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便秘概述
(一)便秘的概念
便秘是以大便秘结不通,排便周期延长,或大便干结或欲排便而艰涩不畅为主要症状的一种病证。便秘常作为一个症状而见于多种急慢性疾病。
(二)便秘的源流
《内经》认为大小便的病变与肾的关系密切。
《伤寒论》首先提出了将便秘从阴阳分类,指出:“其脉浮而数,能食,不大便者,此为实,名日阳结也。其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反硬,名日阴结也。”《金匮要略》:“趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约。麻仁丸主之。”
宋代《圣济总录》将本病的证治分类概括为寒热虚实四个方面。
金元时期,张洁古提出实秘、虚秘有别,《医学启源》日:“有胃实而秘者,能饮食,小便赤。有胃虚而秘者,不能饮食,小便清利。”
(三)便秘与西医病名的关系
本病相当于西医学的功能性便秘,其他急慢性疾病中所见到的便秘症状,也参照本单元内容进行辨证论治。
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