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2010中医执业医师考试复习资料:肺胀的辩证论治
(一)肺胀的辨证要点
1.辨别虚实的主次:本病总属本虚标实,有偏实偏虚的不同。发作期偏实,缓解期偏虚。病程较短偏实,病程较长偏虚。
2.偏实者辨别病邪性质:痰浊、水饮、血瘀。
3.偏虚者辨别病理性质与脏腑病位:病理性质,早期多气虚、阴虚或气阴两虚,病位在肺脾肾,后期气虚及阳,以肺、心、肾为主。
(二)治疗原则
抓住治标治本两个方面,急则治标,缓则治本;发作期治标,缓解期治本;本虚邪实者,标本兼顾。
1.治标
根据病邪性质,分别采取 祛邪宣肺(辛温、辛凉)、
降气化痰(温化、清化)、
温阳利水(通阳、淡渗),
甚或开窍、熄风、止血等法。
2.治本
当以补养心肺、益肾健脾为主,分别益气、养阴或气阴兼调,或阴阳两顾,正气欲脱时急予扶正固脱,救阴回阳。