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2020中医执业医师《中医儿科学》考点讲解第四单元:细目三咳嗽

环球网校·2019-09-17 17:16:45浏览28 收藏14
摘要 “咳嗽”是中医儿科学需掌握的常见病症,咳嗽病位不离于肺,常涉及脾,基本病机为外邪犯肺或内伤于肺,肺失宣肃,肺气上逆而致咳嗽。环球网校小编为您整理了“2020中医执业医师《中医儿科学》考点讲解第四单元:细目三咳嗽”,希望能对您有所帮助。

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第四单元 肺系病症

细目三 咳嗽

咳嗽病位不离于肺,常涉及脾,基本病机为外邪犯肺或内伤于肺,肺失宣肃,肺气上逆而致咳嗽。

辨证要点:辨外感内伤:小儿咳嗽起病急,病程短,常兼有表证者,多属外感咳嗽;起病缓,病程较长,并伴不同程度脏腑功能失调者,多数内伤咳嗽。

治疗原则:小儿咳嗽的基本病机是肺气失宣,故以宣通肺气为基本治疗原则。外感咳嗽一般邪气盛而正气未虚,治宜疏散外邪,宣通肺气为主,邪去则正安,不宜过早使用苦寒、滋腻、收涩、镇咳之药,以免留邪。内伤咳嗽,则应辨明由何脏累及,随证立法。痰盛者化痰以宣肃肺气,依痰热、痰湿之不同,分别予以清热化痰或燥湿化痰。后期以补为主,分别以润肺滋阴与健脾补肺为法。

分证论治:

(一)外感咳嗽

1.风寒咳嗽(咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,或有发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。)—疏风散寒宣肺—杏苏散加减

2.风热咳嗽(咳嗽不爽,痰黄粘稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热头痛,恶风,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹红紫。)—疏风解热宣肺--桑菊饮加减

3.风燥咳嗽—疏风清肺,润燥止咳--清燥救肺汤加减

(二)内伤咳嗽

1.痰热咳嗽(咳嗽痰黄,稠粘难咯,面赤唇红,口苦作渴,或有发热、烦躁不宁,尿少色黄,舌红苔黄腻,脉滑数,指纹色紫。 )—清肺化痰止咳--清金化痰汤加减

2.痰湿咳嗽(咳嗽重浊,痰多壅盛,色白而稀,胸闷纳呆,苔白腻,脉濡。)—燥湿化痰止咳--二陈汤加减

3.气虚咳嗽(咳而无力,痰白清稀,面色苍白,气短懒言,语声低微,喜温畏寒,体虚多汗,舌质淡嫩,脉细少力。)—健脾补肺,益气化痰--参苓白术散加减

4.阴虚咳嗽(干咳无痰,或痰少而粘,不易咯出,口渴咽干,喉痒声嘶,手足心热,或咳嗽带血,午后潮热,舌红少苔,脉细数。)—养阴润肺,化痰止咳--沙参麦冬汤加减

以上就是环球网校小编为您整理的“2020中医执业医师《中医儿科学》考点讲解第四单元:细目三咳嗽”的全部内容,希望对您的备考有所帮助。您可以点击下方资料下载按钮免费获取精品备考资料。

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