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2011中医执业医师[儿科学]辅导：厌食 要点：一：概述 概念 二：病因病机 1.厌食的病因 2.厌食的主要病机 三：辨证论治 脾失健运证、脾胃气虚证、脾胃阴虚证的症状、治法、主方 一、概述 临床以较长时期厌恶进食，食量减少为特征。 二、病因病机 1.病因：饮食喂养不当，多病久病，先天不足。病变脏腑在脾胃。 2.病机：脾胃不和，运化失职。 三、辨证论治 1脾运失健 症状：食欲不振，厌恶进食，或胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，，舌苔白或薄腻，脉尚有力。 治法：调和脾胃，运脾开胃。 主方：不换金正气散。 2.脾胃气虚证 症状：不思进食，食而不化，大便溏薄，有不消化食物残渣，少食懒言，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔薄。 治法：健脾益气，佐以助运。 主方：异功散。 3.脾胃阴虚 症状：不欲进食，食少多饮，皮肤干燥缺乏润泽，大便多干结，小便短黄，手足心热，舌苔多见光剥，脉细数。 治法：滋脾养胃，佐以助运。 主方：养胃增液汤。 A1型例题 1.小儿厌食的主要病机是：[ ] A.乳食积滞 B.脾胃不和 C.脾虚夹积 D.脾虚肝旺 E.中阳不足 答案：B 2小儿厌食，口干喜饮，大便干，舌质红，脉细。治疗宜用：[ ] A.沙参麦冬汤 B.益胃汤 C.养胃增液汤 D.大补阴丸 E.麦门冬汤 答案：C
