2021年临床执业医师实践技能考试真题之女性导尿术

物品准备：

假人、导尿术必备的物品是无菌导尿包，包内分为上下两层，上层是清洁外 阴消毒包，主要用于对外阴做第一次消毒;包括的物品有：碘伏棉球、徵子、无菌手套、治 疗碗和纱布。下面一层是消毒导尿包，主要用于对外阴做第二次消毒和导尿，包括的物品有: 碘伏棉球、剪子、无菌手套、洞巾、治疗碗、纱布、导尿管、20ml注射器、酒体石蜡油。 在考场上，可能要求大家具备自行配齐上述物品的能力，因此对导尿包内的物品要求熟练掌握。

操作前准备：戴帽子、口罩，洗手。

操作步骤：

1.操作前，戴好帽子、口置、向考官口述洗手。

2.操作者将所用物品携至床旁，向病人解释操作目的，取得病人同意，协助病人取仰卧 位，两腿外展曲膝，暴露外阴。

3.取上层的清洁外阴消毒包，放置在病人的两腿间，打开后，操作者左手戴无菌手套， 将碘伏棉球倒入治疗碗内，右手持无菌钳，夹収碘伏棉球对外阴做第一遍消毒。消毒的顺序 是：先消毒阴阜、然后分别消毒两侧大阴唇、小阴唇、尿道外口;最后一个棉球由尿道外口 消毒至肛门部。消毒完毕后，撤走污物盘，脱掉手套。

4.取下层的消毒导尿包，置于病人两腿间;打开后，双手带无菌手套，铺盖无菌洞巾， 要求使无菌洞巾与导尿包布的内层，形成一个无菌区。然后检查导尿管是否通畅，气囊是否 漏气，使用液体石蜡油润滑导尿管后备用;右手持徵子夹取碘伏棉球，白尿道外口开始，由 内向外，自上而下，先后消毒尿道外口和小阴唇，最后再次消毒尿道口。第二遍消毒结束后， 曬病人张口呼吸，右手持无菌钳，夹取导尿管前端3〜5cm处，緩緩插入尿道约4〜6cm,见 到尿酒流出后，再插入7〜10cm,以保证导尿管前端的气囊完全进入到膀胱内，然后向导尿 管注入20ml生理盐水使前端气囊膨胀，轻拉导尿管有阻力感时，即证实导尿管固定于膀胱 内。最后，清理操作用物，将引流袋固定在珠旁，协助病人整理好衣物，询问病人感受。

注意事项：

1.测量完毕后，应协助被检者整理衣袖，再向考官报告相关内容。

2.女性导尿，需要第三方护士在场。

以上内容为2021年临床执业医师实践技能考试真题之女性导尿术。望大家在考前准备好考试必备物品和身份证件材料，按照准考证上的时间准时参加考试。为了大家能顺利通过考试，环球网校小编准备了与临床执业医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容，点击下方按钮即可免费下载，祝大家顺利通过考试。