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上肢骨折历年真题：
2003 A2型题
中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是
A.肩关节脱位
B.锁骨骨折 (◎)
C.肱骨外科颈骨折
D.肩胛骨骨折
E.肱骨解剖颈骨折
[解] 锁骨骨折好发于中1/3，骨折后，体态常表现为患侧肩下沉，多用健侧手托患肢肘部，头向患侧倾斜。
2002 2003 A1型题
肱骨外科颈骨折的部位是
A.肱骨大、小结节交界处
B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处(B)
C.肱骨头周围的环形沟
D.肱骨头与肱骨干的交界处
E.肱骨上端干骺端处
2000 A1型题
男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了
A.桡神经
B.尺神经
C.腋神经 (◎)
D.正中神经
E.肌皮神经
[解] 腋神经损伤症状——三角肌、小圆肌麻痹导致臂不能外展至水平高度，三角肌萎缩，肩头下陷，肩部外侧有范围极小的感觉障碍。
2000 A2型题
男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是
A.桡神经(A)
B.正中神经
C.尺神经
D.臂丛神经
E.以上皆不正确
2001 A1型题
肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是
A.尺神经
D.桡神经 (◎)
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经
[解] .肱骨中段有一桡神经沟，桡神经紧贴通过。
2002 A1型题
伸直型肱骨髁上骨折多见于
A.老年女性
B.老年男性
C.儿童(C)
D.中年女性
E.中年男性
2000 A3/A4型题
6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。
伤后有垂腕表现，可能是
A.肌损伤
B.正中神经损伤
C.挠神经损伤(C)
D.尺神经损伤
E.缺血性肌挛缩
2000 B1型题
A.肱骨髁上骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨干骨折
D.腓骨上段骨折
E.胫骨下1/3骨折
易发生延迟愈合的是 (E)
易发生神经损伤的是 (A)
易发生伏克蔓肌挛缩的是(A)
2000 A3/A4型题
6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。
最可能的诊断是
A.桡骨头半脱位
B.桡骨头骨折
C.肱骨髁上骨折(C)
D.肱骨干骨折
E.尺骨鹰嘴骨折
2004 A2型题
男性儿童，左肘摔伤急诊就，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是
A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩(E)
5 桡骨下端骨折
是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折
1 伸直型骨折(Colles骨折)——侧面“餐叉”;正面“枪刺”畸形。
骨折远端向桡、背侧移位。
2 屈曲型骨折(Smith骨折)——移位畸形与Colles相反。
2000 2001 2002 A1型题
伸直型桡骨下端骨折的畸形是
A.垂腕型
B.银叉型 (◎)
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型
2005 A2型题
女性，68岁，不慎跌倒，手掌着地受伤腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折，其最适合的固定方法是
A、持续骨牵引
B、持续皮牵引
C、外固定架固定
D、手法复位小夹板固定(◎)
E、切开复位髓内针固定