2021年临床助理医师实践技能考试真题（基本操作之男性导尿术）

物品准备：

导尿术必备的物品是无菌导凤包，包内分为上下两层，上层是清洁外阴消毒包，主要用于对外阴做第一次消毒;包括的物品有：碘伏棉球、徵子、无菌手套、治疗碗和 纱布。下面一层是消毒导尿包，主要用于对外阴做第二次消毒和导尿，包括的物品有：碘伏棉球、剪子、无菌手套、洞巾、治疗碗、纱布、导尿管、20ml注射器、酒体石蜡油、生理盐水。

操作前准备：洗手、带帽子、口罩

操作步骤：

1. 操作前，带好帽子、口置、向考官口述洗手。

1. 操作者将所用物品携至床旁，向病人解释操作目的，取得病人同意，协助病人取仰卧 位，将中单置于病人臀下。

2. 取上层清洁外阴消毒包，放置在病人依两腿间，打开后，操作者左手戴无菌手套，将 碘伏棉球倒入治疗碗内，右手持无菌钳，夹取碘伏棉球对外阴做第一遍消毒。

先消毒阴阜，阴茎和阴囊，然后，左手以无菌纱布裏住阴茎，翻开包皮，向后旋转涂抹尿道口、龟头和冠状沟。消毒完毕后，撤走污物盘，脱掉手套医学教育网I整理。

3. 取下层导尿包，打开后，双手带无菌手套，铺盖无菌洞巾。然后，用20ml注射器向 导尿管侧方的“气囊接口 〃注入无菌生理盐水，检查导尿管是否通畅，使用酒体石蜡油润滑 导尿管前端备用，将碘伏棉球倒入治疗碗内，左手取无菌纱布裏住阴茎并提起，自尿道外口 开始，由内向外，依次消毒尿道外口，龟头和冠状沟，每个部位只限用一个棉球。

4. 消毒完毕后，右手用无菌钳，夹职导尿管前端，緩緩插入病人尿道，插入尿道深度为 20〜22cm,见尿酒流出后，再插入5〜7cm,以保证导尿管前端的气囊完全进入到膀胱内， 然后职20ml注射器向导尿管侧方“气囊接口 ”内，注入15〜20ml生理盐水，使前端气囊膨 胀，轻拉导尿管有阻力感时，即证实导尿管固定于膀胱内，最后，清理操作用物，将引流袋 固定在床旁，协助病人整理好衣物，询问病人感受。

注意事项：

男病人外阴消毒的要点：

1.第一遍“清洁外阴”消毒，是由外向槌行，一共消毒六个部位：先消毒阴阜、阴茎 和阴囊，然后再消毒尿道口、龟头和冠状沟。

2. 第二遍“消毒外阴"是由内向外进行，一共消毒三个部位：先消毒尿道口，然后再消 毒龟头和冠状沟，而阴阜、阴茎和阴囊，第二遍不必再做消毒;第三遍同第二遍。

3. 尿道口、龟头和冠状沟三个部位的消毒方法，是由尿道口向后，旋转涂擦。

以上内容为2021年临床助理医师实践技能考试真题（基本操作之男性导尿术）。望大家在考前准备好考试必备物品和身份证件材料，按照准考证上的时间准时参加考试。为了大家能顺利通过考试，环球网校小编准备了与临床助理医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容，点击下方按钮即可免费下载，祝大家顺利通过考试。