性醛固酮增多症

  E.库欣病

  正确答案:D,

  第 57 题 (单项选择题)

  女性,35岁,持续性血压升高2个月,疑诊嗜铬细 胞瘤,则下列检查中哪项检?的敏感性和特异性 最高

  A.尿香草基杏仁酸

  B.尿甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素

  C.尿皮质醇

  D.尿17 -酮

  E.尿17 -羟

  正确答案:B,

  第 58 题 (单项选择题)

  男性,27岁,尿频、尿急、尿痛1年,一般抗炎治疗 不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20 ~ 30/HP, 红细胞5 ~ 8个/HP,肾图:右肾功能严重受损,左 肾积水。初诊为肾结核,为确诊应作哪项检查意 义更大

  A. IVU

  B. B超

  C. CT

  D.肾动脉造影

  E.血常规

  正确答案:A,

  第 59 题 (单项选择题)

  男性,21岁,骑自行车摔在右腰部,伤后腰部痛,无 肉眼血尿。?:尿常规:红细胞充满/HP,血压,脉 搏正常,右腰部包块,但叩击痛,诊断哪种损伤 确切

  A.重度肾损伤

  B.肾挫伤

  C.中度肾损伤

  D.肾血管损伤

  E.输尿管损伤

  正确答案:B,

  第 60 题 (单项选择题)

  男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分 缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4〜5椎旁压痛 (+ ),直腿抬高试验(+ ),应如何治疗

  A.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX

  B.骨科治疗

  C.大剂量治疗

  D.放疗

  E.细胞因子,如IL-2或IFN - α

  正确答案:A,

  第 61 题 (单项选择题)

  男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿 少,查:血压:160/100mmHg,尿蛋白(+ + +),尿 沉渣:红细胞(+ +),Scrl30μmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620μmol/L,哪种疾病可能性大

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.慢性肾炎

  D.肾病综合征

  E.高血压肾病

  正确答案:B,

  第 62 题 (单项选择题)

  患者,女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个 月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4 个月大小,尿妊娠试验阳性。应考虑为

  A.葡萄胎

  B.侵蚀性葡萄胎

  C.双胎妊娠

  D.妊娠合并子宫肌瘤

  E.先兆流产

  正确答案:B,

  第 63 题 (单项选择题)

  男性,55岁,巩膜皮肤黄染进行性加重2月余,胆 囊肿大呈圆形,可推动,无触压痛,首先考虑的疾 病是

  A.胆囊癌

  B.急性胆囊炎

  C.胆囊结石

  D.急性病毒性肝炎

  E.胰头癌

  正确答案:A,

  第 64 题 (单项选择题)

  男性,45岁,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾 盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管 口喷血,应首先考虑

  A.肾结核

  B.肾癌

  C. X线不显影肾结石

  D.肾盂癌

  E.肾炎

  正确答案:D,

  第 65 题 (单项选择题)

  男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心、呕吐,为胃内 容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是

  A.心肌梗死

  B.急性胰腺炎

  C.急性阑尾炎

  D.梅尼埃综合症

  E.急性胃炎

  正确答案:D,

  第 66 题 (单项选择题)

  男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗, 每日用泼尼松龙60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时应

  A.改为地塞米松

  B.将泼尼松龙加量80mg/d

  C.改用环磷酰胺

  D.用原量继续观察

  E.减少泼尼松龙量到40mg/d,,加用免疫抑制剂

  正确答案:B,

  第 67 题 (单项选择题)

  男性,70岁,健康体检时B超发现胆囊内有约0. 8cm直径结石,随体位活动,口服法胆囊造影,充 盈缺损不明显,既往无胃病史,无胆囊炎发作史, 无心脏病、糖尿病史,目前的治疗建议

  A.观察,随诊

  B.溶石疗法

  C.中药排石

  D.选择性胆囊切除术

  E.选择性腹腔镜胆囊切除术

  正确答案:A,

  第 68 题 (单项选择题)

  男性,70岁,间断上腹痛20余年,2月来加重伴饱 胀,体重下降60kg,Hb90g/L,最可能的诊断是

  A.慢性胆囊炎

  B.慢性肝炎

  C.胃癌

  D.消化性溃疡

  E.功能性消化不良

  正确答案:C,

  第 69 题 (单项选择题)

  女性,62岁,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫 血,消瘦,术前准备不是必要的项目是

  A.纠正贫血

  B.改善营养状态

  C.检测肝功能

  D.血压将至正常

  E.血生化检查

  正确答案:D,

  第 70 题 (单项选择题)

  女性,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体: 意识清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心律不 齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先 考虑的诊断是

  A.脑血栓形成

  B.脑栓塞

  C.脑出血

  D.蛛网膜下腔出血

  E.短暂性脑缺血发作

  正确答案:B,

  第 71 题 (单项选择题)

  女性,18岁,1年来逐渐面色苍白,无力,检查:血 红蛋白50g/L,白细胞5. 0 X 109L,血清铁400μg/ L,最可能的诊断是

  A.感染性贫血

  B.巨幼细胞性贫血

  C.巨幼缺铁性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.溶血性贫血

  正确答案:C,

  第 72 题 (单项选择题)

  女,50岁,头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅 骨骨折,1个月后出现颅内高压症状,最可能的诊 断是

  A.慢性硬膜外血肿

  B.多发颅内血肿

  C.慢性硬膜下血肿

  D.急性颅内血肿

  E.脑震荡后遗症

  正确答案:C,

  第 73 题 (单项选择题)

  60岁男性,活动中突感眩晕,头痛,呕吐,不行不 稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断为脑出血, 其部位为

  A.脑颞叶

  B.小脑

  C.脑桥

  D.基底节

  E.脑室

  正确答案:B,

  第 74 题 (单项选择题)

  女性,32岁,病人表现紧张恐惧,坐立不安,有大祸 临头之感,惶惶不可终日,说不出具体原因,属于

  A.焦虑

  B.恐惧

  C.情感爆发

  D.易激惹

  E.情感不稳

  正确答案:A,

  第 75 题 (单项选择题)

  9个月男婴,高热,呕吐3日,抽搐2次,?体:嗜 睡,前囟膨隆,颈强(+ ),腰穿脑脊液的外观浑浊, 白细胞数5000 X 10g/L,蛋白阳性,糖、氯化物正 常,大剂量青霉素治疗5天后,体温恢复正常,复 查脑脊液好转,几天后,再度出现高热、呕吐惊厥, 前囟又隆起,应考虑为

  A.化脓性脑炎

  B.结核性脑膜炎

  C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

  D.结核性脑膜炎合并脑积水

  E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

  正确答案:E,

  第 76 题 (单项选择题)

  男性,70岁,排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区 有2. 0cm椭圆形致密影,典型的临床表现是

  A.膀胱刺激征

  B.进行性排尿困难

  C.血尿

  D.腰痛,血尿,脓尿

  E.尿流中断,改变体位后好转

  正确答案:E,

  第 77 题 (单项选择题)

  女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,查血压 100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+ + +),红细胞 0~1个/HP,血浆蛋白30g/L,最可能的诊断是

  A.急性肾炎

  B.肾病综合征

  C.慢性肾炎

  D.肾淀粉样变

  E.泌尿系感染

  正确答案:B,

  第 78 题 (单项选择题)

  肾病综合征患者高度水肿,尿量400 - 500ml/d,持续2周,尿蛋白(+ + + + ),血浆蛋白20g/L,肌酐 清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是

  A.速尿

  B.消炎药

  C.书血浆或清蛋白

  D.肾上腺皮质激素

  E.血液透析

  正确答案:D,

  第 79 题 (单项选择题)

  男性,48岁,体检发现右肾下有2cmx2cm占位病 变,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变,CT可 诊断右肾下级恶性肿瘤,左肾形态和功能正常,下 面治疗方案哪项是正确的

  A.根治性右肾切除

  B.右肾切除

  C.右肾部分切除

  D.右肾动脉栓塞

  E.右肾部分切除加放化疗

  正确答案:A,

  第 80 题 (单项选择题)

  男,41岁,3年来经常夜间上腹不适,2日前进油腻 食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温 38℃,巩膜轻度黄染,有上腹肌紧张,压痛明显,肠 鸣音弱,WBC16xl0^9/L,血清淀粉酶为128温氏单 位,应首先考虑诊断为何种疾病

  A.急性阑尾炎

  B.急性胰腺炎

  C.溃疡穿孔

  D.急性化脓性胆囊炎

  E.胆道蛔虫症

  正确答案:D,

  第 81 题 (单项选择题)

  患儿,5岁,便血,新鲜,量不多,位于大便外面,考 虑哪种疾病可能性大

  A.痢疾

  B.痔

  C.直肠癌

  D.直肠息肉

  E.肛周脓肿

  正确答案:D,

  第 82 题 (单项选择题)

  男性,75岁,进行性排尿困难6个月,直肠指诊发 现前列腺右侧有2cm X 2cm硬结,1周后行PSA检 查为120ng/mL,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系 统反射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,对此患 者现最适宜的治疗是

  A.根治性前列腺切除+反射治疗

  B.根治性前列腺切除+化疗

  C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

  D.前列腺切除+综合治疗

  E.双睾丸切除+抗雄激素药物+放射治疗

  正确答案:E,

  第 83 题 (单项选择题)

  男性,26岁,右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约 2. 0cm X 2. 5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及, 大小位置正常。应诊断为

  A.睾丸鞘膜积液

  B.睾丸肿瘤

  C.腹股沟疝

  D.精索鞘膜积液

  E.阴囊橡皮肿

  正确答案:D,

  第 84 题 (单项选择题)

  女,19岁,在与同学争吵过程中突然晕倒,呼之不 应,推之不动,四肢发硬,僵卧于床,双目紧闭,眼 睑颤动,同学急抬入病房,询问家属,病人既往有 类似发作史,神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是

  A. 恐惧症

  B. 焦虑症

  C. 人格障碍

  D. 抑郁症

  E. 分离性障碍

  正确答案:E,

  第 85 题 (单项选择题)

  女性,25岁,无意中发现甲状腺肿块7天,近日迅 速增长,伴有胀痛,甲状腺SPECT检查甲状腺右叶 冷结节,应初步诊断为

  A.单纯性甲状腺肿

  B.结节性甲状腺肿

  C.甲状腺癌

  D.甲状腺腺瘤

  E.甲状腺囊腺瘤并发囊内出血

  正确答案:E,

  第 86 题 (单项选择题)

  上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥 冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压 痛,肌紧张及反跳痛,首先考虑为

  A.胃破裂

  B.十二指肠破裂

  C.肝脾破裂

  D.严重的腹壁软组织损伤

  E.腹膜后血肿

  正确答案:C,

  第 87 题 (单项选择题)

  患者,男,70岁,有多年排尿困难,呈淋漓状,近2 年来双侧腹股沟区出现半年圆形肿块,站立时明 显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊 断为

  A.腹股沟斜疝

  B.腹股沟直疝

  C.股疝

  D.切口疝

  E.巨大疝

  正确答案:B,

  第 88 题 (单项选择题)

  女性,35岁,2个月来每于饭前上腹痛进食缓解, 反酸,钡餐:十二指肠球部变性,局部压痛,考虑为 什么疾病

  A.胃溃疡

  B.十二指肠溃疡

  C.十二指肠球后溃疡

  D.复合型溃疡

  E.巨大溃疡

  正确答案:B,

  第 89 题 (单项选择题)

  男性,15岁,高度水肿,尿蛋白(+ + +),管型少 许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用泼 尼松4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(+ + + ), 此时应用哪项措施

  A.泼尼松原籍量继续治疗

  B.泼尼松开始减量

  C.加用清蛋白,泼尼松开始减量

  D.加用ACTH,泼尼松减量

  E.加用消炎痛,泼尼松减量

  正确答案:A,

  第 90 题 (单项选择题)

  女性,30岁,3个月来工作较累,近3周来出现兴 趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨, 没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身 酸痛,有时感心悸,气急。总觉自己患了不治之 症,给家庭带来许多麻烦。该病人最可能的诊 断是

  A.焦虑症

  B.神经衰弱

  C.疑病症

  D.抑郁症

  E.心身疾病

  正确答案:D,

  第 91 题 (单项选择题)

  男性,55岁,有长期饮酒史,近期患者出现严重的 记忆力障碍,遗忘、错构、虚构和定向力障碍,此为

  A. Werinick 脑病

  B.柯萨科夫综合征

  C.精神发育迟滞

  D.老年性痴呆

  E. Ganser综合征

  正确答案:B,

  第 92 题 (单项选择题)

  男性,35岁,1年来反复出现腹泻,粪便糊状,结肠 镜检?发现病变主要位于回肠末端,表现为多发 的纵行溃疡,溃疡间粘膜正常,最可能的诊断是

  A.结肠癌

  B.溃疡性结肠炎

  C.细菌性痢疾

  D.克隆恩病

  E.肠结核

  正确答案:D,

  第 93 题 (单项选择题)

  女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热, 体温达 38℃,检? BP120/80mmHg,HB110g/L,尿 常规白细胞10〜15个/HP,尿蛋白(+ + +),红细 胞3 ~5个/HP,最可能的诊断是

  A.肾病综合征合并上呼吸道感染

  B.肾病综合征合并泌尿系统感染

  C.感染所致尿改变

  D.急性肾盂肾炎

  E.急性肾炎合并泌尿系统感染

  正确答案:B,

  第 94 题 (单项选择题)

  女,55岁。左眼睑下垂,复视5个月。?体见左眼 球外展位,最可能的诊断是

  A.左侧后交通动脉瘤

  B.基底动脉瘤

  C.椎动脉瘤

  D.左侧前交通动脉瘤

  E.大脑中动脉瘤

  正确答案:A,

  第 95 题 (单项选择题)

  女,61岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持 续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房 颤病史,神经系统检查正常,最可能的诊断是

  A.癫痫小发作

  B.偏头痛

  C.颈椎病

  D.短暂性脑缺血发作

  E.顶叶肿瘤

  正确答案:D,

  第 96 题 (单项选择题)

  男,60岁,近3天夜间行为紊乱,说房间地板上有 老鼠、蛇,能看见死人,表情恐怖、紧张,不认识家 人,白天较安静,喜卧床,不能回忆夜间行为,能认 识家人,头部CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑患者 处于

  A.痴呆状态

  B.幻觉妄想状态

  C.抑郁状态

  D.谵妄状态

  E.木僵状态

  正确答案:D,

  第 97 题 (单项选择题)

  女性,32岁,患者神经衰弱3月余,未经治疗,主要 表现头痛,失眠,脑力疲乏,精神易兴奋,应选择下 列哪种药物进行治疗

  A.地西泮

  B.氯氮平

  C.利培酮

  D.喹硫平

  E.氯丙嗪

  正确答案:A,

  第 98 题 (单项选择题)

  女性,18岁,近1年来认为自己过胖,每日专注于 自己的体重、体型,严格限制每日饮食,偶有贪食 情况,但饱餐之后,立即自行呕吐,或服泻剂,先出 现畏寒,体温偏低,月经停止,比标准体重减轻 25%,经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾 病史,最可能的诊断是

  A.甲状腺功能不全

  B.癌症

  C.结核症

  D.神经性厌食症

  E.神经性贪食症

  正确答案:D,

  第 99 题 (单项选择题)

  我国胰腺炎最常见病因

  A.胆道疾病

  B.过量饮酒

  C.暴饮暴食

  D.高脂血症

  E.十二指肠液反流

  正确答案:A,

  第 100 题 (单项选择题)

  国外胰腺炎最常见病因

  A.胆道疾病

  B.过量饮酒

  C.暴饮暴食

  D.高脂血症

  E.十二指肠液反流

  正确答案:B,

  第 101 题 (单项选择题)

  原发性醛固酮增多症治疗用

  A.螺内酯

  B.酚苄明

  C.酮康唑

  D.米托坦

  E.美替拉酮

  正确答案:A,

  第 102 题 (单项选择题)

  嗜络细胞瘤术前药物准备用

  A.螺内酯

  B.酚苄明

  C.酮康唑

  D.米托坦

  E.美替拉酮

  正确答案:B,

  第 103 题 (单项选择题)

  网膜囊即为

  A.左肝上前间隙

  B.左肝下后间隙

  C.左肝上后间隙

  D.左肝下后间隙

  E.右肝上间隙

  正确答案:B,

  第 104 题 (单项选择题)

  肝胃韧带和胃前方即为

  A.左肝上前间隙

  B.左肝下后间隙

  C.左肝上后间隙

  D.左肝下后间隙

  E.右肝上间隙

  正确答案:A,

  第 105 题 (单项选择题)

  可采用雄激素治疗的贫血

  A.缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.溶血性贫血

  D.巨幼红细胞性贫血

  E.甲状腺功能减退所致贫血

  正确答案:B,

  第 106 题 (单项选择题)

  可采用维生素治疗的贫血

  A.缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.溶血性贫血

  D.巨幼红细胞性贫血

  E.甲状腺功能减退所致贫血

  正确答案:D,

  第 107 题 (单项选择题)

  胃结核伴脊柱活动

  A.非手术抗结核治疗

  B.积水肾造瘘术

  C.抗结核治疗后双肾移植

  D.胃大部切除术后抗结核治疗

  E.脊柱矫形术

  正确答案:A,

  第 108 题 (单项选择题)

  一侧肾自截,对侧肾积水

  A.非手术抗结核治疗

  B.积水肾造瘘术

  C.抗结核治疗后双肾移植

  D.胃大部切除术后抗结核治疗

  E.脊柱矫形术

  正确答案:B,

  第 109 题 (单项选择题)

  可称为低血钾,共同治疗方案

  A.氯化钾

  B.氯化钠

  C.螺内酯

  D.新斯的明

  E.肾上腺皮质激素

  正确答案:A,

  第 110 题 (单项选择题)

  低血钾性周期性麻痹的诊断意义

  A.氯化钾

  B.氯化钠

  C.螺内酯

  D.新斯的明

  E.肾上腺皮质激素

  正确答案:C,

  第 111 题 (单项选择题)

  低血钾症周期性麻痹发作期有效治疗

  A.氯化钾

  B.氯化钠

  C.螺内酯

  D.新斯的明

  E.肾上腺皮质激素

  正确答案:B,

  第 112 题 (单项选择题)

  慢性肾功能不全伴低血钾应选用药物

  A.葡萄糖酸钙

  B.碳酸氢钠

  C.呋塞米

  D.阳离子交换

  E.氨基酸

  正确答案:D,

  第 113 题 (单项选择题)

  慢性肾功能不全高血钾症应选用药物

  A.葡萄糖酸钙

  B.碳酸氢钠

  C.呋塞米

  D.阳离子交换

  E.氨基酸

  正确答案:A,

  第 114 题 (单项选择题)

  女性,36岁,突然寒战高热,腰痛病尿急,尿 痛1周,既往无类似病史,检?:体温39.4℃,右侧 肾区叩击痛阳性,尿蛋白(+ ),白细胞20 - 30个/ HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。此病人最可能是

  A.感染

  B.肾结石病泌尿系感染

  C.膀胱炎

  D.急性肾盂肾炎

  E.肾炎合并泌尿系感染

  正确答案:D,

  第 115 题 (单项选择题)

  女性,36岁,突然寒战高热,腰痛病尿急,尿 痛1周,既往无类似病史,检?:体温39.4℃,右侧 肾区叩击痛阳性,尿蛋白(+ ),白细胞20 - 30个/ HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。诊断的主要依据是

  A.突然寒战高热

  B.腰痛

  C.尿频尿痛

  D.右侧肾区叩击痛(+)

  E.尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管 型0~2个/低倍

  正确答案:E,

  第 116 题 (单项选择题)

  女性,36岁,突然寒战高热,腰痛病尿急,尿 痛1周,既往无类似病史,检?:体温39.4℃,右侧 肾区叩击痛阳性,尿蛋白(+ ),白细胞20 - 30个/ HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。为了确定诊断还需要做的最主要的检查是

  A.血β2微球蛋白

  B.尿β2微球蛋白

  C.血 BUN

  D.尿细菌培养

  E.血肌酐

  正确答案:D,

  第 117 题 (单项选择题)

  男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持 续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕 后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛, 肠鸣音亢进,有气过水声。最可能的诊断是

  A.胃扭转

  B.急性出血坏死性肠炎

  C.小肠扭转

  D.肠系膜血管栓塞

  E.肠套叠

  正确答案:C,

  第 118 题 (单项选择题)

  男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持 续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕 后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛, 肠鸣音亢进,有气过水声。该病人需要首先静脉输入

  A.血浆

  B.代血浆

  C.全血

  D.等渗糖盐水

  E.复方氨基酸

  正确答案:D,

  第 119 题 (单项选择题)

  60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史, 当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近 半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞 顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。诊断是

  A.右额颞顶急性硬膜下血肿

  B.右额颞顶慢性硬膜下血肿

  C.右额颞顶急性硬膜外血肿

  D.右额颞顶慢性硬膜外血肿

  E.右额颞顶硬膜下积液

  正确答案:B,

  第 120 题 (单项选择题)

  60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史, 当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近 半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞 顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。根本治疗是

  A.冬眠物理降温

  B.止血治疗

  C.预防感染

  D.钻孔冲洗引流术

  E.血肿清除术

  正确答案:D,

  第 121 题 (单项选择题)

  60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史, 当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近 半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞 顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误的

  A.0.4g止血芳酸静点

  B. 20%甘露醇250ml静点

  C.给予抗生素预防感染

  D.支持疗法

  E.头痛可给予镇痛药物

  正确答案:B,

  第 122 题 (单项选择题)

  男性,35岁,右肾疼痛,尿常规红细胞充满/ HP,白细胞2 -3个/HP,尿路平片可见右下段输 尿管走行区高密度阴影0. 6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度 积水。

  输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗

  A.大量饮水,促使结石排出

  B.体外震波碎石

  C.立即手术取石

  D.输尿管导管套石

  E.用药物解除绞痛症状

  正确答案:E,

  第 123 题 (单项选择题)

  男性,35岁,右肾疼痛,尿常规红细胞充满/ HP,白细胞2 -3个/HP,尿路平片可见右下段输 尿管走行区高密度阴影0. 6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度 积水。患者中西药物治疗和大量饮水活动后绞痛解除, 突然出现尿流中断及排尿终末痛,原因是

  A.急性前列腺炎

  B.结石在输尿管间壁段

  C.结石到膀胱

  D.结石到尿道

  E.尿道炎

  正确答案:C,

  第 124 题 (单项选择题)

  男性,35岁,右肾疼痛,尿常规红细胞充满/ HP,白细胞2 -3个/HP,尿路平片可见右下段输 尿管走行区高密度阴影0. 6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度 积水。对该患者应采取哪种治疗方法

  A.膀胱切开取石术

  B.套石术

  C.药物排石

  D.大量饮水等待自然排出

  E.体外震波碎石

  正确答案:D,

  第 125 题 (单项选择题)

  女性,25岁,既往无精神病史,听闻其母急性 心肌梗死去世后,患者不认识家人,反复念叨:不 可能,你们骗我。此病人最可能的诊断是

  A.急性应激障碍

  B.创伤后应激障碍

  C.癔症

  D.病理性激情发作

  E.躁狂状态

  正确答案:A,

  第 126 题 (单项选择题)

  女性,25岁,既往无精神病史,听闻其母急性 心肌梗死去世后,患者不认识家人,反复念叨:不 可能,你们骗我。此病人目前的急诊处理措施是

  A.予以地西泮10mg镇静

  B.予以氯丙嗪100mg镇静

  C.予以支持性心理治疗

  D.暗示治疗

  E.碳酸锂治疗

  正确答案:A,

  第 127 题 (单项选择题)

  女性,25岁,既往无精神病史,听闻其母急性 心肌梗死去世后,患者不认识家人,反复念叨:不 可能,你们骗我。半年后随访该病人,家人反映病人性格有改变, 患者出现易激惹,注意力不集中,发作性哭泣,入 睡困难,反复梦见其母,不敢看其母遗像等现象, 该患者最可能的诊断是

  A.创伤后应激障碍

  B.适应性障碍

  C.恶劣心境障碍

  D.恐惧症

  E.慢性反应性精神病

  正确答案:A,

  第 128 题 (单项选择题)

  男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁 骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白 90g/L,白细胞 10 X 109/L,中性 66%,淋巴 24%, 骨髓涂片找到里-斯细胞。最大可能诊断是

  A.结核性淋巴结炎

  B.慢性淋巴细胞白血病

  C.癌转移

  D.淋巴瘤

  E.风湿性疾病

  正确答案:D,

  第 129 题 (单项选择题)

  男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁 骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白 90g/L,白细胞 10 X 109/L,中性 66%,淋巴 24%, 骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是

  A.肝脾B超

  B.腹部或全身CT

  C.淋巴结活检

  D. MRI

  E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定

  正确答案:C,

  第 130 题 (单项选择题)

  男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁 骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白 90g/L,白细胞 10 X 109/L,中性 66%,淋巴 24%, 骨髓涂片找到里-斯细胞。首选地治疗方案是

  A.干扰素

  B.手术方案

  C.放射治疗

  D.肿瘤坏死因子

  E.放疗+化疗

  正确答案:E,

  第 131 题 (单项选择题)

  男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁 骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白 90g/L,白细胞 10 X 109/L,中性 66%,淋巴 24%, 骨髓涂片找到里-斯细胞。常用的化疗方案是

  A. MOPP

  B. VDP

  C.羟基脲

  D.瘤可宁

  E. HA/DA

  正确答案:A,

  第 132 题 (单项选择题)

  建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动 障碍,大小便功能障碍。现场搬运的正确方法是

  A.平托或滚动法

  B.单人搂抱法

  C.双人搂抱法

  D.侧卧搬运法

  E.背驮法

  正确答案:A,

  第 133 题 (单项选择题)

  建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动 障碍,大小便功能障碍。经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折 并脊髓损伤,为进一步明确骨折片向椎管内的移 动情况,下列哪项检查是最有价值的

  A. MRI

  B. CT

  C. ECT

  D.脊髓造影

  E. X线断层摄影

  正确答案:B,

  第 134 题 (单项选择题)

  建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动 障碍,大小便功能障碍。除手术外,伤后早期最重要的治疗措施是

  A.抗生素

  B.止痛剂

  C.甘露醇与大剂量糖皮质激素

  D.防止褥疮

  E.留置尿管

  正确答案:C,

  第 135 题 (单项选择题)

  青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下 肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双 下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是

  A.脊髓出血

  B.脊髓肿瘤

  C.急性脊髓炎

  D.吉兰巴雷综合征

  E.大脑旁脑膜瘤

  正确答案:C,

  第 136 题 (单项选择题)

  青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下 肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双 下肢肌力0级,无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是

  A.腰穿脑脊液检查

  B.头部MRI

  C.颈椎MRI

  D.胸椎MRI

  E.腰椎MRI

  正确答案:D,

  第 137 题 (单项选择题)

  女性,72岁,银行职员,高中文化,3年前开始 记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭就忘记,说没吃 饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记 忆力尚可,经常吵闹要回原来家,有时焦虑,简单计算均可,复杂计算力差,在家乱翻东西,自己存 折忘记放在什么地方,找不到认为被女儿偷去啦, 躯体及神经系统检?无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义

  A.头部CT

  B. CSF

  C.脑电图

  D.智商测定

  E.精神症状总体量表

  正确答案:A,

  第 138 题 (单项选择题)

  女性,72岁,银行职员,高中文化,3年前开始 记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭就忘记,说没吃 饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记 忆力尚可,经常吵闹要回原来家,有时焦虑,简单计算均可,复杂计算力差,在家乱翻东西,自己存 折忘记放在什么地方,找不到认为被女儿偷去啦, 躯体及神经系统检?无著征。最可能的诊断是

  A.老年性痴呆

  B.脑肿瘤

  C.脑血管疾病

  D.人格改变

  E.抑郁症

  正确答案:A,

  第 139 题 (单项选择题)

  男性,35岁,双下肢水肿2周,?体:血压 130/80mmHg,双下肢轻度凹陷。尿常规:蛋白(+ + +),红细胞(+ +),Cr122μmol/L,血浆白蛋白 28g/L。为明确诊断,不需要的检?项目是

  A.肾活检

  B.双肾超声

  C.肾 CT

  D.尿蛋白定量

  E.血脂

  正确答案:C,

  第 140 题 (单项选择题)

  男性,35岁,双下肢水肿2周,?体:血压 130/80mmHg,双下肢轻度凹陷。尿常规:蛋白(+ + +),红细胞(+ +),Cr122μmol/L,血浆白蛋白 28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免 疫复合物沉积,最可能的诊断是

  A.系膜增生性肾小球肾炎

  B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

  C.微小病变性肾病

  D.局灶节段性肾小球硬化

  E.膜性肾病

  正确答案:A,

  第 141 题 (单项选择题)

  男性,35岁,双下肢水肿2周,?体:血压 130/80mmHg,双下肢轻度凹陷。尿常规:蛋白(+ + +),红细胞(+ +),Cr122μmol/L,血浆白蛋白 28g/L。若为上述病理类型,首选治疗药物为

  A.环磷酰胺

  B.环孢素A

  C.霉酚酸酯

  D.糖皮质激素

  E.硫唑嘌啉

  正确答案:D,

  第 142 题 (单项选择题)

  女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个 月就诊,近2年来应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义

  A.心动过速

  B.双手震颤

  C.双眼裂增宽

  D.皮肤潮湿

  E.甲状腺Ⅱ°肿大,双上级可闻及血管杂音

  正确答案:E,

  第 143 题 (单项选择题)

  女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个 月就诊,近2年来应用口服避孕药。哪项检?对患者诊断最有意义

  A.TT3,TT4,TSH 测定

  B.FT3,FT4,sTSH 测定

  C.甲状腺吸碘率测定

  D. TSH受体抗体测定

  E. TGAb,TPOAb 测定

  正确答案:B,

  第 144 题 (单项选择题)

  女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个 月就诊,近2年来应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后,本例病 人应选择哪项治疗

  A.丙基硫氧嘧啶治疗

  B.他巴唑治疗

  C.丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗

  D.过氯酸钾治疗

  E.碳酸钾治疗

  正确答案:C,

  第 145 题 (单项选择题)

  女性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛, 面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似 穿孔。胃溃疡穿孔在哪一部位多见

  A.胃大弯

  B.胃小弯

  C.胃体

  D.胃窦

  E.胃底部

  正确答案:B,

  第 146 题 (单项选择题)

  女性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛, 面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似 穿孔。

  急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好

  A.48小时

  B. 12小时

  C. 24小时

  D.8小时

  E. 10小时

  正确答案:D,

  第 147 题 (单项选择题)

  女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖 (+ ),空腹血糖7. 9mmol/L,饭后2小时血糖12. lmmol/L。本病人可诊断

  A. I型糖尿病

  B.肾性糖尿

  C.食后糖尿

  D. 2型糖尿病

  E.类固醇性糖尿病

  正确答案:D,

  第 148 题 (单项选择题)

  女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖 (+ ),空腹血糖7. 9mmol/L,饭后2小时血糖12. lmmol/L。本病人应首选下列哪种药物或治疗

  A.双胍类降糖药

  B.磺脲类降糖药

  C.腹岛素

  D.饮食治疗+双胍类降糖药

  E.运动疗法

  正确答案:D,

  第 149 题 (单项选择题)

  女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖 (+ ),空腹血糖7. 9mmol/L,饭后2小时血糖12. lmmol/L。下列哪一组生化指标,达到糖尿病临时满意控制 空腹血糖(mmol/L),饭后2小时血糖(mmol/L), HbAl c(%)

  A. <5.6, <7.2,≤4

  B. <6.1, <7.8,≤6.5

  C. <7.2, <8.3,≤6

  D. <7.8,<8.3,≤8

  E. <8.3, <10.0,≤10

  正确答案:B,

  第 150 题 (单项选择题)

  女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖 (+ ),空腹血糖7. 9mmol/L,饭后2小时血糖12. lmmol/L。女性,20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量 脓痰,无咯血,考虑诊断为 ( )

  A.慢性支气管炎

  B.慢性肺脓肿

  C.支气管扩张症

  D.先天性支气管囊肿

  E.肺气肿继发感染

  正确答案:C,

 

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