2004年临床执业医师考试真题(第三单元)8

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　　354.女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)和IgG补体升高，最可能的诊断是(答案：C)

　　A.多肌炎

　　B.系统性红斑狼疮

　　C.类风湿关节炎

　　D.干燥综合征

　　E.混合性结缔组织病

　　355.男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏60，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是(答案：E)

　　A.静脉注射安定

　　B.应用阿托品

　　C.应用解磷啶

　　D.应用水合氯醛

　　E.彻底洗胃

　　356.男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT176U/L，TBIL432umol/L，PT38秒(对照13秒)，该患者应诊断为(答案：C)

　　A.病毒性肝炎　乙型　慢性重型

　　B.病毒性肝炎　乙型　亚急性重型

　　C.病毒性肝炎　乙型　慢性重度

　　D.乙肝后肝硬化

　　E.病毒性肝炎　乙型　慢性中度

　　357.一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过(答案：B)

　　A.6小时

　　B.12小时

　　C.18小时

　　D.24小时

　　E.48小时

　　358.一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于(答案：B)

　　A.复发

　　B.再燃

　　C.重复感染

　　D.混合感染

　　E.再感染

　　359.岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5°，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点。化验：WBC19×109/L，N85%，最可能的诊断是(答案：B)

　　A.结核性脑膜炎

　　B.流行性脑脊髓膜炎

　　C.流行性乙型脑炎

　　D.流行性出血热

　　E.中毒性细菌性痢疾

　　360.女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，服胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是(答案：D)

　　A.焦虑症

　　B.神经衰弱

　　C.疑病症

　　D.抑郁症

　　E.心身疾病

　　361.女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是(答案：D)

　　A.自由联想

　　B.厌恶治疗

　　C.生物反馈

　　D.系统脱敏

　　E.梦的分析