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2004年临床执业医师考试真题(第三单元)5

|0·2011-06-08 13:23:58浏览0 收藏0

     2004年临床执业医师考试真题(第三单元)5 $lesson$

  333.男性,25岁学生,近2周来因备考较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热,咳血1口而就诊。查体:T39°,右上肺可闻及少许湿?音。WBC10.8×109/L,N0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是(答案:A)

  A.右上肺肺炎球菌肺炎

  B.右上肺干酪性肺炎

  C.右上肺支原体肺炎

  D.右上肺过敏性肺炎

  E.右上肺癌

  334.男性,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选(答案:C)

  A.β受体阻滞剂

  B.地高辛

  C.硝普钠

  D.α受体阻滞剂

  E.卡托普利

  335.男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体:双肺底有少量湿?音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为(答案:D)

  A.NYHA分级Ⅲ级

  B.NYHA分级Ⅳ级

  C.NYHA分级Ⅱ级

  D.killip分级Ⅱ级

  E.killip分级Ⅲ级

  336.女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征,拟检查(答案:B)

  A.血浆皮质醇

  B.尿游离皮质醇

  C.血皮质醇昼夜节律

  D.小剂量地塞米松抑制试验

  E.大剂量地塞米松抑制试验

  337.男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴咯喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是(答案:A)

  A.心脏乳头肌功能失调

  B.心脏乳头肌断裂

  C.心脏游离壁破裂

  D.心脏二尖瓣穿孔

  E.心室膨胀瘤

  338.男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为(答案:B)

  A.心包炎

  B.扩张型心肌病

  C.急性病毒性心肌炎

  D.二尖瓣狭窄

  E.肺心病

  339.女性,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是(答案:C)

  A.开瓣音

  B.S2固定分裂

  C.钟摆律

  D.S1增强

  E.P2增强

  340.男性,24岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断是(答案:D)

  A.冠心病

  B.肝硬化

  C.急性纤维蛋白性心包炎

  D.急性渗出性心包炎

  E.肺栓塞

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