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中医师实践技能考试辅导:临床分型(1)
临床分发作期与缓解期
(一)发作期
1.冷哮证:以喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸隔满闷如塞,痰少色白而多泡沫,口不渴或喜热饮,苔白滑脉弦紧或浮紧为辨证要点。病机概要为寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅。治法宣肺散寒,化痰平喘。代表方射干麻黄汤或小青龙汤。
2.热哮证:以痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咯痰色白或黄,粘浊稠厚,口干口渴,好发于夏季,苔黄腻质红,脉滑数或弦滑为辨证要点。病机概要为痰热壅肺,壅阻气道,肺失清肃。治法清热宣肺,化痰定喘。代表方定喘汤或越婢加半夏汤。
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