2019中医执业医师考试二次笔试《内科学》综合训练（4）

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2019中医执业医师考试二次笔试《内科学》综合训练（4）

（答案点击查看）

一、A1

1、慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是

A、代谢性酸中毒，高钾和低镁血症

B、代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症

C、代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症

D、代谢性碱中毒，低钾和低氮血症

E、代谢性酸中毒，高磷和低钙血症

2、导致肾性骨病最主要的原因是

A、铝中毒

B、铁负荷减少

C、活性维生素A3缺乏

D、甲状旁腺功能亢进

E、营养不良

3、慢性肾衰竭时尿毒症症状的发病机制是

A、肾小球基底膜病变

B、脂代谢紊乱

C、肾小球高滤过

D、矫枉失衡学说

E、肾小管高代谢

4、我国慢性肾衰竭的最常见病因是

A、慢性肾盂肾炎

B、高血压

C、急进性肾炎

D、IgA肾病

E、糖尿病

5、关于慢性肾炎的基本表现，错误的是

A、水肿

B、肾绞痛

C、蛋白尿

D、血尿

E、高血压

6、关于急性肾盂肾炎临床表现。说法错误的是

A、肉眼血尿

B、贫血

C、畏寒、发热

D、尿频、尿急、尿痛

E、腰痛

7、膀胱炎与肾盂肾炎共有的临床表现是

A、发热、乏力

B、血沉增快

C、血尿

D、膀胱刺激征

E、蛋白尿

8、尿路感染最常见的致病菌是

A、变形杆菌

B、葡萄球菌

C、大肠埃希菌

D、副大肠杆菌

E、粪链球菌

9、慢性肾炎与慢性肾盂肾炎的鉴别关键在

A、低比重尿

B、肾功能减退

C、尿细菌培养阳性

D、水肿

E、尿蛋白

10、关于慢性肾炎的治疗措施，说法错误的是

A、避免有损肾功能的因素

B、应用抗血小板解聚药

C、应用激素及细胞毒药物

D、积极控制血压

E、优质低蛋白饮食及低磷饮食

11、慢性肾炎患者尿蛋白<1g/d时，高血压应控制在

A、<130/85mmHg

B、<130/80mmHg

C、<160/95mmHg

D、<150/95mmHg

E、<140/90mmHg

12、关于尿道综合征，说法错误的是

A、抗生素治疗无效

B、地西泮治疗有效

C、中年女性多见

D、仅有膀胱刺激征

E、尿常规多查见细菌

二、A2

1、某女性患者，32岁，尿痛、尿频、尿急2天，伴发热、腰痛、恶心、呕吐，血压120/80mmHg，尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型，其诊断可能是

A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、急性膀胱炎

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾盂肾炎

2、患者王某，因水肿、高血压、蛋白尿就诊，经查拟诊为慢性肾炎，需与慢性肾盂肾炎鉴别，需要做何检查

A、肾功能检测

B、静脉肾盂造影

C、尿细菌培养

D、尿常规

E、血常规

3、男性，55岁，患有慢性肾炎，水肿明显，血压160/95mmHg，控制血压应首选的药物是

A、利血平

B、降压灵

C、苯那普利

D、硝苯地平

E、呋塞米

三、B

1、A.重症肝病

B.糖尿病

C.感染

D.尿路梗阻

E.妊娠

<1> 、慢性肾炎急性发作最常见诱因是

A B C D E

<2> 、尿路感染最重要的易患因素是

A B C D E

2、A.颗粒管型

B.透明管型

C.少量白细胞

D.畸形红细胞

E.白细胞管型

<1> 、尿沉渣检查，肾盂肾炎多见

A B C D E

<2> 、尿沉渣检查，慢性肾衰竭多见

A B C D E

3、A.雄激素

B.强的松

C.琥珀酸亚铁

D.叶酸及维生素D12

E.EPO

<1> 、治疗慢性再生障碍性贫血常选用

A B C D E

<2> 、慢性肾衰竭纠正贫血可选用的药物是

A B C D E

4、A.白细胞

B.淋巴细胞

C.上皮细胞

D.红细胞

E.单核细胞

<1> 、慢性肾炎尿检中最多见的细胞是

A B C D E

<2> 、急性肾盂肾炎尿检最多见的细胞是

A B C D E

5、A.104～105/ml

B.≥105/ml

C.<103/ml

D.103～104/ml

E.<104/ml

<1> 、清洁中段尿细菌培养，可确诊为尿路感染的菌落计数是

A B C D E

<2> 、清洁中段尿细菌培养，多为污染的菌落计数是

A B C D E

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