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2022年中医执业医师考试题库及答案（1月19日）
1、呕吐的基本病机是(单选)
A、肝气犯胃，升降失调
B、胃失和降，胃气上逆
C、脾胃亏虚，运化失常
D、饮食不节，食滞不化
2、患者突然呕吐，发热恶寒，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡。治宜选用(单选)
A、藿香正气散
B、黄连香薷饮
C、半夏厚朴汤
D、小半夏汤
3、呕吐食物酸腐，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑者，治宜(单选)
A、温中化饮，和胃降逆
B、健脾化痰，和胃降逆
C、疏肝健脾，和胃降逆
D、消食化滞，和胃降逆
4、呕吐清水痰涎，脘闷不食，舌苔滑腻，脉滑者，治宜(单选)
A、温中化饮，和胃降逆
B、健脾化痰，和胃降逆
C、疏肝健脾，和胃降逆
D、消食化滞，和胃降逆
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参考答案与解析
1、【正确答案】 B
答案解析：本题应注意“基本病机”和“间接病机”的区别。呕吐的基本病机是各种原因导致的“胃失和降，胃气上逆”(B对)，具体而言，这些原因包括“肝气犯胃，升降失调”(A错)、“脾胃亏虚，运化失常”(C错)、“饮食不节，食滞不化”(D错)等。
2、【正确答案】 A
答案解析：患者以“突然呕吐”为主症，故可辨病为“呕吐”;根据其伴有“发热恶寒，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓”可辨证为外邪犯胃证，其由外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆所致，故治疗时应选用具有疏邪解表，化浊和中功效的藿香正气散(A对)。黄连香薷饮的功效是清热解暑，利湿止泻(B错)。半夏厚朴汤的功效是行气散结，降气化痰，主治梅核气(C错)。小半夏汤的功效是化痰散饮，和胃降逆，主治痰饮呕吐(D错)。
3、【正确答案】D
答案解析：患者以呕吐为主症，可辨病为呕吐;呕吐酸腐食物，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑，提示积食内停，中焦壅滞，致胃气上逆而呕，故当治以消食化滞，和胃降逆(D对)。温中化饮，和胃降逆，是痰饮内阻呕吐的治法(A错)。健脾化痰，和胃降逆为脾虚痰生致呕吐的治法(B错)。疏肝健脾，和胃降逆，是肝气犯胃呕吐的治法(C错)。
4、【正确答案】 A
答案解析：患者以呕吐为主症，可辨病为呕吐;呕吐清水痰涎，脘腹满闷，舌苔滑腻，脉滑，提示痰饮(阴邪)内停，致胃气上逆而呕。病痰饮者，当以温药和之，故当治以温化痰饮(B错)，和胃降逆(A对)。疏肝健脾，和胃降逆，是肝气犯胃呕吐的治法(C错)。消食化滞，和胃降逆，是饮食停滞呕吐的治法(D错)。
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