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2011中医执业医师考试备考:绝经前后诸证 $lesson$
【目的要求】
1. 熟悉绝经前后诸证的病因病机。
2. 掌握其定义及辨证论治。
【教学内容】
1.定义:妇女在绝经期前后,围绕月经紊乱或绝经而出现如烘热汗出、烦躁易怒、面红潮热、头晕目眩、心悸失眠、面浮肢肿、腰背酸楚、皮肤蚁行样感、情志不宁等症状者。
2.病因病机
本病以肾虚(肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳俱虚)为本,使肾阴阳失却平衡,脏腑气血不相协调所致。
3. 辨证论治
Ø 肾阴虚证:绝经前后月经紊乱,经色鲜红+肾阴虚表现,治宜滋养肾阴,佐以潜阳,方用左归丸合二至丸加制首乌、龟甲;
Ø 肾阳虚证:绝经前后月经紊乱,经色淡黯+肾阳虚表现,治宜温肾扶阳,方用右归丸;
Ø 肾阴阳俱虚证:绝经前后月经紊乱+阴阳两虚,治宜阴阳双补,方用二仙汤(仙茅、仙灵脾、知母、黄柏、当归、巴戟天)合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎。