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河南省驻马店市 79号
第一站内容: 病史采集;女,50岁,意识不清伴无尿5小时,有糖尿病史5年。
病例分析;女,35岁,发热,伴尿急,尿频 ,腰痛入院,半个月前有妊娠流产史。1年前有尿频、尿急症状发作,用左氧氟沙星好转。
第二站内容:眼睑,结膜,巩膜检查,腹肌紧张度,压痛,反跳痛检查,心脏触诊。
问题;1,心尖搏动的位置,2,气胸穿刺的2个部位。
第三站内容:1,窦性心动过速,2,支气管呼吸音+湿罗音,3,急性心肌梗 死,4,室性心动过速,5,胸腔积液,6,右侧髂骨骨折,7,脾破裂,8,医生为新入院病人做检查,没有得到病人同意也没有为病人整理衣服和叩诊心界的彩笔水擦掉?
第87组题如下:
第一站:病史采集(试题编号29)― 男性,45岁,腰痛加重一周入院。
病例分析(试题编号55)―(初步诊断:脑出血、高血压III级(极高危组),如有诊断错误,敬请各位大侠订正
第二站:体格检查―1.甲状腺检查(包括视、触、听诊),2.胸膜摩擦音检查,3.脾脏触诊(注:脾脏仰卧位及侧卧位均需触诊).
基本操作―手术刷手。
提问:①刷手时间为多长时间? 答:10min。
②刷手时应特别注意哪些地方? 答:甲沟、甲缘、指噗、碗关节、肘关节。
第三站:
心脏听诊答案1:(房性期前收缩答案是错误的)
肺部听诊答案2:老年男性,咳嗽\咳痰20年,喘息,左下肺听诊?
答案为“湿罗音” 。
心电图答案1:正常心电图
心电图答案2:三度房室传导阻滞
胸片答案1:食管癌
胸片答案2:肺结核
胸片答案3:硬膜下血肿
医德医风:医生有义务为患者提供戒烟知识讲解的行为(大概意思是这样)。视频情景为一老年肺气肿、慢性呼吸疾病患者,吸烟多 年,女儿劝其戒烟,一直戒不掉;趁此机会女儿将其带回医院检查,请医生帮助其戒烟,医生通过医学知识为患者讲解有关吸烟的危害,请问以下哪一项是正确的?
病史采集:意识障碍并大汗淋漓2小时急诊入院,既往糖尿病史8年 考虑:糖尿病酮性酸中毒
病例分析:夜尿增多,排尿困难4年,加重1小时入院。诊断:1.良性前列腺增生症 2.急性尿潴留
第二站:扁桃体检查 乳房触诊 移动性浊音
腹腔穿刺大量放腹水:记得最后要口述系上多头腹带