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2011中医执业医师考试备考：呃逆诊断和类证鉴别 $lesson$
(一)呃逆的诊断要点
1.以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主症，其呃声或高或低，或疏或密，间歇时间不定。
2、常伴有胸脘膈间不舒、嘈杂灼热、腹胀嗳气等。
3.多有受凉、饮食、情志等诱发因素，起病多较急。
(二)呃逆与干呕、嗳气的鉴别
三者同属于胃气上逆所致的病变，但干呕属于有声无物的呕吐，乃胃气上逆，冲咽而出，发出呕吐之声;嗳气为胃气阻郁，气逆于上，冲咽而出，发出沉缓的嗳气声，多伴酸腐气味，食后多发;呃逆则气从膈间上逆，气冲喉间，呃呃连声，声短而频，不能自止。干呕与嗳气只是胃肠疾病的症状，与疾病预后无明显关系，而呃逆若出现在危重病人，往往为临终先兆，应予注意。
