2012年中医执业医师经典考题及答疑三

　　环球网校中医执业医师频道提醒各种考生，2012年中医执业医师正在火热备考中，实践技能考试时间是2012年7月1日-7月15日，综合笔试全国统一考试时间为2012年9月8、9日，请各位考生以平常心态应对，环球网校预祝大家考出满意成绩。

　　中医执业医师2012年精品课程抢报

　　2012年中医执业医师经典考题及答疑三

　　【中医诊断学】

　　渴喜热饮而量不多，或水入即吐多为（ ）

　　A.湿热内蕴

　　B.痰饮内停

　　C.营分热盛

　　D.阴虚津亏

　　E.瘀血内阻

　　答案及解析：本题答案为B。

　　痰饮为阴邪，痰饮内停，津液不能上承，故渴喜热饮而量不多。水气上逆，停聚于胃，拒而不纳，故水入即吐。

　　【针灸学】

　　某男，36岁，鼻流浊涕，色黄腥秽，兼见头昏、记忆衰退，舌红，苔黄腻，脉数。除主穴外，宜对证选取（ ）

　　A.少商、商阳

　　B.曲池、阴陵泉

　　C.丰隆、足三里

　　D.百会、神庭

　　E.内庭、曲池

　　答案及解析：本题答案选B。

　　患者证属鼻渊，湿热阻窍。除主穴外，因手阳明与手太阴相为表里，其脉又上挟鼻孔，取手阳明经合穴曲池清泻肺热；取足太阴经合穴阴陵泉运脾祛湿。

　　【中医妇科学】

　　关于百瘕，下列哪项是错误的（ ）

　　A.七百八瘕是古人的一种辨证分类方法

　　B.病程日久者正气虚弱，气血痰湿互相影响

　　C.盆腔内可触及子宫或卵巢肿瘤、炎症肿块、陈旧性宫外孕血肿

　　D.临证新病多实，治宜攻补兼施，以攻为主

　　E.盆腔结核性包块可参考百瘕辨证治疗

　　答案及解析：本题选D。

　　百瘕临证新病多实，宜攻宜破；久病不愈或术后，以补益气血为主，恢复机体的正气。若气已复，肿块未除，复以攻破为主。术后若有瘀滞，可于补益气血之时，辅以行气活血之品，并注重调其饮食，增进食欲，改善脾胃功能。

　　【传染病学】

　　有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的（ ）

　　A.甲型肝炎多呈急性经过

　　B.乙型肝炎可演变为慢性

　　C.丁型肝炎一般不演变为慢性

　　D.丙型肝炎易演变为慢性

　　E.戊型肝炎多呈急性经过

　　答案及解析：本题答案选C。

　　丁型肝炎病毒（HDV）是一种缺陷病毒，需要在乙肝病毒（HBV）辅助下才能复制，所以丁肝要在感染乙肝的基础上才能感染。

　　临床上可表现为HBV和HDV同时感染或重叠感染（先感染乙肝，后感染丁肝），可呈急性或慢性病程。在乙肝基础上感染丁肝，一般会使肝损害和病情加重，多数发展为慢性活动性肝炎，甚至肝硬化。

　　【中医基础理论】

　　用寒远寒，用热远热属于（ ）

　　A.扶正祛邪

　　B.因地制宜

　　C.因人制宜

　　D.因时制宜

　　E.未病先防

　　答案与解析：本题答案为D。

　　用热远热：远，远离、避开。指使用热性药物应避开火热生令之时，即气候炎热之际不宜用大温大热的药物或食物。《素问•六元正纪大论》：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法，有假者反常。反基者病，所谓时也。”治病必须因时制宜，气候炎热则阳气亢盛，阴精易损，再服用大温大热的药物或食物，则助阳气亢盛之势而明精更受损伤，有违自然界四时阴阳消长规律，造成阴阳偏胜、失调，故为用药之所不宜。

　　用寒远寒：使用寒性药物应避开寒气主令之时，即气候寒凉之际不宜使用大寒大凉药物或食物。出《素问•六元正纪大论》。

　　因时制宜即根据不同季节气候特点来考虑治疗用药的原则。如所说：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热。食宜同法”。

　　【中药学】

　　素体表虚，复因外感，恶风汗出，发热脉浮缓，用药宜首选（ ）

　　A.薄荷

　　B.荆芥

　　C.紫苏

　　D.防风

　　E.桂枝

　　答案及解析：本题答案为E。

　　桂枝辛甘温，入肺、心、膀胱经。有发汗解肌，助阳实表，外散风寒之效。用治外感风寒表证，不论表实证、表虚证都可以用。治外感风寒表虚有汗之证。常与白芍配伍，如桂枝汤。

　　【方剂学】

　　患儿任某，女，3岁。高热神昏，痉厥抽搐，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力。治宜选用（ ）

　　A.安宫牛黄丸

　　B.至宝丹

　　C.苏合香丸

　　D.紫雪

　　E.牛黄清心丸

　　答案及解析：本题答案为D。

　　牛黄清心丸清心化痰，镇惊祛风。用于治疗痰热上扰引起的神志混乱，言语不清，痰涎壅盛，头晕目眩，癫痫惊风，痰迷心窍，痰火痰厥等症。

　　安宫牛黄丸清热解毒，开窍醒神。主治邪热内陷心包证。见高热烦躁，神昏谵语，舌謇肢厥，舌红或绛，脉数有力。亦治中风昏迷，小儿惊厥属邪热内。

　　本题患儿属于小儿热盛惊厥。应选紫雪清热开窍，息风止痉。

　　【中医诊断学】

　　以下哪一项不是膀胱湿热证的临床表现（ ）

　　A.尿血

　　B.尿中砂石

　　C.尿后余沥

　　D.尿频急

　　E.尿涩痛

　　答案及解析：本题答案选C。

　　膀胱湿热证是由于湿热下注膀胱所致，热伤血络可出现尿血，尿中砂石是石淋的表现，也是由于膀胱湿热蒸腾。尿后余沥是肾气不固的表现。

　　【中医外科学】

　　关于疔疮走黄的原因以下哪一项可以不考虑（ ）

　　A.早期失治误治

　　B.挤压碰伤肿胀

　　C.过早切开引流

　　D.麻痘余毒未清

　　E.误食辛热之品 

　　答案及解析：本题选D。

　　走黄是指在疔疮的发病过程中，疔毒走散，毒入血分，内攻脏腑的全身性化脓性危重性证候。

　　疔疮在以下原因的作用下，火毒炽盛，毒入血分，内攻脏腑所成。

　　一、失治误治。或早期未能有效控制，或过早切开，或艾灸，或误用温热之药。二、护理不当。或挤压磕碰，或食用辛辣醇酒、鱼腥发物。麻痘余毒未清显然不合适。

　　环球网校中医执业医师频道

　　小编推荐：

　　12年中医执业医师全真习题及答案解析共五套

　　中医执业医师考试中医学基础真题复习

　　中医执业医师考试临床辅导及真题汇总

　　2012年中医执业医师全科试听套餐热招中

　　中医执业医师历年全真试题在线测试

　　中医执业医师资料及心得分享