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2012中医执业医师考试真题答案:第一站16-20

|0·2012-09-18 10:44:57浏览0 收藏0

  【016号题】 腹痛 湿热壅滞 大承气汤

  腹痛 湿热壅滞

  主症: 腹痛拒按 ,烦渴引饮,大便秘结,或溏滞不爽, 潮热汗出,小便短黄,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉滑数 。

  病机概要:湿热内结,气机壅滞,腑气不通。

  治法:泄热通腑,行气导滞。

  代表方剂:大承气汤加减。

  常用药物:大黄、芒硝、厚朴、枳实等。

  【017号题】 包头:气虚秘医 学教育网

  主症:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难, 用力努挣则汗出短气,便后乏力 , 面白神疲,肢倦懒言 ,舌淡苔白,脉弱。

  病机概要:脾肺气虚,传送无力。

  治法:益气润肠。

  代表方剂:黄芪汤加减。

  常用药物:黄芪、麻仁、白蜜、陈皮等。

  【018号题】 泄泻 肾阳虚衰 四神丸

  泄泻 肾阳虚衰

  主症:黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。

  病机概要:命门火衰,脾失温煦。

  治法:温肾健脾,固涩止泻。

  代表方:四神丸加减。

  常用药:补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子。

  【019号试题】腹痛瘀血内停 瘀血内停,气机阻滞,脉络不通活血化瘀,和络止痛少腹逐瘀汤

  腹痛 瘀血内停

  主症: 腹痛较剧,痛如针刺,痛处固定 ,经久不愈,舌质紫暗,脉细涩。

  病机概要:瘀血内停,气机阻滞,脉络不通。

  治法:活血化瘀,和络止痛。

  代表方剂:少腹逐瘀汤加减。

  常用药物:桃仁、红花、牛膝、当归、川芎、赤芍、甘草、延胡索、蒲黄、五灵脂、香附

  【020号题】 淋证 血淋 小蓟饮子 与尿血鉴别

  淋证 血淋

  主症:小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,疼痛满急加剧,或见心烦,舌尖红,苔黄,脉滑数。

  病机概要:湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行。

  治法:清热通淋,凉血止血。

  代表方剂:小蓟饮子加减。

  常用药物:小蓟、生地黄、白茅根、旱莲草、木通、生草梢、山栀、滑石、当归、蒲黄、土大黄、三七、马鞭草等。

  鉴别:血淋与尿血

  血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。

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