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中医执业医师考试辅导:中医辨证治疗脂肪肝

|0·2009-10-19 15:27:29浏览0 收藏0
摘要 中医执业医师考试辅导:中医辨证治疗脂肪肝

  对脂肪肝不同临床症候,应作辨证施膳:

  (1)肝郁气滞

  主证:胁肋胀满不适,隐痛,嗳气,腹胀,或便秘,倦怠乏力,舌苔薄,脉弦细。

  治法:疏肝理气。

  膳方:①玫瑰糕。配方:玫瑰酱100克(或干玫瑰花25克),粳米粉、糯米粉各250克,白糖适量。制作:将粳米粉和糯米粉拌匀,用开水化开白糖,调入玫瑰酱(或干玫瑰花揉碎拌入),制成糕点。适量食用。②柴胡粥。配方:柴胡、佛手各9克,郁金、生山楂、海藻各15克,粳米60克,红糖适量。制作:将前5味煎汤,去渣后加入粳米红糖共煮粥。食法:每日1剂,分2次服食。

  (2)脾气虚弱

  主证:脘腹、胁肋隐痛不适,乏力、气短,易出汗,纳差,舌质淡,舌体胖或边有齿痕,脉细。

  治法:健脾益气,疏肝化湿。

  膳方:①补中益气糕。配方:党参、黄芪、红枣各20克,当归、白术、陈皮各9克,升麻、柴胡各5克,炙甘草6克,生姜15克,鸡蛋10个,白糖适量,苏打2克。制作:将前10味净选,烘干,研成细末;将鸡蛋打入盆内,加入白糖,搅匀,加入面粉、中药粉末、苏打,继续搅匀。在蒸笼内垫一层细纱布,将蛋浆倒入擀平,蒸10分钟,取出切块。适量食用。②兔肉健脾汤。配方:山药30克,枸杞子、党参、黄芪各15克,香橼9克,大枣30克,兔肉200克。制作:将前5味装纱布袋内,与兔肉、大枣共煮熟,去药袋,调味即成。适量食肉喝汤。

  (3)痰湿困阻

  主证:形体肥胖,胸胁隐痛,头昏,胸闷,思睡,疲倦,舌苔白腻,脉弦滑。

  治法:祛湿化痰,疏肝健脾。

  膳方:①菖蒲郁金粥。配方:石菖蒲、郁金各12克,姜制半夏5克,粳米50克,冰糖适量。制作:前3味水煎,去渣取汁;入粳米煮粥,粥熟时加冰糖调味即成。每日分2次服食。②荷叶竹茹乳。配方:荷叶、竹茹、苍术、郁金各6克,牛乳250毫升。制作:将前4味加水同煎3次,去渣取汁,兑入乳汁中和匀。每次服20~30毫升,每3~4次。

  (4)瘀血阻络

  主证:胁肋胀痛或刺痛,痛有定处、拒按,头痛,肢麻,皮肤瘀斑,面色晦暗,舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,脉弦细或涩。

  治法:活血化瘀,疏肝健脾。

  膳方:①丹参山楂蜜饮。配方:丹参、山楂各15克,檀香9克,炙甘草3克,蜂蜜30克。制作:将前4味加水煎煮后,去渣取汁,调入蜂蜜,再煎几沸即成。每日分2次饮服。②丹红黄豆汁。配方:丹参100克,红花50克,黄豆1000克,蜂蜜、冰糖、黄酒适量。制作:将黄豆洗净,用冷水浸泡1小时,捞出入锅,加水旺火烧开,加黄酒少许,小火煮至浓汁,滤出豆汁;前2味冷水浸泡1小时,中火烧开,小火煎半小时,如此煎2次,滤出药汁合在一起。将黄豆汁、药汁混合,加入蜂蜜、冰糖,蒸2小时,冷却装瓶。每日2次,每次1匙,饭后1小时服。

  (5)肝肾阴虚

  主证:胁肋隐痛,悠悠不休,口干舌燥,心中烦热,头晕目眩,舌质红,少苔,脉细弦。

  治法:滋补肝肾。

  膳方:①首乌玉竹粥。配方:何首乌、玉竹、金樱子、枸杞各12克,粳米100克。制作:先煎前3味,去渣取汁,入后2味煮粥。早晚分2次食之。②枸杞女贞兔肉汤。配方:枸杞、女贞子各10克,兔肉100克,调料适量。制作:兔肉洗净切片,与前两味同入沙锅,加水适量,以旺火烧开后改小火煨30分钟即可。吃肉饮汤,每日1次或分2次服食。

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