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中医执业医师复习资料：异位妊娠
【目的要求】
1.熟悉异位妊娠的诊断。
2.掌握其定义及分期论治。
【教学内容】
1.定义：即“宫外孕”，受精卵在子宫体腔以外着床发育。
2.诊断与鉴别诊断 根据病史，临床表现有停经、阴道不规则出血、腹痛及相关体征、妇科检查、尿妊娠试验、B超、后穹窿穿刺可明确诊断。
3.分期论治
Ø 未破损期，治宜活血化瘀，消百杀胚，方用宫外孕II号方加蜈蚣、紫草;
Ø 已破损期：
休克型：突发下腹剧痛，面白肢冷，治宜益气固脱，活血祛瘀，方用生脉散合宫外孕1号方，必要时中西医结合救治。
不稳定型：腹痛拒按，时有少量阴道出血，治宜活血化瘀佐以益气，方用宫外孕1号方加党参、黄芪;
包块期：腹痛逐渐消失，阴道出血逐渐停止，治宜活血祛瘀消百，方用宫外孕II号方。并配合用中药外敷和保留灌肠消散包块。