短信预约提醒成功
闭经
1. 定义:女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期已建立后又中断6个月以上者,前者称“原发性闭经”,后者称“继发性闭经”。
2. 病因病机 闭经分虚实两端。
虚者,多因肾气不足,冲任虚弱;或肝肾亏损,精血不足;或脾胃虚弱,气血乏源;或阴虚血燥等,导致精亏血少,冲任血海空虚,源断其流,无血可下而成闭经;
实者,多因气滞血瘀,或痰湿阻滞,导致邪气阻隔冲任,经隧不通,以致经血不得下行而成闭经。
3.鉴别诊断 与月经初潮不久或绝经前以及妊娠停经相鉴别。
4.辨证论治
Ø 气血虚弱证:月经周期延迟,量少,色淡红,渐至经闭+气血虚表现,治宜益气养血调经,方用人参养荣汤;
Ø 肾气亏损证:女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期已建立后又中断闭经+肾气虚证,治宜补肾益气,调理冲任,方用加减肉苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车;
Ø 阴虚血燥证:月经周期延后,经量少,色红质稠至停闭+阴虚内热表现,治宜养阴清热调经,方用加减—阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附;
Ø 气滞血瘀证:经闭+气滞血瘀表现,治宜理气活血,祛瘀通经,方用血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤;
Ø 痰湿阻滞证:月经延后,量少质粘至停闭+痰湿内阻表现,治宜健脾燥湿化痰,活血调经,方用四君子合苍附导痰丸加当归、川芎。