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阴痒 $lesson$
【目的要求】
1.熟悉阴痒的病因病机。
2.掌握其定义和辨证论治。
【教学内容】
1.定义:妇女外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍,坐卧不宁,或伴带下增多者。
2.病因病机 主要是感染湿热虫邪或血虚生风化燥发为阴痒。
3.辨证论治
肝经湿热证:阴部瘙痒难忍,带下量多色黄如脓或呈泡沫米泔样,外阴皮肤粗糙增厚,有抓痕+湿热内盛表现,治宜清肝利湿,杀虫止痒。内服龙胆泻肝汤或萆粟渗湿汤,外用蛇床子散;
肝肾阴虚证:阴部瘙痒难忍,干涩灼痛,夜间加重或外阴皮肤颜色变浅白,皮肤粗糙+肝肾阴虚内热表现,治宜滋阴补肾,清肝止痒,内服知柏地黄汤加当归、栀子、白藓皮。
4.外治法:熏洗盆浴、阴道纳药。