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崩漏
【目的要求】
1.熟悉崩漏的病因病机。
2.掌握崩漏的定义、鉴别诊断。
3.掌握崩漏的应急止血和出血期间以及止血后的辨证论治。
【教学内容】
1.定义:指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者称崩中,后者称漏下。
2.病因病机 本病的总病机是冲任损伤,不能制约经血。
脾虚,统摄无权,冲任不固,经血妄行;
肾虚,封藏失职,冲任不固;
阴虚失守,不能镇守胞络相火。或热邪内侵或心肝火旺,热扰冲任血海,迫血妄行;
瘀阻冲任,血不循经,均可导致崩漏。
3.鉴别诊断 以月经的周期、经期、经量严重紊乱为诊断依据。应与月经先期、月经过多、经期延长、赤带及子宫颈息肉、子宫肌瘤等出现不规则阴道出血相鉴别。
4.辨证论治 应根据病情的缓急轻重、出血的久暂、出血期、止血后的不同情况,本着“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活地应用“塞流(止血)、澄源(正本清源,用于出血减缓后的辨证论治)、复旧(固本善后,用于止血后调整月经周期,恢复健康)”治崩三法,以达到止血、调整月经周期、促排卵和康复的目的。