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2019中医执业医师二次笔试《内科学》针对性习题答案
肾系病证-癃闭
A1型题
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 肾阳衰惫证属于虚证。
【该题针对“癃闭-辨证论治、常用外治法、转归预后”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 癃闭之浊瘀阻塞证
证候主症：小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗，或有瘀点，脉涩。
治法：行瘀散结，通利水道。
代表方：代抵当丸加减。
【该题针对“癃闭-辨证论治、常用外治法、转归预后”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃;小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。
【该题针对“癃闭-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 癃闭基本病理变化为膀胱气化功能失调，其病位主要在膀胱与肾，但与三焦、肺、脾、肝密切相关。
【该题针对“癃闭-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃;小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。
【该题针对“癃闭-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
A2型题
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 癃闭之肺热壅盛证
证候主症：小便不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽，舌红，苔薄黄，脉数。
治法：清泄肺热，通利水道。
代表方：清肺饮加减。
【该题针对“癃闭-辨证论治、常用外治法、转归预后”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 癃闭之肝郁气滞证
证候主症：小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。
治法：疏利气机，通利小便。
代表方：沉香散加减。
【该题针对“癃闭-辨证论治、常用外治法、转归预后”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 癃闭的诊断要点以排尿困难为主要表现，小便不利，.点滴不畅为主，而患者有排尿不畅3年，加重1个月，小便点滴而出等特征，无淋沥涩痛，小腹拘急特点，可以排除淋证，两者易混淆。故辨证为癃闭。
【该题针对“癃闭-辨证论治、常用外治法、转归预后”知识点进行考核】
B型题
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 癃闭之浊瘀阻塞证
证候主症：小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗，或有瘀点，脉涩。
治法：行瘀散结，通利水道。
代表方：代抵当丸加减。
【该题针对“癃闭-辨证论治、常用外治法、转归预后”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 癃闭之肝郁气滞证
证候主症：小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。
治法：疏利气机，通利小便。
代表方：沉香散加减。
【该题针对“癃闭-辨证论治、常用外治法、转归预后”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 癃闭之膀胱湿热证
证候主症：小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数。
治法：清利湿热，通利小便。
代表方：八正散加减。
【该题针对“癃闭-辨证论治、常用外治法、转归预后”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 癃闭肺热壅盛证兼有头痛、鼻塞、脉浮宜选用：清肺饮加薄荷、桔梗。
【该题针对“癃闭-辨证论治、常用外治法、转归预后”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 癃闭肺阴不足者，清肺饮加沙参、黄精、石斛。
【该题针对“癃闭-辨证论治、常用外治法、转归预后”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 癃闭之脾气不升证
证候主症：小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，神疲乏力，食欲不振，气短而语声低微，舌淡，苔薄脉细。
治法：升清降浊，化气行水。
代表方：补中益气汤合春泽汤加减。
【该题针对“癃闭-辨证论治、常用外治法、转归预后”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 癃闭之浊瘀阻塞证
证候主症：小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗，或有瘀点，脉涩。
治法：行瘀散结，通利水道。
代表方：代抵当丸加减。
【该题针对“癃闭-辨证论治、常用外治法、转归预后”知识点进行考核】
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