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经间期出血
【目的要求】
1.熟悉经间期出血的病因病机、鉴别诊断。
2.掌握其定义和辨证论治。
【教学内容】
1.定义：两次月经中间，即氤氲之时，出现周期性的少量阴道出血。
2.病因病机
肾阴不足，复因经间期，阳气内动，阴络易受阳气冲击，冲任不固而血溢;
阳气内动，引动内蕴之湿热，湿热下迫，损伤冲任;
瘀阻冲任，血不归经。
3.诊断与鉴别诊断 本病与月经先期、月经过少和赤带相鉴别。
4.辨证论治
Ø 肾阴虚证：两次月经中间，出现少量阴道出血或稍多，色鲜红，质稠+肾阴 虚表现，治宜滋肾养阴，固冲止血，方用两地汤合二至丸;
Ø 湿热证：两次月经中间，阴道出血量稍多，色深红，质黏腻+湿热象
治宜清利湿热，固冲止血，方用清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓;
Ø 血瘀证：两次月经中间，出现阴道出血，色紫黑有块+血瘀表现
治宜化瘀止血，方用逐瘀止血汤。
