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平熄内风 $lesson$
要点:
羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮、大定风珠的组成药物、功用、主治证候及配伍意义
1.羚角钩藤汤
[组成]羚羊角片、霜桑叶、川贝、鲜生地、双钩藤、滁菊花、茯神木、生白芍、生甘草、竹茹。
[功用]凉肝熄风,增液舒筋。
[主治] 肝经热盛,热极动风证。高热不退,手足抽搐,发为痉厥,舌绛而干,脉弦数。
[方解] 羚角、钩藤―凉肝熄风,清热解痉。(君)
桑叶、菊花―平肝熄风。(臣)
白芍、生地―养阴增液,柔肝舒筋。(佐)
贝母、竹茹、茯神木―清热化痰,开窍宁神。
生甘草―合芍药酸甘化阴,舒筋缓急;和中调药。(佐使)
2.镇肝熄风汤
[组成]怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天门冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。
[功用]镇肝熄风,滋阴潜阳。
[主治]类中风(肝肾阴亏,肝阳化风,气血逆乱所致)。头目眩晕,脑部胀痛,面色如醉,心中烦热,脉弦长有力。
[方解] 怀牛膝―重用引血下行以治标,并补益肝肾以治本。(君)
代赭石、龙骨、牡蛎―降逆潜阳,镇熄肝风。(臣)
龟板、玄参、天冬、白芍―滋养阴液,以制阳亢。(佐)
茵陈、川楝子、生麦芽―清泄肝阳,条达肝气。麦芽疏肝和胃。
甘草―和中调药。(使)