2019中医执业医师考试二次笔试《内科学》综合训练（5）

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2019中医执业医师考试二次笔试《内科学》综合训练（5）

（答案点击查看）

一、A1

1、急性型特发性血小板减少性紫癜的特点是

A、多见于女性

B、无感染病史

C、多数病程迁延

D、骨髓幼稚型巨核细胞增多

E、多见于成人

2、特发性血小板减少性紫癜的主要病因是

A、免疫因素

B、肝脾作用

C、感染

D、骨髓巨核细胞成熟障碍

E、脾功能亢进

3、特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是

A、脾脏

B、外周血

C、骨髓

D、肝脏

E、血管内

4、白细胞减少症的病因中属粒细胞破坏过多的是

A、周期性粒细胞减少症

B、脾功能亢进

C、苯中毒

D、应用抗肿瘤药

E、恶性肿瘤

5、急性白血病发生感染，最常见的是

A、咽峡炎、口腔炎

B、泌尿道感染

C、皮肤感染

D、肺部感染

E、肛周炎

6、最常见于儿童的急性白血病是

A、急单核白血病

B、急巨细胞白血病

C、急红白血病

D、急粒白血病

E、急淋白血病

7、急性白血病最主要的死亡原因是

A、肝功能衰竭

B、中枢神经系统浸润

C、严重感染

D、严重贫血

E、大出血

8、急性白血病常见的首发表现是

A、关节疼痛

B、脾肿大

C、发热及感染

D、贫血、出血

E、淋巴结肿大

9、成年人最多见的急性白血病是

A、急粒白血病

B、急淋白血病

C、急红白血病

D、急单核白血病

E、急巨细胞白血病

10、关于急性白血病的叙述，错误的是

A、出血的机制是凝血因子缺乏

B、呈正细胞正色素性贫血

C、是造血干细胞的恶性克隆性疾病

D、半数以上患者以发热起病

E、感染是最常见的死亡原因之一

11、下列疾病中，不会发展成急性白血病的血液病的是

A、原发性血小板增多症

B、真性红细胞增多症

C、多发性骨髓瘤

D、淋巴瘤

E、再生障碍性贫血

12、白血病细胞增多的表现，错误的是

A、齿龈肿胀

B、绿色瘤

C、出血

D、胸骨压痛

E、全身浅表淋巴结肿大

13、可出现牙龈肿胀的急性白血病是

A、急巨细胞白血病

B、急单白血病

C、急红白血病

D、急淋白血病

E、急粒白血病

14、不属贫血常见的体征的是

A、匙状指

B、出血倾向

C、皮肤黏膜苍白

D、心率增快

E、心尖部收缩期杂音

15、成年人缺铁性贫血最主要的病因是

A、需铁量增加

B、铁利用障碍

C、铁摄入不足

D、慢性失血

E、铁吸收障碍

16、可出现异食癖症状的贫血是

A、自身免疫性溶血性贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、溶血性贫血

E、巨幼细胞贫血

17、引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是

A、卡马西平

B、甲巯咪唑

C、氟尿嘧啶

D、甲氨蝶呤

E、氯霉素

18、可继发再生障碍性贫血的疾病是

A、慢性肾炎

B、肾病综合征

C、急性胰腺炎

D、病毒性肝炎

E、糖尿病

19、不属重型再生障碍性贫血的主要临床表现的是

A、贫血

B、脾肿大

C、出血

D、感染

E、发热

20、不属再生障碍性贫血的病因的是

A、病毒感染

B、脾功能亢进

C、电离辐射

D、氯霉素等药物

E、农药等化学因素

21、再生障碍性贫血的主要发病机制是

A、免疫功能紊乱

B、遗传因素

C、造血干细胞缺陷

D、缺乏造血原料

E、造血微环境缺陷

22、首选糖皮质激素治疗的疾病是

A、白细胞减少症

B、特发性血小板减少性紫癜

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、急性白血病

23、骨髓巨核细胞增多的血液病是

A、特发性血小板减少性紫癜

B、骨髓增生异常综合征

C、急性白血病

D、再生障碍性贫血

E、白细胞减少症

24、白细胞减少症控制感染，抗菌效力不依赖粒细胞数量的抗生素是

A、头孢氨苄

B、红霉素

C、青霉素

D、罗红霉素

E、羧苄西林

25、诊断白细胞减少症的标准是

A、周围血白细胞持续低于3.5×109/L

B、周围血白细胞持续低于3×109/L

C、周围血白细胞持续低于5×109/L

D、周围血白细胞持续低于4.5×109/L

E、周围血白细胞持续低于4×109/L

26、下列各项，有助于白血病诊断分型及治疗监测的是

A、骨髓象检查

B、细胞化学染色

C、血常规

D、影像检查

E、细胞遗传学检查

27、用于诱导缓解急淋白血病的基本治疗方案是

A、DA方案

B、HA方案

C、VAP方案

D、VP方案

E、HOAP方案

28、完全治愈白血病最有效的治疗方法是

A、骨髓移植

B、营养及药物支持治疗

C、化学药物治疗

D、免疫治疗

E、放射治疗

29、关于缺铁性贫血的实验室检查，错误的是

A、血清铁减少

B、血清总铁结合力降低

C、小细胞低色素性贫血

D、骨髓增生活跃、幼红细胞增生

E、骨髓铁染色阴性

30、铁剂治疗缺铁性贫血后，首先出现的治疗反应是

A、血清铁饱和度增加

B、网织红细胞升高

C、红细胞总数升高

D、血清铁增加

E、血红蛋白升高

31、缺铁性贫血未治疗前，外周血的主要特点是

A、血红蛋白下降最明显

B、血小板下降最明显

C、红细胞计数下降最明显

D、红细胞形态增大

E、网织红细胞升高

32、下列食物中影响铁剂吸收的是

A、茶叶

B、植物油

C、牛奶

D、菠菜

E、肉类

33、缺铁性贫血早期诊断最有价值的检查是

A、血红蛋白减少

B、总铁结合力增高

C、血清铁减少

D、红细胞呈小细胞低色素

E、血清铁蛋白减少

34、用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效表现最早的是

A、红细胞平均血红蛋白量增多

B、红细胞计数增多

C、血红蛋白增加

D、网织红细胞增加

E、红细胞体积增大

35、下列各项，小细胞低色素性贫血最常见的是

A、铁粒幼细胞性贫血

B、巨幼红细胞性贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、骨髓病性贫血

36、注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征，错误的是

A、有严重消化道疾患者

B、不易控制的慢性出血患者

C、口服治疗不良反应严重者

D、口服铁剂治疗无效者

E、妊娠早期急需纠正贫血者

37、再生障碍性贫血骨髓组织中明显减少或无的细胞是

A、巨核细胞

B、网状细胞

C、淋巴细胞

D、浆细胞

E、组织嗜碱细胞

38、不属再生障碍性贫血的诊断要点的是

A、一般抗贫血治疗无效

B、除外其他引起全血细胞减少的疾病

C、全细胞减少

D、脾肿大

E、骨髓增生减低

39、再生障碍性贫血的分类是

A、小细胞低色素性贫血

B、畸形红细胞性贫血

C、大细胞性贫血

D、单纯小细胞性贫血

E、正常细胞正常色素性贫血

二、A2

1、患者女性，因月经量多1年，出现贫血表现，经检查诊断为缺铁性贫血，其首选的治疗方法是

A、增加营养

B、输血

C、口服铁剂

D、注射铁剂

E、口服叶酸

2、女性，29岁，因月经量多2年，出现贫血表现，拟诊断为缺铁性贫血，可作为缺铁依据的检查结果是

A、转铁蛋白饱和度<15%

B、FEP> 4.5μg/gHb

C、血清铁蛋白<12μg/L

D、总铁结合力> 64.4μmmol/L

E、血清铁< 8.9μmmol/L

3、患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊，经检查拟诊为再障，支持诊断的血液一般检查结果是

A、血小板减少

B、全血细胞减少

C、白细胞减少

D、红细胞减少

E、网织红细胞增多

三、B

1、A.血小板形成型巨核细胞增加

B.幼稚红细胞增加

C.幼稚淋巴细胞增加

D.幼稚型巨核细胞增加

E.颗粒型巨核细胞增加

<1> 、特发性血小板减少性紫癜慢性型出现的是

A B C D E

<2> 、特发性血小板减少性紫癜急性型出现的是

A B C D E

2、A.2个月

B.3个月

C.10天内

D.2周

E.1个月

<1> 、缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后网织红细胞开始升高的时间是

A B C D E

<2> 、缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后血红蛋白恢复正常的时间是

A B C D E

3、A.抗胸腺球蛋白

B.输新鲜全血

C.丙酸睾酮

D.一叶萩碱

E.糖皮质激素

<1> 、治疗再障可改善骨髓微循环的药物是

A B C D E

<2> 、治疗再障可作用于造血干细胞的药物是

A B C D E

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