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2022年中医执业医师精选考点:反复呼吸道感染
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1.反复呼吸道感染发病年龄:
多见于6个月——6岁的小儿,1——3岁的婴幼儿最为常见。小儿反复呼吸道感染的内因是禀赋虚弱,肺脾肾三脏功能不足,卫外不固。本病病机主要在于正虚邪伏,病位主要在肺,常涉及脾肾。
2.反复呼吸道感染诊断标准:
0-2岁,上呼吸道感染每年7次,下呼吸道感染(气管支气管炎每年3次,肺炎每年2次);年龄3-5岁,上呼吸道感染每年6次,下呼吸道感染(气管支气管炎每年2次,肺炎每年2次);年龄6-14岁,上呼吸道感染每年5次,下呼吸道感染(气管支气管炎每年2次,肺炎每年2次);两次感染间隔时间至少7天以上;若上呼吸道感染次数不足,可将上、下呼吸道感染次数相加,反之则不能。确定次数需连续观察1年。
3.反复呼吸道感染辨证论治:
肺脾气虚证——治法:补肺固表,健脾益气;方药:玉屏风散合六君子汤。
营卫失调证——治法:调和营卫,益气固表;方药:黄芪桂枝五物汤。
脾肾两虚证——治法:温补肾阳,健脾益气;方药:金匮肾气丸合理中丸。
肺脾阴虚证——治法:养阴润肺,益气健脾;方药:生脉散合沙参麦冬汤。
肺胃实热证——治法:清泻肺胃;方药:凉膈散。
【考点巩固习题】
1.小儿反复呼吸道感染发病的最常见年龄为
A.0——2岁
B.0——3岁
C.1——3岁
D.1——5岁
E.1——7岁
2.治疗反复呼吸道感染肺脾气虚证首选
A.黄芪桂枝五物汤
B.玉屏风散合六君子汤
C.金匮肾气丸合理中丸
D.生脉散合沙参麦冬汤
E.玉屏风散合人参五味子汤
【答案及解析】
1.【答案及解析】C。反复呼吸道感染发病年龄多见于6个月-6岁的小儿,1-3岁的婴幼儿最为常见。
2.【答案及解析】B。反复呼吸道感染肺脾气虚证治法为补肺固表,健脾益气;方药选用玉屏风散合六君子汤。
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