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便秘病因病机
(一)便秘的常见病因
外因为感受外邪,内因有饮食不节,情志失调,年老体虚等。
(二)主要病机及转化
便秘虽属大肠传导功能失常,但与脾胃及肾脏的关系甚为密切。其发病的原因有燥热内结,津液不足;情志失和,气机郁滞;以及劳倦内伤,身体衰弱,气血不足等。即:热、实、冷、虚等四种。
1.热秘
体素阳盛,肠胃积热:凡阳盛之体,或恣饮酒浆,过食辛热厚味,以致胃肠积热,或于伤寒热病之后,余热留恋,津液耗伤,导致肠道失润,于是大便干结,难于排出。
2.气秘(实)
情志失和,气机郁滞:忧愁思虑过度,情志不舒,或久坐少动,每致气机郁滞,不能宣达,于是通降失常。传导失职,糟粕内停,不得下行,因而大便秘结。
3.虚秘
气血不足,下元亏损:劳倦饮食内伤,或病后、产后以及年老体虚之人,气血两亏,气虚则大肠传送无力;血虚则津枯不能滋润大肠。甚至损及下焦精血,以致本元受亏。真阴一亏,则肠道失润而便行干槁;真阳一亏,则不能蒸化津液,温润肠道。两者都能使大便排出困难,以致秘结不通。
4.冷秘(寒)
阳虚体弱,阴寒内生:凡阳虚体弱,或高年体衰,则阴寒内生,留于肠胃,于是凝阴固结,致阳气不通,津液不行,故肠道艰于传送,从而引起便秘。
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