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2008年中医执业医师内科学模拟试题精选(9)

|0·2009-10-19 15:27:29浏览0 收藏0
33.王某,男,25岁。发热周余不退,面赤气促,咳吐脓血,腥臭异常,胸中烦满
而痛,喘甚不能平卧,烦渴喜饮,舌红苔黄而腻,脉象滑数,治用何方:
    A.银翘散加鱼腥草
    B.麻杏石甘汤加桔梗汤
    C.桑菊饮加黄芩
    D.桔梗汤合千金苇茎汤
 
    E.千金苇茎汤合三子养亲汤
答案:B
34.老年男性,大便艰涩,排便无力,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细,宜选方:
    A.润肠丸
    B.济川煎
    C.黄芪汤
    D.补中益气汤
    E.五仁丸
                              答案:B
35.患者泄泻腹痛,泻而不爽,粪黄褐而臭,肛门灼热,烦躁口渴,小便黄,舌苔黄腻,脉濡数。证属:
  A.脾虚泄泻
  B.肾虚泄泻
  C.食滞泄泻
  D.寒湿泄泻
  E.湿热泄泻
                              答案:E
39. 患者烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红苔薄黄,脉洪数。其治法是
  A.温补肾阳,固摄肾精
  B.滋补肾阴,固摄肾精
  C.双补阴阳,固摄肾精
  D.清热润肺,生津止渴
  E.清胃泻火,养阴增液
  解析:题中所提供的病例,应诊断为肺热津伤之消渴,其病机为燥热伤肺,治节失职,故治疗时宜以清热润肺,生津止渴为法。而A、B、C三法皆从肾论治,E法从胃论治,均与本病不相符。标准答案为D.
40. 患者,男,68岁。患消渴病20余年,现多食、多饮诸症不明显,唯小便频数,饮一溲一,面色黧黑,腰膝?软,形寒怕冷,舌淡苔白,脉沉无力。治疗应首选
  A.消渴方
  B.玉女煎
  C.左归饮
  D.金匮肾气丸
  E 六味地黄丸
  解析:患者肾失固藏,肾气独沉,故小便频数;下元虚惫,约束无权,而至饮一溲一。水谷之精微随尿液下注,无以熏肤充血,残留之浊阴,未能排出,故面色黧黑不荣;腰为肾之府,肾虚故腰膝?软;命门火衰,则形寒怕冷。结合舌脉表现,本病属阴阳俱虚之证,故应使用金匮肾气丸治疗,标准答案为D.而消渴方清热润肺,生津止渴;玉女煎清胃泻火,养阴增液;左归饮、六味地黄丸滋阴固肾,故A、B、C、E均非正确答案。

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