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2011年中医执业医师考试辅导:虚实

|0·2010-11-19 13:12:51浏览0 收藏0

  2011年中医执业医师考试辅导:虚实

  虚实辨证是辨别邪正盛衰的纲领。

  (一)虚证

  虚证是对正气(阴阳、气血、津液、精髓)虚弱、脏腑功能衰减所表现的症状、体征的概括。基本病理为正气不足,邪气不著。以外病、热缓者多实,体质瘦弱者多虚。常见的虚证有气虚、血虚、阴虚、阳虚。

  临床表现:精神萎靡,面色苍白,身倦乏力,形体消瘦,气弱懒言,心悸气短,自汗盗汗,大便溏泄,小便清长,舌淡,少苔,脉细弱等。

  (二)实证

  实证是对邪气(外邪、病理产物)过盛,脏腑功能活动亢盛所表现的症状和体征的概括。基本病理为邪气盛,正气不虚。以新病、暴病、急疾多实,体质壮者多实。

  临床表现:常见的发热、形体状实,胸胁脘腹胀满,疼痛拒按,精神烦躁,声高气粗,痰涎壅盛,大便秘结或下痢,小便不利或淋沥涩痛,苔厚腻,脉实有力等。

  (三)虚证与实证的鉴别

  虚证、实证鉴别表

 
病 程
体 质
胸腹胀满
疼痛
发热
恶寒
舌 象
脉象
虚证
胀满时减喜按
五心烦热,午后微热
畏寒,得衣近火则减
舌嫩少苔
无力
实证
 
胀满不减拒按
蒸蒸壮热
恶寒,添衣加被不减
舌老苔厚腻
有力

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