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脾阳虚衰证 |
肾阳衰微证 |
瘀水互结证 | |
主症 |
腰以下肿甚,按之凹陷不易起 |
面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起 |
水肿延久不退,肿势轻重不一,四肢或全身浮肿,以下肢为主 |
兼症 |
脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少 |
腰部冷痛酸重,尿量减少或增多,四肢厥冷,怯寒神疲,面色灰滞或觥白,心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满 |
皮肤瘀斑,腰部刺痛或伴血尿 |
舌脉 |
舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱 |
舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力 |
舌紫暗,苔白,脉沉细涩 |
病机 |
脾阳不振,运化无权,土不制水 |
脾肾阳虚,水寒内聚 |
血水瘀塞经脉,三焦气化不利 |
治法 |
健脾温阳利水 |
温肾助阳,化气行水 |
活血祛瘀,化气行水 |
代表方 |
实脾饮 |
济生肾气丸+真武汤 |
桃红四物汤合五苓散 |
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