2002年执业医师综合笔试真题及答案(十二)

113.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是
A.肉眼血尿
B.镜下血尿 环 球 网 校 搜 集 整 理
C.水肿
D.高血压
E.肾功能异常114.老年急性阑尾炎的临床特点是
A.阑尾容易缺血、坏死
B.腹痛、恶心明显
C.常有寒战、高热
D.右下腹压痛明显www.edu24ol.com
E.显著腹肌紧张
115.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是
A.心电图出现深而不宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力后心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3
E.可闻第三心音及第四心音
116.最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是
A.粘液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.纤维瘤 环 球 网 校 搜 集 整 理
D.颗粒细胞瘤
E.浆液性囊腺瘤
117.肉芽组织的成分不包括
A.血管内皮细胞
B.成纤维细胞
C.平滑肌细胞
D.炎症细胞
E.肌纤维母细胞
118.早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织
A.达基底膜
B.已延伸至宫颈腺体
C.累及宫体内膜腺体
D.穿透基底膜，深度<5mm
E.累及腺体穿透基底膜至浅肌层
119.绒癌最常见的转移部位是
A.阴道
B.宫颈 环 www.edu24ol.com球 网 校 搜 集 整 理
C.肝脏
D.脑部
E.肺部

120.血红素合成障碍所致的贫血是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血 
E.慢性病贫血
121.关于破伤风，正确的描述是
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
122.呼吸衰竭最主要的临床表现是
A.呼吸费力伴呼气延长
B.呼吸频率增快
C.呼吸困难与发绀 环 球 网 校 搜 集 整 理
D.神经精神症状
E.双肺有大量湿罗音
123.按现行(FIGO,1988)的子宫内膜癌手术分期标准，IIB期是
A.侵犯肌层>1／2
B.累及宫颈粘膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移
124.关于戒酒综合征，错误的说法是
A.与长期、大量饮酒有关
B.症状初发于突然停酒后48~96小时内
C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现
D.为慢性酒中毒的表现形式之一
E.可导致患者死亡 环 球 网 校 搜 集 整 理
125.免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是
A.输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应
B.输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应
C.输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应
D.输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应
E.输入血液中污染的热原质导致发热性反应A2型选择题(126―138题)
答题说明
    每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
126.男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：血压160／100mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：红细胞++，SCr130μmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，哪种疾病可能性大
A.急性肾小球肾炎 环 球 网 校 搜 集 整 理
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾病

127.某患者于1月3日起发病，三天来发热，恶心，呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC12×109/L，N72％，L28％可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白(+++)RBC2-5个／HP，该患者首先考虑的诊断为
A.钩端螺旋体病 环 球 网 校 搜 集 整 理
B.败血症
C.流行性出血热
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
128.女性，50岁黄疸病人，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是
A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影
129.男性，5岁，持续发热15天，体温39-39.5℃，伴腹泻每日3-5次，体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：WBC3.0×109／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，嗜酸粒细胞0，ALT200U／L，血清抗-HBs阳性，该病例最可能的诊断是
A.急性乙型肝炎
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.急性血吸虫病 环 球 环 球 网 校 搜 集 整 理 网 校 搜 集 整 理
E.急性细菌性痢疾
130.45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑
A.肾结核
B.肾癌
C.X线不显影肾结石
D.肾盂癌
E.肾炎131.男性30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHg，脉率120次／min。血红蛋白80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A.肝破裂www.edu24ol.com
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺断裂
132.男性18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1月。就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是
A.骨囊肿
B.骨纤维异样增殖症
C.动脉瘤样骨囊肿
D.内生性软骨瘤
E.骨肉瘤 环 球 网 校 搜 集 整 理

133.男性，40岁，顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该病人可选择的手术方式不包括
A.毕I式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.选择性迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
134.男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol／L，血糖4.5mmol/考虑诊断为
A.癫痫
B.化脓性脑膜炎
C.低血糖www.edu24ol.com
D.低钙惊厥
E.高热惊厥
135.血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为
A.化疗+放疗
B.肿瘤切除术
C.膀胱部份切除术
D.膀胱全切除
E.髂内动脉栓塞
136.女，31岁，妊娠5个月。发现尿糖+，口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol／L，2小时血糖10.6manol／L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是
A.肾性糖尿www.edu24ol.com
B.糖尿病合并妊娠
C.妊娠期糖尿病 环 球 网 校 搜 集 整 理
D.继发性糖尿病
E.其他特殊类型糖尿病137.青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查，检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于
A.二级医疗事故
B.三级医疗事故
C.四级医疗事故
D.因患者体质特殊而发生的医疗意外
E.因不可抗力而造成的不良后果

138.女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是www.edu24ol.com
A.乳头湿疹样癌
B.髓样癌
C.鳞状细胞癌
D.粘液细胞癌
E.大汗腺样癌 环 球 网 校 搜 集 整 理
B1型选择题(139―148题)
答题说明
    以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(139～140题共用备选答案)
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒性肠炎
C.生理性腹泻www.edu24ol.com
D.细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌肠炎
139.多继发于长期使用广谱抗生素
140.多发生在秋、冬季
(141～142题共用备选答案)
A.唐氏综合征(21-三体综合征)
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症 环 球 网 校 搜 集 整 理
141.女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是142.男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是
(143-146题共用备选答案)
A.疝内容物易回纳入腹腔
B.疝内容物不能完全回纳入腹腔
C.疝内容物有动脉性血循环障碍
D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍
E.疝内容为部分肠壁
143.绞窄性疝为www.edu24ol.com
144.易复性疝为
145.嵌顿性疝为
146.难复性疝为
(147～148题共用备选答案)
A.水俣病
B.痛痛病 环 球 网 校 搜 集 整 理
C.癞皮病
D.脚气病www.edu24ol.com
E.克汀病
147.严重缺碘地区可发生
148.环境镉污染可致
A3／A4型选择题(149―160题)
    答题说明