2024年技能“分站式”改革：临床执业医师技能考试这样考！

2024年临床执业医师实践技能考试采用多站式考试的方式。考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地，考生在实践技能考试基地依次通过各考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。

自从改革为新三站后，现把临床类别的技能三站考试内容和得分技巧大家分享，建议大家收藏并认真查看。

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一、技能考试三站流程

入场→抽题→多媒体考试→笔试→操作类考试

操作考试流程：

1、报告考官

见到考官后说：“考官你好，我是XX号考生(不能说自己的姓名)，抽到的题目是某某操作，请问我可以开始了吗?”

2、操作前准备

开始操作前，口述：我已经戴好帽子、口罩，清洁双手;说明检查者体位，被检查者体位;准备物品，并告知被检查者。

3、正式开始操作

按标准步骤进行操作，可边做边说，期间注意每个操作的细节处理，以及无菌意识和对被检者的爱伤意识。

4、报告及整理

操作完成后协助被检者整理衣物，报告考官检查结果并整理所用器械，最后礼貌离场。

二、临床执业医师技能考试内容

第一考站：

(1)考试内容：临床思维能力。

(2)考试方法：试题计算机呈现，考生计算机作答和纸笔作答。

第二考站：

(1)考试内容：体格检查。

(2)考试方法：考生在标准体检者身体(直肠指检和乳房检查在医用模具)上进行检查。

第三考站：

(1)考试内容：基本操作。

(2)考试方式：考生在医用模拟人或医用模具上进行操作。

三、得分技巧

1、临床思维能力

(1)心肺听诊：记住瓣膜听诊区和典型音(随身听+技巧)

(2)影像诊断：一看病史，二看图像，三记口诀(参考病史+疾病特殊影像学表现+口诀记忆)

(3)心电图：记住各心电图典型特点来判断(口诀记忆)

(4)医德医风：情景录像片断和题干判断句(往最好的方向想)

(5)病史采集部分：考查症状较少，不容易混淆，内容比较固定，容易掌握出题规律和答题规律，所以对于每位考生而言，这部分分值是可以轻松拿到的分数。

(6)病例分析：主要诊断：注意分期、分型、分度等(如：Ⅱ型呼吸衰竭;高血压Ⅱ级很高危等);如果确实诊断不明确，可写的宽泛一些(如：原诊断：小儿支原体肺炎，可写为：小儿肺炎，但老师会适当扣分);次要诊断：可能的与题干相符的诊断都写出来。

2、体格检查

(1)因为2024年实践技能考试评分是按照步骤给分，所以学习过程中需要熟练掌握每一项操作步骤，根据易错提示，把每一步做出来。不要只看视频，自己不操作，到了考场上有可能会因为紧张，大脑一片空白。

(2)第二站的考核目标是加大对检查者动手能力和临床实践能力，所以在大多数的考区是需要说做结合的，故一定要动手练习。

(3)在做体格检查的时候一定注意需要一边做一边说。并且检查过程中要体现受伤意识，这样可以提升印象分。

(4)考试见到考官必要的礼节还是要有的，一定要说：“考官您好，我是几号考生，请您多指教。”考试结束：“报告考官，检查结果×××，属于正常或者异常，操作完毕。”

3、基本操作

(1)基本操作最核心的是无菌观念，所以我们操作过程一定要注意无菌要求。

(2)基本操作另外一个常见问题就是各种操作顺序容易出错，这就要求我们平时勤加练习并且思路要清晰。

四、考前准备

考场入口会设置醒目考试标识。

迟到30min后不能进入考场，建议考前一定去看看考场，考场设有存包处，要把书、纸、计算器、手表、手机 、手环等与考试无关但有作弊嫌疑的物品通通存起来。

身份证、准考证、签字笔、白大褂、帽子、口罩等考试必备物品带上(口腔考生需要自带离体牙，公共卫生类的考生请勿穿裙装和高跟鞋参加考试)。

进入候考室备考，总候考室通过计算机抽题，在进入考站时会有工作人员叫号依次有序进入。

五、特别提示

每一站开始考官对考生会进行身份再次核验，无误后将给出题卡并宣布考试开始。

这里要强调，考官宣布考试考试即为计时开始，要合理安排站内答题时间，试题卡是重复使用的，可随时翻看，但不要在卡片上做标记，考试期间不能要求考官解释试题，操作题不能口述代替，考官宣布时间到，要立刻停止答题，交回题卡，并在考室门口等待工作人员带入下一考站。

最重要的确认环节，各考站结束后，大家要经过工作人员确认方可离开考场。

注意不要讲考站内答题卡及其他公用考试物品带出考场外，未经许可离开考场的，如有漏考情况发生，将被视为主动放弃考试，不记录成绩。

工作人员告知可离开考场后，按照指定路线取回个人物品，不要在考场周围逗留、交谈、以免影响其他考生考试。

2024年临床执业医师考生注意：

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