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2011年中医外科学备考资料:发

|0·2010-09-28 09:29:18浏览0 收藏0

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  发

  一、掌握发的概念及临床特点;掌握锁喉痈、臀痈的诊断与治疗。

  二、熟悉锁喉痈、臀痈的概念。

  〔内容〕

  一、发的概念:发生于体表疏松组织的急性弥漫性化脓性疾病。

  二、西医病名:急性蜂窝织炎。

  三、临床特点:发生于体表疏松组织,病变范围较痈为大,好发部位红肿热痛迅速蔓延成一片,中央较浓,四周较淡,边界不清,中央部位可较快化脓或中软而不溃,伴有明显的全身热毒症状。

  一 锁喉痈

  一、概念:发生于以结喉为中心颈前部位的急性弥漫性化脓性疾病。又名猛疽、节喉痈,俗称盘颈痰毒。

  二、西医病名:口底部急性蜂窝织炎。

  三、发病情况

  Ø 一般情况;多见于儿童,可有猩红热、麻疹,或口腔、咽喉糜烂的病史。

  Ø 局部表现:初期,来势迅猛,红肿绕喉,肿势散漫。约2~3天后,肿势上至腮颊,下到胸前,此时容易合并喉风、重舌。脓成如不及时切开,脓液可从咽喉、耳道溃出。

  Ø 全身表现:有明显的全身热毒症状。

  四、治疗

  Ø 内治:宜疏风清热,化痰消肿。

  Ø 外治:初期,按阳证处理。肿势严重者应立即切开减压。

  二 臀痈

  一、概念:发生于臀部的急性普通化脓性疾病。

  二、西医病名:相当于臀部蜂窝组织炎。

  三、特点:发病急,病位深,范围大,难于起发,成脓较快,但腐溃较难,收口亦慢。

  四、治疗:内治以清热利湿解毒为主;外治切开排脓时切口应取低位、够大够深,以排脓通畅为目的。

 

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