2013年临床执业医师《专业综合》考试大纲

系统、疾病

主要内容

要点

一、呼吸系统

（一）慢性阻塞性肺疾病（COPD）

（1）概述
（2）病因和发病机制
（3）病理生理
（4）临床表现、病程分期
（5）辅助检查
（6）诊断与严重程度分级、鉴别诊断
（7）并发症
（8）治疗与预防

（二）肺动脉高压与慢性肺源性心脏病

1.继发性肺动脉高压

（1）概述
（2）病因、分类和发病机制
（3）临床表现
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗

2.特发性肺动脉高压

（1）流行病学
（2）病因和发病机制
（3）临床表现
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗

3.慢性肺源性心脏病

（1）流行病学
（2）病因和发病机制
（3）临床表现
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗

（三）支气管哮喘

（1）概念
（2）病因和发病机制
（3）临床表现
（4）辅助检查
（5）诊断与鉴别诊断
（6）治疗与管理

（四）支气管扩张

（1）概念
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）并发症
（5）治疗

（五）肺炎

（1）概述
（2）病因、分类和发病机制
（3）临床表现
（4）辅助检查
（5）诊断与鉴别诊断
（6）治疗原则

1.肺炎链球菌肺炎

（1）病因与发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（3）诊断与鉴别诊断
（4）并发症
（5）治疗

2.金黄色葡萄球菌肺炎

（1）病因与发病机制
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗

3.肺炎克雷伯杆菌肺炎

（1）病因与发病机制
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗

4.肺炎支原体肺炎

（1）临床表现
（2）诊断
（3）治疗

5.病毒性肺炎

（1）发病机制
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗

（六）肺脓肿

（1）概念
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗

（七）肺结核

（1）病因与发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）诊断与鉴别诊断
（5）并发症
（6）治疗和预防

（八）肺癌

（1）概述
（2）病理
（3）临床表现
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗与预防

（九）肺血栓栓塞症

（1）概述
（2）危险因素
（3）临床表现
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗与预防

（十一）急性呼吸窘迫
综合征与多器官功能障
碍综合征

1.急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征

（1）概念
（2）病因和发病机制
（3）临床表现
（4）辅助检查
（5）诊断与鉴别诊断
（6）治疗

2.呼吸支持技术

（1）氧疗
（1）人工气道的建立与管理
（2）机械通气

3.系统性炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征

概念

（十二）胸腔积液、脓胸

（1）概述
（2）病因和发病机制
（3）临床表现
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗原则

1.结核性胸膜炎

（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗

2.恶性胸腔积液

（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗

3.血胸

（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗

4.急、慢性脓胸

（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗

（十三）气胸

（1）概述
（2）病因、分类和发病机制
（3）临床表现
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗

（十四）肋骨骨折

（1）概述
（2）病理生理
（3）临床表现
（4）治疗

（十五）纵隔肿瘤

（1）纵隔分区
（2）临床表现
（3）治疗原则

二、心血管系统

（一）心力衰竭

1.概述

（1）基本病因及诱因
（2）病理生理
（3）类型
（4）心功能分级

2.慢性心力衰竭

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）治疗
（4）顽固性心力衰竭的治疗

3.急性左心衰竭

（1）病因
（2）临床表现
（3）治疗

（二）心律失常

1.窦性心律失常

（1）病因和临床意义
（2）窦性心动过速的临床表现、心电图特点及处理原则
（3）窦性心动过缓的临床表现、心电图特点及处理原则
（4）病态窦房结综合征的心电图特点及处理原则

2.房性及交界性心律失常

（1）房性期前收缩的常见病因、心电图特点及治疗
（2）阵发性室上性心动过速的常见病因、临床表现、心电图特点及治疗
（3）心房扑动及颤动的常见病因、临床表现、心电图特点及治疗

3.室性心律失常

（1）室性期前收缩的常见病因、心电图特点及治疗
（2）阵发性室性心动过速的常见病因、临床表现、心电图特点及治疗
（3）心室颤动的常见病因、临床表现、心电图特点及治疗

4.心脏传导阻滞

（1）房室传导阻滞及室内传导阻滞的常见病因及心电图特点
（2）房室传导阻滞的治疗

（三）心脏骤停和心脏性猝死

（1）定义
（1）病因
（2）临床表现
（3）处置和疗效判断

（四）原发性高血压

（1）概念和分类
（2）主要临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）并发症
（5）治疗
（6）主要降压药物的作用特点及副作用
（7）特殊人群的降压问题
（8）顽固性高血压的概念和主要原因

（五）继发性高血压

（1）临床表现
（2）治疗原则

（六）冠状动脉性心脏病

1.概述

（1）主要危险因素
（2）血脂紊乱的分类、诊断及治疗
（3）缺血性心脏病的分类

2.稳定型心绞痛

（1）发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗

3.急性冠脉综合征

概念

4.不稳定型心绞痛

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）危险分层
（4）治疗原则

5.ST段抬高型心肌梗死

（1）临床表现
（2）辅助检查
（3）诊断与鉴别诊断
（4）并发症
（5）治疗与预防

（七）心脏瓣膜病

1.二尖瓣狭窄

（1）病因和病理生理要点
（2）病理生理
（3）临床表现
（4）X线和超声心动图检查
（5）并发症
（6）治疗

2.二尖瓣关闭不全

（1）病因和病理生理要点
（2）病理生理
（3）临床表现
（4）X线和超声心动图检查
（5）并发症
（6）治疗

3.主动脉瓣狭窄

（1）病因和病理生理要点
（2）病理生理
（3）临床表现
（4）X线、超声心动图和心电图检查
（5）并发症
（6）治疗

4.主动脉瓣关闭不全

（1）病因和病理生理要点
（2）病理生理
（3）临床表现
（4）X线和超声心动图检查
（5）并发症
（6）治疗

（八）感染性心内膜炎

临床分型

自体瓣膜亚急性感染性
心内膜炎

（1）常见致病微生物
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）诊断
（5）超声心动图检查
（5）并发症
（6）防治原则

（九）心肌疾病

1.心肌病

概念和分类

2.扩张型心肌病

（1）临床表现
（2）辅助检查：X线检查、超声心动图等
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗

3.肥厚型心肌病

（1）临床表现
（2）辅助检查：X线检查、超声心动图等
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗

4.心肌炎

（1）病因和分类
（2）病毒性心肌炎的临床表现、诊断和治疗

5.病毒性心肌炎

（1）临床表现
（2）诊断
（3）治疗

（十）急性心包炎

（1）病因
（2）临床表现
（3）辅助检查：X线检查、超声心动图、心电图等
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗
（6）心脏压塞的临床表现和治疗

（十一）休克

1.概论

（1）发病机制
（2）临床表现
（3）诊断与监测
（4）治疗

2.低血容量休克

（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗

3.感染性休克

（1）常见致病菌和发病机制
（2）临床表现
（3）治疗

4.心源性休克

（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗

5.过敏性休克

（1）临床表现
（2）诊断
（3）治疗

（十二）周围血管疾病

分类

1.动脉粥样硬化性外周血管疾病

（1）危险因素
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗

2.血栓闭塞性脉管炎（Buerger痛）

（1）病因及病理
（2）病理
（3）临床表现和分期
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗

3.单纯性下肢静脉曲张

（1）下肢静脉解剖和生理
（2）病因
（3）发病机制
（4）诊断
（3）治疗

4.下肢深静脉血栓形成

（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗原则

三、消化系统

（一）食管、胃、十二指肠疾病

1.胃食管反流病

（1）发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）诊断
（5）治疗与预防

2.食管癌

（1）病理
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗

3.胃、十二指肠解剖、生理

（1）胃的解剖与生理
（2）十二指肠的解剖

4.急性胃炎

（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗

5.慢性胃炎

（1）病因和发病机制
（2）病理改变
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）诊断
（5）治疗

6.功能性消化不良

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）治疗

7.消化性溃疡

（1）概述
（2）病因和发病机制
（3）临床表现
（4）辅助检查
（5）诊断与鉴别诊断
（6）并发症
（7）非手术治疗
（8）手术治疗消化性溃疡的理论基础
（9）手术适应症
（10）胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证
（10）主要手术目的、方法及术后并发症
（11）急性穿孔的诊断、治疗、手术指征
（13）大出血的诊断、手术指征
（12）瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗

8.胃癌

（1）病因
（2）病理
（3）临床表现与诊断
（4）诊断
（5）治疗与预防

（二）肝脏疾病

1.肝脏解剖

2.肝硬化

（1）病因和发病机制
（2）病理改变
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）诊断与鉴别诊断
（5）并发症
（6）治疗与预防

3.门静脉高压症

（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）诊断
（4）外科治疗

4.肝性脑病

（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗与预防

5.脂肪性肝病

（1）病因
（2）诊断
（3）治疗与预防

6.肝脓肿

（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗

7.肝癌

（1）病因及病理
（2）病理
（3）临床表现
（4）辅助检查
（5）诊断与鉴别诊断
（6）治疗与预防

（三）胆道疾病

1.解剖

（1）胆囊与肝外胆管的解剖
（2）胆管、胰管与十二指肠汇合部解剖

2.胆囊结石

（1）临床表现
（2）诊断
（3）胆囊切除术适应证及手术方式

3.急性胆囊炎

（1）