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呼吸困难
呼吸困难的概述
主观(患者)感觉：空气不足，呼吸费力。客观表现：呼吸 节律 异常
频率
呼吸困难(dyspnea)：
深度
呼吸运动用力、鼻翼煽动、张口耸肩、紫绀等
呼吸困难属急症，常危及患者生命(缺氧)。
呼吸困难的病因： 主要是呼吸系统和心血管系统疾病。
(一)呼吸系统疾病
1.气道阻塞。指气道狭窄或阻塞所致通气障碍为主的各种疾病如：炎症、水肿、肿瘤、异物等。
2.肺疾病。如炎症、水肿、淤血、纤维化、肺不张等，影响气体交换、弥散等通气功能障碍出现呼吸困难。
3.胸廓疾病。如严重胸廓畸形、气胸、大量胸腔积液、胸廓外伤等，影响肺呼吸运动、肺通气功能。
4.神经肌肉疾病。导致呼吸肌无力或麻痹，主要影响通气。
如：脊髓灰质炎、急性多发性神经根炎、重症肌无力等。
5. 膈肌运动障碍。影响肺活量、通气。
如：膈神经麻痹，高度鼓肠、大量腹水、腹腔巨大肿瘤、胃扩张、妊娠末期等。
(二)心血管系统疾病
各种原因所致心力衰竭、心包压(填)塞、原发性肺动脉高压和栓塞等，导致肺瘀血或肺水肿，影响气体交换、弥散。
(三)理化因素或代谢障碍等导致的中毒，影响呼吸中枢功能。
(四)血液病。主要影响红细胞携带氧的能力下降。如重度贫血、高铁血红蛋白血症等。
(五)神经精神因素
1.颅脑疾病。如颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑或脑膜炎症等损害致呼吸中枢功能障碍;
2.精神因素。如癔病。
