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编辑推荐：2015年中医助理医师考试大纲汇总
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试题
患者，女，30岁，经血量多不净15天。
要求：根据主诉，按照标准住院病历要求，口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：18分)
标准答案:
评分要点：
一、问诊内容
(一)现病史
1.围绕主诉，了解从发病到就诊前疾病的发生，发展变化，诊治经过及相关的鉴别诊断。
(1)主诉特点：本次月经情况(周期、经量、经色、是否夹有血块)、有无痛经?有无发病诱因(情志因素、劳累等)?
(2)伴随症状：有无头晕、乏力?平时有无小腹疼痛及其性质?有无心慌、失眠多梦?有无白带增多，性质如何?
(3)中医十问重点了解当前与中医辨证有关的症状如饮食、二便、睡眠情况?有无头晕目眩、神疲乏力?有无手足心热、口燥咽干?有无腰膝?软、畏寒肢冷?问诊中体现鉴别诊断和证候辨别的内容。
2.诊疗经过
(1)做过哪些检查?各项检查结果怎样(包括血常规、凝血功能、妇科超声等检查)?
(2)应用过何种药物或治疗方法?病情有无变化?
(二)相关病史
1.妊娠与生育情况，有无子宫肌瘤或其他妇科慢性病史。
2.既往有无类似发作病史。
3.有无其他内分泌功能紊乱的表现。
4.月经初潮年龄，周期是否规律?平时经量是否正常?
二、问诊技巧
(一)围绕主诉询问，条理性好，能抓住重点。
(二)问诊语言恰当，无暗示性语言
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