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2011中医执业医师考试要点:走黄与内陷
〔教学目标〕
一、掌握诊断与治疗。
二、熟悉走黄与内陷的概念、病因病机。
〔内容〕
一、概念:在阳证疮疡的病变过程中,火毒炽盛,或正气低下,以致毒邪走散,内攻脏腑的全身性化脓性危重性疾病。继发于疔疮的常称为走黄;因疽毒或除疔以外的其他疮疡引起者称为内陷。
二、西医病名:全身性化脓性感染。
三、分类:走黄、内陷。
四、二者异同
(一)相同:都是阳证疮疡的严重合并症;
都相当于西医之全身性化脓性感染;预后都不好。
(二)不同
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病名 |
原发病 |
病因 |
起病 |
起病虚实 |
治则 |
预后 |
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走黄 |
疔疮 |
火毒炽盛 |
较急 |
实证为主 |
祛邪 |
较好 |
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内陷 |
除疔之外的阳证疮疡 |
正气不足 |
较缓 |
虚实夹杂或虚证为主 |
祛邪与扶正并用或扶正 |
较差 |
内陷的分类:根据病变不同阶段的临床表现分为三种
火陷――发生于有头疽的1-2候毒胜期;
干陷――发于2-3候的溃脓期;
虚陷――发于4候收口期。