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中医执业医师考试辅导:辛温解表(2)
2.桂枝汤
[组成]桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。
[功用]解肌发表,调和营卫。
[主治]外感风寒表虚症。头痛发热,汗出恶风,苔白不渴,脉浮缓。
[配伍]桂枝与芍药:一治卫强,一治营弱,合则调和营卫,相须为用。
[方解]桂枝——解肌散寒。 散中寓收 (君)
白芍——敛营养阴。 调和营卫 (臣)
生姜——助桂枝解肌,温胃止呕; 助桂、芍 (佐)
大枣——助白芍益阴,补脾益气。 调和营卫
甘草——合桂枝辛甘化阳以解肌,合白芍酸甘化阴以益阴;调和药性。(佐使)
[使用注意]①适寒温服;②服已须臾,啜热稀粥一升药后啜粥(意义:助汗以祛外邪);③温覆至遍身微汗;④方中桂枝、白芍用量相等。
[化裁]桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤、桂枝加厚朴杏子汤。
3.小青龙汤
[组成]麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子。
[功用]解表散寒,温肺化饮。
[主治]外寒内饮证。
[配伍]升降并用(麻黄、半夏),发中有收(五味子敛肺止咳、芍药敛阴益营)。
[化裁]小青龙加石膏汤。