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2011中医助理医师妇科学备考:急性盆腔炎
1.定义:女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症。
2.病因病机 主要是经产血室正开,摄生或手术不洁,湿热毒邪入客胞中,与气血相搏,正邪剧烈交争,致令发热、腹痛等。邪毒与血结甚或热盛肉腐可成脓。
3.辨证施治
Ø 热毒炽盛证:高热腹痛拒按,经量多,带下量多色黄或赤白夹杂+口苦咽干,便干尿赤,治宜清热解毒,利湿排脓,方用五味消毒饮合大黄牡丹汤;
Ø 湿热瘀结证:下腹疼痛拒按或胀满,寒热往来,经量多,带下量多色黄质稠+舌红苔黄腻,治宜清热利湿,化瘀止痛,方用仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。