2019中医执业医师笔试冲刺模拟试题及答案（10）

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2019中医执业医师笔试冲刺模拟试题及答案（10）

A1型题

1.不属于温里剂的方剂是

A.小建中汤

B.温胆汤

C.四逆汤

D.当归四逆汤

E.理中丸

答案：1.B

2.与方剂基本结构“君臣佐使”无关的是

A.药味用量

B.主治证候

C.药力大小

D.药物的药性

E.剂型

答案：2.E

3.慢性疾病的治疗宜选用

A.散剂

B.硬膏剂

C.汤剂

D.针剂

E.丸剂

答案：3.E

4.反佐药作用包括

A.辅助君臣药之力

B.防止病重邪甚拒药

C.消除君臣药之毒

D.监制君臣药之偏

E.缓解君臣药之峻

答案：4.B

5.判定方中君药的重要依据是

A.珍稀或贵重药物

B.针对方证主要病机的药物

C.用量最大的药物

D.兼有多种功效的药物

E.无毒副作用的药物

答案：5.B

6.少用丸剂的方剂类别是

A.开窍剂

B.清热剂

C.补益剂

D.健脾消食剂

E.消食化滞剂

答案：6.B

7.解表剂不宜用于

A.疮疡初起

B.外感风寒

C.风温初起

D.水肿见有表证者

E.麻疹已透

答案：7.E

8.体现“病痰饮者，当以温药和之”之法的方剂是

A.小陷胸汤

B.苓桂术甘汤

C.二陈汤

D.枳实薤白桂枝汤

E.温胆汤

答案：8.B

9.以清热泻火，利水通淋为主要作用的方剂是

A.龙胆泻肝汤

B.小蓟饮子

C.五苓散

D.导赤散

E.八正散

答案：9.E

10.下利兼有表证宜使用的方剂是

A.藿香正气散

B.芍药汤

C.保和丸

D.参苓白术散

E.四神丸

答案：10.A

11.无表里双解之功的方剂是

A.九味羌活汤

B.小青龙汤

C.五苓散

D.藿香正气散

E.青蒿鳖甲汤

答案：11.E

12.表里双解剂适用于

A.表证已解，里未结实者

B.表里同病之证

C.表里俱热证

D.表里俱寒证

E.表寒里热证

答案：12.B

13.开窍剂适用于

A.表邪未解，里热炽甚之神昏

B.阳明腑实之神昏谵语

C.汗出肢冷，气微遗尿之神昏

D.邪气壅盛，内闭心包之神昏

E.风毒侵入肌腠、经脉之牙关紧急

答案：13.D

14.麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是

A.疏风泄热，宣肺止咳

B.解表散寒，兼清里热

C.辛凉透表，清热解毒

D.疏风解表，清肺泄热

E.辛凉宣泄，清肺平喘

答案：14.E

15.炙甘草汤的功效是

A.益气温阳，滋阴复脉

B.滋阴清热，养血复脉

C.益气温阳，健脾补肺

D.滋阴补肾，益气复脉

E.益气养血，敛阴复脉

答案：15.A

16.白头翁汤的功效是

A.清热化湿，涩肠止痢

B.清热解毒，凉血散瘀

C.清热解毒，凉血止痢

D.清热凉血，消肿止痛

E.清热泻火，凉血止血

答案：16.C

17.理中丸的功效是

A.温中散寒，降逆止呕

B.温中散寒，补气健脾

C.温经散寒，养血通脉

D.温中补虚，降逆止呕

E.温中补虚，和里缓急

答案：17.B

18.一贯煎的功效是

A.温补肝肾

B.滋阴疏肝

C.滋阴降火

D.滋补肝肾

E.滋养肺胃

答案：18.B

19.苏子降气汤的功效是

A.降气平喘，祛痰止咳

B.降气快膈，化痰消食

C.宣肺降气，祛痰平喘

D.温化寒痰，下气消食

E.行气祛痰，宽胸散结

答案：19.A

20.旋覆代赭汤的功效是

A.益气清热，降逆和胃

B.降气化痰，益气和胃

C.行气开郁，化痰散结

D.行气散结，降逆化痰

E.宣降肺气，祛痰平喘

答案：20.B

A2型题

1.男，50岁。有长期吸烟史。近10天来出现高调金属样咳嗽，伴杵状指，首先应考虑

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺癌

D.肺结核

E.肺脓肿

答案：1.C

2.女，25岁。大咯血急诊入院，既往有反复咳嗽，大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是

A.肺结核

B.肺炎

C.肺癌

D.支气管扩张

E.肺脓肿

答案：2.D

3.男，31岁。夏季发病，出现急性剧烈腹泻伴呕吐，无腹痛，粪便白色水样，应考虑

A.急性肠胃炎

B.急性细菌性痢疾

C.霍乱

D.急性细菌性食物中毒

E.伤寒

答案：3.C

4.一昏迷病人，急诊入院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味诊断应考虑

A.急性巴比妥类药物中毒

B.海洛因中毒

C.急性有机磷中毒

D.急性乙醇中毒

E.糖尿病酮症酸中毒

答案：4.C

5.女，30岁。发现高血压1个月。既往体健。查体BP180/100mmHg，左侧桡动脉搏动消失，左上腹部可闻及吹风样杂音。诊断应考虑

A.原发性高血压

B.慢性肾炎

C.大动脉炎，肾动脉狭窄

D.主动脉缩窄

E.腹主动脉瘤

答案：5.C

6.男，22岁。受凉后出现发热咳嗽、少痰，左下肺部叩诊浊音，可闻及支气管语音，诊断应为

A.肺炎

B.肺结核

C.急性支气管炎

D.胸膜炎

E.肺脓肿

答案：6.A

7.男，60岁。夜间突发气促，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率120次/min，可闻心尖区舒张早期奔马律。诊断为

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.急性支气管炎

D.左心功能不全

E.Ⅱ型肺结核

答案：7.D

8.男，20岁。近来感乏力，纳差，盗汗，查体：左上肺浊音。血沉50mm/h，诊断应考虑

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管炎

答案：8.B

9.男，65岁。有15年高血压病史，今天突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应考虑

A.急性肺炎

B.急性支气管炎

C.支气管哮喘发作

D.急性左心衰、肺水肿

E.肺梗死

答案：9.D

10.慢性支气管炎、肺气肿病人，出现下列哪项提示发展到肺心病

A.气促

B.第一心音减弱

C.剑突下搏动

D.双肺干啰音伴少许湿啰音

E.肝肋缘下3cm

答案：10.C

11.一水肿病人，感腹胀、气促，查体：波动感阳性为了鉴别肝性腹水与心源性腹水，首选下列哪项检查

A.肝颈静脉回流征

B.心电图检查

C.腹部B超检查

D.胸片

E.腹腔穿刺

答案：11.A

12.男，65岁。既往无心脏病史，体检发现胸骨右缘第2、第3肋间3级收缩期杂音，粗糙吹风样，A↓2减弱，余无异常，诊断多为

A.风心病主动脉瓣狭窄

B.先天性主动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣下狭窄

D.老年性主动脉瓣退行性改变

E.主动脉硬化

答案：12.D

13.男，32岁。心绞痛发作1年，发作时含服硝酸甘油胸痛加剧，体查发现胸骨左缘可闻及3级粗糙的收缩期杂音，诊断应考虑

A.冠心病心绞痛

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣脱垂综合征

E.肥厚梗阻型心肌病

答案：13.E

14.女，28岁。已婚。1周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速漫延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断应考虑

A.急性胃肠穿孔

B.脾破裂

C.急性胰腺炎

D.宫外孕破裂

E.肝破裂

答案：14.B

15.男，30岁。既往无慢性腹痛史。近1周来感上腹痛，今天突感腹痛加剧，并扩展到全腹。查体：板状腹，满腹压痛，反跳痛，肝浊音区缩小，应考虑

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃肠穿孔

D.急性阑尾炎

E.肝、脾破裂

答案：15.C

16.女，45岁。既往有胆道结石病史，今天出现持续性明显腹痛，放射到腰背部，伴呕吐。查体：上腹部肌紧张，明显压痛伴反跳痛，肠鸣音减弱。诊断应考虑

A.胆石症胆道感染

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.急性肝炎

E.急性肝脓肿

答案：16.B

17.男，10岁。阵发性腹绞痛2天，1周前有服红霉素史。查体：双下肢可见紫癜，肝脾未触及，脐周压痛，肠鸣音活跃，血常规无异常，大便隐血(+)最可能的诊断为

A.急性白血病

B.急性风湿热

C.过敏性紫癜

D.急性肠炎

E.肠结核

答案：17.C

18.男，30岁。既往有乙型肝炎病史。近1个月来右上腹反复疼痛，查体：肝肋下3cm,质硬，有结节感。实验检查应首选下列哪项

A.乙肝两对半检查

B.血清白蛋白

C.单胺氧化酶

D.甲胎蛋白

E.碱性磷酸酶

答案：18.D

19.男，25岁。血压140/90mmHg，尿蛋白++++，血浆白蛋白25g/L，应考虑

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.肾病综合征

D.高血压病

E.肾盂肾炎

答案：19.C

20.男，35岁。心前区压榨性疼痛2小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、avFST段弓背向上抬高诊断应考虑

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.肺梗死

D.急性心肌梗死

E.心绞痛

答案：20.D

B1型题

1～2题

A.胸痛沿肋间神经分布，局部皮肤有小水泡

B.胸部隐痛，反复少量咯血

C.劳累后心前区压榨性疼痛

D.胸痛伴发热、气促、咳铁锈样痰

E.心前区疼痛伴心包摩擦音

1.心绞痛反作的表现是

答案：1.C

2.心包炎胸痛的物点是

答案：2.E

3～4题

A.阵发性腹部绞痛

B.慢性腹部胀痛

C.先发热后腹痛

D.先腹痛后发热

E.持续性腹痛

3.外科急腹症常为

答案：3.D

4.内科急腹症常为

答案：4.C

5～6题

A.剧烈头痛伴喷射性呕吐

B.大量呕吐隔夜食物

C.呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气

D.呕吐伴眩晕

E.呕吐伴上腹痛

5.颅内高压

答案：5.A

6.前庭障碍

答案：6.D

7～8题

A.被动体位

B.强迫坐位

C.强迫患侧卧位

D.强迫仰卧位

E.辗转体位

7.泌尿系结石病人

答案：7.E

8.急性腹膜炎病人

答案：8.D

9～10题

A.单侧上眼睑下垂

B.单侧眼侧闭合障碍

C.单侧眼球突出

D.双侧眼球突出

E.单侧眼球凹陷

9.周围型面神经麻痹

答案：9.B

10.动眼神经麻痹

答案：10.A

11～12题

A.清音

B.鼓音

C.过清音

D.浊音

E.实音

11.肺气肿

答案：11.C

12.胸腔积液

答案：12.E

13～14题

A.哮鸣音

B.水泡音

C.捻发音

D.支气管语音

E.鼾音

13.支气管哮喘

答案：13.A

14.脑出血

答案：14.E

15～16题

A.主动脉型心

B.二尖瓣型心

C.双侧心界扩大

D.心绝对浊音界扩大

E.心底浊音区扩大

15.主动脉瓣关闭不全

答案：15.A

16.扩张型心肌病

答案：16.C

17～18题

A.第一心音亢进

B.第一心音减弱

C.A↓2亢进

D.P↓2固定分裂

E.P↓2逆分裂

17.二尖瓣关闭不全

答案：17.B

18.房间隔缺损

答案：18.D

19～20题

A.舒张期隆隆样杂音

B.舒张期叹气样杂音

C.连续性机器样杂音

D.乐音样杂音

E.收缩期菱形杂音

19.主动脉瓣关闭不全

答案：19.B

20.动脉导管未闭

答案：20.C

21～22题

A.水冲脉

B.交替脉

C.奇脉

D.重脉

E.细脉

21.主动脉瓣狭窄

答案：21.E

22.心包积液

答案：22.C

23~24题

A.肝脏质地软

B.肝脏质地坚硬

C.肝脏表面光滑

D.肝脏压痛明显

E.肝脏有搏动感

23.原发性肝癌

答案：23.B

24.肝脓肿

答案：24.D

25～26题

A.梭状指

B.杵状指

C.爪形手

D.匙状指

E.“X”形腿

25.紫绀型先心病

答案：25.B

26.类风湿性关节炎

答案：26.A

27～28题

A.末梢型感觉障碍

B.根型感觉障碍

C.脊髓横贯型感觉障碍

D.内囊型感觉障碍

E.脑干型感觉障碍

27.椎间盘脱出症

答案：27.B

28.急性脊髓炎

答案：28.C

29～30题

A.嗜酸性粒细胞减少

B.嗜酸性粒细胞增多

C.中性粒细胞增多

D.淋巴细胞增多

E.淋巴细胞减少

29.伤寒

答案：29.A

30.化脓性阑尾炎

答案：30.C

32～32题

A.多尿

B.少尿

C.血尿

D.血红蛋白尿

E.脓尿

31.休克

答案：31.B

32.糖尿病

答案：32.A

33~34题

A.米泔样便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.灰白色便

E.脓血便

33.霍乱

答案：33.A

34.阻塞性黄疸

答案：34.D

35~36题

A.血性脑脊液

B.脓性脑脊液

C.毛玻璃样脑脊液

D.清亮脑脊液

E.黄色脑脊液

35.化脓性脑膜炎

答案：35.B

36.结核性脑膜炎

答案：36.C

37~38题

A.PR间期延长

B.PR间期缩短

C.T波高耸

D.T波低平

E.U波高大

37.高血钾

答案：37.C

38.预激综合征

答案：38.B

39~40题

A.强回声

B.低回声

C.无回声

D.含气型

E.混合回声

39.结石

答案：39.A

40.腹水

答案：40.C

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