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风湿病的病因有内因和外因两方面：内因为幼年阳盛，或素体虚弱;外因为风寒湿等邪杂至，由表入里，郁于经络，阻遏气血，痹而成病。
病理变化为年少阳盛，内有蕴热，复感风寒湿邪，里热为外邪所郁，流注关节、肌肉，气血不利，发为风热痹。或素体气虚，卫表不固，风夹寒邪或湿邪，侵虚袭入，留于关节，郁于筋脉，气血凝滞，而致风寒痹或风湿痹。邪郁日久，则由表及里，由浅及深，由经络而脏腑。如邪郁肌肤筋脉测见皮下结节。侵入营血，损伤络脉，则见皮下红斑。痹阻心脉，则见心痹。
此外，邪郁化热，耗气伤阴，每致气阴两虚之候。
