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【016号题】 腹痛 湿热壅滞 大承气汤
腹痛 湿热壅滞
主症: 腹痛拒按 ,烦渴引饮,大便秘结,或溏滞不爽, 潮热汗出,小便短黄,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉滑数 。
病机概要:湿热内结,气机壅滞,腑气不通。
治法:泄热通腑,行气导滞。
代表方剂:大承气汤加减。
常用药物:大黄、芒硝、厚朴、枳实等。
【017号题】 包头:气虚秘医 学教育网
主症:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难, 用力努挣则汗出短气,便后乏力 , 面白神疲,肢倦懒言 ,舌淡苔白,脉弱。
病机概要:脾肺气虚,传送无力。
治法:益气润肠。
代表方剂:黄芪汤加减。
常用药物:黄芪、麻仁、白蜜、陈皮等。
【018号题】 泄泻 肾阳虚衰 四神丸
泄泻 肾阳虚衰
主症:黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。
病机概要:命门火衰,脾失温煦。
治法:温肾健脾,固涩止泻。
代表方:四神丸加减。
常用药:补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子。
【019号试题】腹痛瘀血内停 瘀血内停,气机阻滞,脉络不通活血化瘀,和络止痛少腹逐瘀汤
腹痛 瘀血内停
主症: 腹痛较剧,痛如针刺,痛处固定 ,经久不愈,舌质紫暗,脉细涩。
病机概要:瘀血内停,气机阻滞,脉络不通。
治法:活血化瘀,和络止痛。
代表方剂:少腹逐瘀汤加减。
常用药物:桃仁、红花、牛膝、当归、川芎、赤芍、甘草、延胡索、蒲黄、五灵脂、香附
【020号题】 淋证 血淋 小蓟饮子 与尿血鉴别
淋证 血淋
主症:小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,疼痛满急加剧,或见心烦,舌尖红,苔黄,脉滑数。
病机概要:湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行。
治法:清热通淋,凉血止血。
代表方剂:小蓟饮子加减。
常用药物:小蓟、生地黄、白茅根、旱莲草、木通、生草梢、山栀、滑石、当归、蒲黄、土大黄、三七、马鞭草等。
鉴别:血淋与尿血
血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。