短信预约提醒成功
肺痈的辨证论治
(一)肺痈的辨证要点
1.病性:实热证候。
2.病理分阶段,有规律:四期:初期(表证期)、成痈期、溃脓期、恢复期。
3.验痰法或验口味法。
(二)肺痈的治疗原则
1.治以祛邪为原则,清热解毒、化瘀排脓。
2.审病程,分阶段施治
初期:风热侵犯肺卫——清肺散邪。.
成痈期:热壅血瘀——清热解毒,化瘀消痈。
溃脓期:血败肉腐——排脓祛毒。
恢复期:阴伤气耗——养阴益气
邪恋正虚——扶正祛邪
(三)分证论治
分型
|
主症(高热、胸痛、咳嗽,咯痰)
|
治法
|
方药
|
初期
|
恶寒,发热,咳嗽,咯白色粘沫痰,痰量由少增多,胸痛
|
清肺解表
|
银翘散加减
|
成痈期
|
振寒,壮热,咳嗽气急,胸满作痛,浊痰呈黄绿色
|
清肺化痰排脓
|
<千金>苇茎汤合如金解毒散
|
溃脓期
|
咳吐大量脓血痰,或如米粥、腥臭异常,身热,面赤胸中烦满而痛
|
排脓解毒
|
加味桔梗汤加减
|
恢复期
|
身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓血渐少,胸胁隐痛,痰液清稀。
|
养阴补肺
|
沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减
|