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2011中医执业医师儿科学辅导:疳证辨证论治
1.疳气证(为疳之轻证)
症状:形体略消瘦,面色萎黄少华,毛发稍稀,厌食或食欲不振,精神欠佳,易发脾气,大便或溏或秘,舌苔薄或微黄。
治法;和脾健运。
主方:资生健脾九。
2.干疳证(为疳之重候)
症状:极度消瘦,面部呈老人貌,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,精神萎靡,啼哭无力,毛发干枯,腹凹如舟,不思饮食,大便稀溏或便秘,舌质多淡嫩,脉细弱。
治法:补益气血。
主方:八珍汤。
3.疳积证(为疳之较重者)
症状:形体明显消瘦,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,面色萎黄无华,毛发稀黄如穗结,精神不振,或易烦躁激动,睡眠不宁,或伴有揉眉挖鼻,咬指磨牙,动作异常,食欲减退,或多吃多便。
辨疳之有积无积,主要看腹满与不满,腹大肢细是本证的典型体征。
食积——脘腹胀满,嗳气纳差;
气积——大腹胀满,扣之如鼓;
虫积——腹胀有块,推揉可散;
血积——腹内痞块,推之不减。
治法:消积理脾。
方药:肥儿丸。
4.疳肿胀
症状:足踝浮肿,甚则颜面四肢浮肿,面色无华,四肢欠温,小便不利,大便溏薄,舌淡红,苔薄白。
治法:健脾温阳,利水消肿。
方药:防己黄芪汤合五苓散加减。
5眼疳——石斛夜光丸。
6口疳——泻心导赤散。