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2011中医执业医师考试要点:五官科病证
掌握下列常见病的病因病机、辨证、治法、处方、操作:目赤肿痛、耳鸣耳聋、鼻渊、牙痛、咽喉肿痛
一、目赤肿痛
外感风热、肝胆火盛
治法:取手阳明、足厥阴经穴为主。毫针刺用泻法。
处方:合谷、太冲、睛明、太阳。
随证配穴:外感风热――少商、上星;肝胆火盛――风池、侠溪。
取眼眶内穴位时,进出针须缓慢,轻捻转,不宜提插。
二、耳鸣、耳聋
实证暴病(肝胆火盛、外感风邪)、虚证
治法:取手足少阳经穴为主。实证,毫针刺用泻法;虚证,兼取足少阴经穴,针用补法,并可用小艾炷灸患部腧穴。
处方:翳风、听会、侠溪、中渚。
随证配穴:肝胆火盛――太冲、丘墟;外感风邪――外关、合谷;肾虚――肾俞、关元。
三、鼻渊
肺经风热、肝胆郁热、脾经湿热
1.针灸
治法:取手太阴、阳明经穴为主。毫针刺用泻法。
处方:列缺、合谷、迎香、鼻通、印堂、风池。
随证配穴:肺经风热――少商,点刺出血;肝胆郁热――行间;脾经湿热――阴陵泉。
2.水针:合谷、迎香。
四、牙痛
风热、胃火、肾虚
治法:取手足阳明经穴为主。毫针刺用泻法,循经远取可左右交叉刺。
处方:合谷、颊车、下关。
随证配穴:风火――外关、风池;阴虚――太溪、行间;胃火――内庭。
五、咽喉肿痛
1.实热证
治法:取手太阴、手足阳明经穴为主。毫针刺用泻法。
处方:少商、合谷、尺泽、陷谷、关冲。
2.阴虚证
治法:取足少阴经穴为主。针用平补平泻法。
处方:太溪、照海、鱼际。
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