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2018年初级药师考试模拟习题及答案(四)
1.强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是
A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响
B.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量
C.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量
D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量
E.仅减少正常人的心肌耗氧量
正确答案:D
解题思路：强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量，对CHF患者，因心脏已肥厚，室壁张力也已提高，需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小，室壁张力下降，乃使这部分氧耗降低;降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分，因此总的氧耗有所降低。故选D。
2.在下列解热镇痛抗炎药组合中，作为抗感冒药应用于临床的是
A.安乃近、对乙酰氨基酚、保泰松
B.阿司匹林、氨基比林、美洛昔康
C.阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬
D.阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸
E.吲哚美辛、对乙酰氨基酚、双氯芬酸
正确答案:D
解题思路：作为抗感冒药，用于临床的解热镇痛抗炎药组合是阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸。
3.下列有关增加液体制剂溶解度的方法中不恰当的是
A.制成盐
B.胶团增溶
C.加助溶剂
D.调溶液pH值
E.使用混合溶剂
正确答案:D
解题思路：此题重点考查增加药物溶解度的方法。包括：制成盐类;应用混合溶媒;加入助溶剂;加入增溶剂。故本题答案应选择D。
4.以下有关"不明显的药物副作用"咨询内容的叙述中，最应引起患者注意的是
A."地高辛引起眼部不适可能是中毒的信号"
B."不很明显的副作用，有时也有潜在危害"
C."有些药物引起头阵痛、手指和脚趾刺痛"
D."腹泻可预示病症，持续3天以上应立刻去看医生"
E."无论什么情况，服药后若出现眼部的病变，一定与医生联系"
正确答案:B
解题思路：有关"不明显的药物副作用"咨询内容中，最应引起患者注意的是"不很明显的副作用，有时也有潜在危害"。
5.以下所述"β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂适应证"中，最正确的是
A.耐β-内酰胺酶的细菌感染
B.产β-内酰胺酶的细菌感染
C.因产β-内酰胺酶而耐药的细菌感染
D.对β-内酰胺类药物耐药的细菌感染
E.因产β-内酰胺酶而对β-内酰胺类药物耐药的细菌感染
正确答案:E
解题思路："β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂适应证"是因产β-内酰胺酶而对β-内酰胺类药物耐药的细菌感染。
6.氯丙嗪临床主要用于
A.抗精神病、镇吐、人工冬眠
B.镇吐、人工冬眠、抗抑郁
C.退热、防晕、抗精神病
D.退热、抗精神病及帕金森病
E.低血压性休克、镇吐、抗精神病
正确答案:A
解题思路：本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠，但对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效。故正确的用途是A。
7.以下选项中不属于异烟肼的优点的是
A.无肝毒性
B.对结核杆菌选择性高
C.穿透力强
D.可作用于被吞噬的结核杆菌
E.抗菌力强
正确答案:A
解题思路：异烟肼穿透力强，可渗入结核病灶中，也易透入细胞，作用于已被吞噬的结核杆菌。对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌力强。可致暂时性转氨酶值升高，用药时应定期检查肝功能。故选A。
8.15gA物质与20gB物质(CRH值分别为78%和60%)，按Elder假说计算，两者混合物的CRH值为
A.26.2%
B.38%
C.46.8%
D.52.5%
E.66%
正确答案:C
解题思路：此题考查几种水溶性药物混合后，其吸湿性有如下特点："混合物的CRH约等于各药物CRH的乘积，即CRH≈CRH×CRH，而与各组分的比例无关"，此即所谓E1der假说。故答案应选择为C。
9.下列作肠溶包衣材料的物料不正确的是
A.丙烯酸树脂Ⅱ号
B.聚乙烯醇酯酞酸酯
C.羟丙基甲基纤维素酞酸酯
D.羟丙基甲基纤维素
E.丙烯酸树脂Ⅲ号
正确答案:D
解题思路：此题重点考查常用的肠溶薄膜包衣材料。薄膜包衣材料肠溶型是指在胃酸条件下不溶、到肠液环境下才开始溶解的高分子薄膜衣材料，包括醋酸纤维素酞酸酯(CAP)、羟丙基甲基纤维素酞酸酯(HPM-CP)、聚乙烯醇酯酞酸酯(PVAP)、苯乙烯马来酸共聚物、丙烯酸树脂Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号。故答案应选择D。
10.以下有关"影响胎盘药物转运的因素"的叙述中，不正确的是
A.药物脂溶性
B.药物分子大小
C.胎盘的发育程度
D.药物在母体的药效学
E.胎盘的药物的代谢酶
正确答案:D
解题思路："药物在母体的药效学"不是"影响胎盘药物转运的因素"。
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